Epidemiologia do Câncer

Apresentação em tema: "Epidemiologia do Câncer"— Transcrição da apresentação:

1 Epidemiologia do Câncer
76% dos dx em 19% da população; Há diferenças de geografia, de gênero (mama e tir.) e de raça; Ca. Mama: <15% mortal. Com mamografia; < 10% mortal. Com terapia adjuvante. Homens Mulheres Incidência Próstata Mama Pulmão Cólon/Reto Mortalidade

2 Epidemiologia do Câncer
Tx de freqüencia por faixa etária: “boom” do tabagismo; dx.

3 Epidemiologia do Câncer
Fatores de risco: (a) tabagismo → vários tipos de câncer. Em pulmão, 20% fumantes tem Ca // 87% com Ca fumaram. (b) Infecções → Helicobacter; Papiloma vírus. (c ) Ocupacionais → asbesto a mesotelioma.

4 Prevenção do Câncer e Marcadores
Evitar fatores de risco; Fumo: +- próstata, + pulmão; Exposição solar: cumulativo; Álcool: nas mulheres, minimas quantidades, Ca Mama. Infecções: HPV → cólon, pênis, anorretal. HCV → hepatocelular; Exercício: 150 min/sem → H → Ca próstata Obesidade → M → Ca Mama e Cólon

5 Prevenção do Câncer e Marcadores

6 Câncer como doença genética
tipos de genes: supressores de tumor, mantenedore, e protooncogenes; Familiar → genes supressores; Tipos de alterações: mut ponto, amplificação, rearranjo.

7 Câncer como doença genética
Genética normal → Genética alterada; Vírus (+ prolif. Ou – supressão); Epigenética...

8 Biologia Tumoral Tumor com 1 mut. (alteração dominante) → 1 alvo. X Tumor com várias mut. → vários alvos. Ca 1 mut = tecido específico: leucemia prom. Aguda com t15:17. Mecanismo: Mut → sist. Reparo → carcinógenos → satura → preserva mut → altera biologia da célula.

9 Biologia Tumoral P53 é co-autor. Dano no DNA + falta da fx do P53
= preserva. P53 em quase todas as neop.

10 Biologia tumoral BRCA1 RB ERB1 e ERB2 RAS

11 Síndromes Paraneoplásicas
15 % têm Sd. PN.: caquexia a principal; Ca peq. Células, timoma, linfoproliferativos, ovário, mama; Sistema → Mecanismo → Sinal (a) endócrinas mtx óssea, t. Prod. Calcitriol, t prod PTH => hipercalcemia insulinoma, t prod IGF2 => hipoglicemia (b) reumatológicas - mais abrupta - mais velhos - marcadores não elevados

12 Síndromes Paraneoplásicas
(c ) Hematológicas: - Branca, Vermelha, Plaquetas. - Trombose + ausência de fatores de risco e/ou anticoagulado. (d) Dermatológicas - prurido - acantose nigricans. (e) Neurológicas Quase todas regridem com o tratamento da neoplasia subjacente.

13 Princípios do tratamento
Antes de tudo: a biópsia, a histologia, e o estadiamento, que darão o dx, o px.

14 Princípios do tratamento
Cirurgia: É a melhor opção, quando pode; Contra-indicações → extensão, metástase a distância, alcance comprometido.

15 Princípios do tratamento
Radioterapia: Sinergismo com quimioterapia: Curativa → laringe, cervicais, próstata.

16 Princípios do tratamento
Quimioterapia: Curativa Adjuvante Neoadjuvante Paliativa Combinação de drogas - evita seleção - atividade de ambas as drogas - mecanismos diferentes