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Assistência ao Pré-natal
Profª Mônica Imperatriz Wingert Turma 201
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PRÉ-NATAL O período de assistência pré-natal deve ser iniciado quando a mulher percebe os primeiros sintomas da gravidez. Esse período tem início na concepção e termina quando a mulher entra em trabalho de parto.
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Objetivos: Assegurar bom desenvolvimento fetal; Evitar complicações futuras tanto para gestante como para o feto; Proteger a saúde materna e fetal.
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Avaliação Pré-natal É o exame clínico e a anamnese.
Toda a história da gestante deve ser relatada na 1ª consulta. É importante toda a equipe de saúde passar segurança e confiança à gestante. Avaliação continua em todo o período. Mensal: até 29ª semana. Quinzenal: da 29ª semana em diante. Semanal: no último mês de gestação.
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A periodicidade deve variar de acordo com a rotina local, orientação e conduta médica e de enfermagem, principalmente quanto ao estado clínico e geral da gestante. Além da anamnese, o exame físico e os exames laboratoriais fazem parte da rotina do pré-natal.
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História da saúde É a primeira parte da coleta de dados.
Deve ser abordado toda a vida da gestante. Avaliar as condições físicas e comunicação não-verbal.
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HOSPITAL MATERNIDADE 1. Dados Pessoais Nome: Idade:
Data de Nascimento: Endereço: Nível Socioeconômico: Emprego atual: Tipo: Profissão: Viagens nos últimos anos: Local:
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2. História familiar Doença do sangue: Tipo: Doenças congênitas: Diabetes: Hipertensão: Doenças Cardíacas: Neoplasias: Doenças Infecciosas: Infertilidade: Distúrbios de comportamento: Doenças endócrinas: Doenças renais: Doenças Pulmonares: Doenças sexualmente transmissíveis: Outros:
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3. História clínica da paciente/gestante
Acidentes anteriores ou recentes: Tipo: Alergias: História de varizes: Transfusão sanguínea: Última data: Internações Hospitalares Motivo e Data: Tratamento Clínico: Uso crônico de medicação: Tabagismo: Frequência e Quantidade: Consumo de álcool Quantidade diária: Outros:
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4. História ginecológica:
Menarca: Data e Idade: Última menstruação: Data: Fluxo: Duração em dias: Contracepção: Tipo: Frequência das relações: Número de parceiros sexuais: Doenças sexualmente transmissíveis:
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5. História obstétrica: Gestação anteriores: Número: Abortos: Partos: Normal: Fórceps: Cesárias: História Gestacional atual: Queixas: Sinais e Sintomas visíveis: Data: Enfº
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Exame físico da gestante
É o segundo passo de avaliação. Deve ser realizado em sala adequada, reservada à gestante, sem interrupções, preferencialmente acompanhada de algum membro da família.
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6. Exame físico Sinais Vitais: PA: Tax: FC: FR: Peso: Altura: Inspeção da pele e das mucosas: Palpação da Tireóide: Ausculta cardíaca: Ausculta Pulmonar: Exame do abdome: Palpação dos gânglios inginais: Exame dos membros inferiores: Exame das mamas: Medida da altura uterina: Ausculta do batimentos cardiofetais: Toque vaginal:
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Exames Diagnósticos Exames de sangue:
Hemoglobina e Hematócrito: Anemia; Leucometria: detectar quadro infeccioso; Tipo sanguíneo, grupo ABO e triagem para anticorpos: Indica grau de risco para doença hemofílica; Sorologia para rubéola: avalia contato de imunidade da gestante; Teste para VDRL: triagem para sífilis; Sorologia para HIV: triagem para AIDS; Triagem para TORCH: exposição à: toxoplasmose, clamídia, sífilis, varicela, herpes, citomegalovírus.
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Exames de Urina Exame qualitativo de urina: Urocultura:
Avalia as condições urinárias da gestante. Urocultura: Detecta a presença de germe ou bactéria na urina, auxilia na escolha do melhor antibiótico.
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Outros Exames Ultra-sonografia: do útero e do feto. Realizada para detectar a idade gestacional, a posição do feto, a integridade e maturidade da placenta, as condições do líquido amniótico, o tamanho e atividade fetal.
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Esquema de vacinação A gestante não deve tomar nenhuma vacina sem o conhecimento do seu médico. A maioria das vacinas é contra-indicada. Somente é realizada para prevenção do tétano no recém-nascido e para a proteção da gestante, com a vacina dupla tipo adulto (dT) ou, na falta desta, com o toxóide tetânico (Tf).
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Gestante não vacinada:
Obs.: 2ª dose deve ser aplicada até 20 dias antes da DPP Gestantes Vacinadas: Esquema básico: na gestante que já recebeu uma ou duas doses da vacina contra o tétano (DPT, DT, dT ou TT), deverão ser aplicadas mais uma ou duas doses da vacina dupla tipo adulto (dT) ou, na falta desta, com o toxóide tetânico (TT), para se completar o esquema básico de três doses. Obs.: Reforço a cada dez anos! Se gravidez em menos de 5 anos, antecipar reforço.
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FIM!
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