III Simpósio Internacional Celice Romero de Aquino

Apresentação em tema: "III Simpósio Internacional Celice Romero de Aquino"— Transcrição da apresentação:

1 III Simpósio Internacional Celice Romero de Aquino
Vitórias e desafios da implantação do processo de enfermagem em prontuário eletrônico Celice Romero de Aquino

2 Histórico Evolução da implantação... Capacitação
Estruturação da equipe de enfermagem Gerenciamento da assistência por resultado (GAR) Referencial teórico: Necessidades Humanas Básicas e Teoria do Autocuidado Modelo biomédico → Focos de atenção. Revisão dos impressos: Histórico de enfermagem e SAE (inserção do Diagnóstico de Enfermagem) Formação do Grupo Executivo da SAE

3 Histórico Evolução da implantação .......
Acreditação (JCI) x SAE x Indicadores assistenciais (Flebite, Úlcera por pressão, ITU, Queda) e Dor 5º sinal vital Evolução da implantação: incorporação da TI Prontuário eletrônico Início trabalho com a empresa responsável: 2008 Adequação das rotinas ao novo sistema Implantação definitiva do prontuário eletrônico: abril/2009

4 Vitórias Ampliação do repertório de condutas
Adaptação ao sistema sem customização Inserção de todos os dados necessários para realização da SAE em curto prazo Aproximação da equipe enfermagem com a Taxonomia II – domínios, classes e Diagnóstico de Enfermagem. Legibilidade Padronização da linguagem Re-ativação do Grupo Executivo da SAE

5 Desafios Amparar o desconforto da equipe pela mudança de paradigma (papel x digital) Desvincular o raciocínio biomédico da cultura do enfermeiro Ampliar os conhecimentos da visão integrada NANDA x NIC x NOC Incluir no sistema: Nursing Outcomes Classification Diferenciar: idealizado x possível

6 Desafios Utilizar de forma eficaz e eficiente todas as potencialidades do sistema implantado Desenvolver a Gestão da informação Atender às limitações financeiras e prazos da customização Limitar o foco excessivo na tecnologia em detrimento do cuidado Acompanhar e avaliar o impacto na assistência de enfermagem mediante análise dos indicadores de qualidade

7 Conclusão Status da SAE na instituição
Diagnóstico das necessidades de estudo, aprofundamento e desenvolvimento Estratégias educativas e operacionais

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