Cirurgia Plástica no tratamento das Lipodistrofias da Síndrome de Imunodeficência Adquirida.

Apresentação em tema: "Cirurgia Plástica no tratamento das Lipodistrofias da Síndrome de Imunodeficência Adquirida."— Transcrição da apresentação:

1 Cirurgia Plástica no tratamento das Lipodistrofias da Síndrome de Imunodeficência Adquirida

2 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Causas múltiplas: - Infecção retroviral, terapêutica anti-retroviral (NRTI e PI) e sua duração - CD4 e carga viral - Hábitos alimentares - Prédispoosição genética - Idade e género - Origem caucásica mais afectada

3 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Cirurgia Plástica Síndrome caracterizado pela redistribui- ção anormal da gordura sub-cutânea e visceral: 1 - Perda de gordura sub-cutânea (face, membros inferiores e nádegas) 2 - Aumento de gordura subcutânea no pescoço e/ou tronco e/ou abdómen e/ou visceral no abdómen 1 e 2 associados

4 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Cirurgia Plástica Consulta Auto-imagem. Face emagrecida, aspecto envelhecido, doente Relacionamento com familiares e amigos que nem sempre conhecem a causa Constante curiosidade dos colegas de trabalho com a causa do “emagrecimento” Receio da causa ser identificada e perder o emprego e ser segregado Isolamento. Estado depressivo

5 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Cirurgia Plástica Consulta de Cirurgia Plástica no Serviço de D. Infecciosas do HSM Atendidos 252 doentes 223 por lipoatrofia da face 25 por lipohipertrofia 4 por complicações várias a requerer cirurgia reparadora 53 com lipoatrofia não puderam ser tratados

6 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Cirurgia Plástica Tratamento da Lipoatrofia - “Fillers” De efeito temporário – Curta duração Colagéneo – Zyderm, Zyplast Ácido hialurónico: Restylane, Perlane..... Hydroxilapatite de Cálcio: Radiesse Ácido Poly-L-lactico: New-Fill, Sculptra

7 Lipodistrofias na Síndrome de Imunodeficência Adquirida Cirurgia Plástica Tratamento da Lipoatrofia - “Fillers” Efeito Permanente – Longa duração Polyalkylimide: Bioalkamide Polyacrylamide Hydrogel: Aquamid Polymethylmetacrilato: Artefill, Artecol Silicone Implantes sólidos: Gore-tex