RESPOSTAS A paciente tem anemia microcítica e hipocrômica, com deficiência de ferro e elevação da capacidade de transporte (CTLFe ou TIBC). Há plaquetose.

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1 RESPOSTAS A paciente tem anemia microcítica e hipocrômica, com deficiência de ferro e elevação da capacidade de transporte (CTLFe ou TIBC). Há plaquetose que pode indicar sangramento ativo. A causa mais comum: mulheres jovens (que não é o presente caso) é a menorragia. Em mulheres ou homens com idade superior a 40 anos, as causas mais comuns (deficiência alimentar) tumores no trato gastrointestinal por meio de sangue oculto nas fezes. Exames mais refinados como imagens do trato gastrointestinal e endoscopia devem ser também realizados.

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6 Contagem Diferencial de Leucócitos
Contagem e diferenciação dos tipos de leucócitos em esfregaço sanguíneo corado. Contagem de 100 leucócitos + n de eritroblastos = n leucócitos global Contagem de 100 leucócitos = n de leucócitos global corrigido EX: Global = /mm3 Eritroblastos = 20 120 (100 leucócitos + 20 eritrobl) (contagem na Câm) X X = /mm3 A conversão só é realizada se forem contados mais de 7 eritroblastos.

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8 Contagem global de Leucócitos – Método Manual
Solução Diluidora de Turk 0,4 mL Sangue 0,02 mL ml Homogeneizar suavemente por 2 minutos Leitura em câmara de Neubauer OBS: Eritroblastos não são lisados pela sção de turk, sendo contados como leucócitos. Por isso a importância da avaliação do esfregaço. Leucócitos = nº Leuc. Contados x 50 (mm³) 4 (nº de câmaras) Valores de Referência Adultos = a / mm³ R.N = a / mm³

9 Contagem Global de Leucócitos Câmara de Neubauer – Método Manual
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10 Leucocitoses Aumento do nº de leucócitos circulantes
Predominância – Neutrofilia, eosinofilia, basofilia, linfocitose, monocitose Entre a / mm3 Correspondem a infecções não piogênicas, intoxicações, traumatismos, hemorragias agudas. Nas crianças é fisiológica Entre a / mm3 Frequentes em infecções piogênicas (apendicites) Acima de / mm3 Reações leucemóides e leucemias Infecções: pneumonia, meningococcemias, difteria, mononucleose infecciosa, coqueluche Doenças malignas: metástases ósseas, doença de Hodgkin, mieloma múltiplo, etc... Outros: eclampsia, queimaduras, acidose diabética, período hemorrágico ou pós-hemolítico, etc...

11 Leucopenias Diminuição do nº de leucócitos circulantes, abaixo de 4.000/mm3 Insuficiência da Medula Neutropenia é mais frequente, seguida de leucocitopenia Eosinopenia, basopenia, linfocitopenia, monocitopenia Causas frequentes: Infecções – Febre tifóide, brucelose, doenças virais em fase pródrômica (gripe, sarampo), protozooses, malária, spticemia, depressão medular. Medicamentos/ Tóxicos – Inseticidas, amidopirina, sulfonamidas, tiouracil, barbitúricos, drogas antineoplásicas e radioativas. Substituição do tecido hematopoético por tecido neoplásico – Anemia aplástica Blastos – Indicam leucemias

12 Leucócitos e Leucograma

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