Úlceras de Membros Inferiores na Anemia Falciforme

Apresentação em tema: "Úlceras de Membros Inferiores na Anemia Falciforme"— Transcrição da apresentação:

1 Úlceras de Membros Inferiores na Anemia Falciforme
Miguel Angelo de Sousa Titulo de Especialista SBACV / AMB Pós-Graduação Cir. Vascular / MEC

2 Introdução A úlcera nos membros inferiores, é um tipo de complicação em pacientes portadores de células falciformes geradora de hemoglobina S (HBS) A morbidade e mortalidade é diretamemente proporcional quando ocorre a úlceração nos membros inferiores

3 Fator Geométrico ligado a forma e dimensão das hemácias
Etiofisiopatogenia Fator Geométrico ligado a forma e dimensão das hemácias Oclusão microvascular no setor venular Reflexo no fluxo sanguíneo/celular Isquemia Necrose Úlcera

4 Ulceração nos membros inferiores
Quadro Clínico Ulceração nos membros inferiores Normalmente dolorosa Facilmente infectadas Refratária ao tratamento convencional Com a macrovascularização normal

5 Caso Clínico R.F.S. 24 anos, sexo masculino, cor negra
solteiro, brasileiro, estudante. Portador de Anemia Falciforme Ulcera na face interna da perna direita

6 Tratamento Sistêmico Corrigir Volemia (transfusão de sangue ou plasma)
Distrofia protéica/lipídica (macroagregado lipídico-protêico) Hipoavitaminose (C, E, D e Comp.B) Ferro, zinco e cobre Anemia (sangue, acido fólico, sulfato ferroso) Infecção (antibioticoterapia específica) Dor (analgésico) Hematopoiese (hormônios anabolizantes) Hemorreologia (pentoxifilinas-similares

7 Tratamento Local Debridamento cirúrgico (remocão do tecido necrosado e película amarelada) Aplicação de substâncias de ação cicatricial

8 Resposta terapêutica após 15 dias de tratamento
Evolução Terapêutica Resposta terapêutica após 15 dias de tratamento

9 Prevenção Medidas contra Traumatismos (meias de textura espessa)
Infecções (substâncias antissépticas diariamente)