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PLACAS INTEROCLUSAIS L.Rodrigues
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Orientações Iniciais 1. Explicação do problema 2. Dieta mais macia 3
Orientações Iniciais 1. Explicação do problema 2. Dieta mais macia 3. Auto-controle de hábitos deletérios 4. Compressas quentes 5. Anti-inflamatório / analgésico
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Sinonímia 1. Placa de mordida 2. Placa miorelaxante 3
Sinonímia 1. Placa de mordida 2. Placa miorelaxante 3. Placa estabilizadora 4. Splint 5. Férula
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Indicações 1. Disfunções musculares 2. Disfunções articulares 3
Indicações Disfunções musculares Disfunções articulares Hábitos deletérios
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Objetivos 1. Mimetizar a oclusão ideal 2
Objetivos 1. Mimetizar a oclusão ideal 2. Reorganizar a atividade neuromuscular 3. Controle de forças anormais sobre a articulação sobre os dentes 4. Posição articular mais estável
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- Desprogramar a memória muscular feita pela intercuspidação.
Eliminar possíveis compressões intra-articulares, aumentando a DV e criar apoio dentário adequado para a livre movimentação da mandíbula Permitir a livre movimentação dos côndilos, na tentativa de restabelecer um eixo de rotação ideal (Relação Cêntrica).
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Requisitos 1. Recobrimento de todos os dentes do arco 2
Requisitos 1. Recobrimento de todos os dentes do arco 2. Espessura mínima (1 a 2 mm) 3. Superfície lisa e polida 4. Guia canina/ incisal de desoclusão 5. Material resistente e reparável 6. Estética aceitável 7. Retenção e estabilidade.
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DISTÂNCIA INTERCONDILAR
P G M
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TRAJETÓRIA CONDILAR 30º
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ÂNGULO DE BENNETT 15º
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MONTAGEM do MODELO INFERIOR MIC
Maior número de contatos -estabilidade oclusão habitual. Outra posição será arbitrária (desequilíbrio muscular e articular).
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Sobre os modelos, montados em articulador semi-ajustável, inicia-se a confecção da placa
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CEROPLASTIA
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Tiras de cera de 1,5 cm delimitação
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ESPESSURA: 1,5 a 2mm em sua porção mais fina.
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GUIAS DE DESOCLUSÃO
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GUIA DE CANINOS
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GUIA ANTERIOR
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CONTATOS POSTERIORES BILATERAIS E SIMULTÂNEOS
AMBOS OS LADOS
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Eliminar as edentações A placa tem que ser PLANA!
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LATERALIDADE
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PROTRUSIVA
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contatos oclusais cêntricos (pontos) e excursivos (traços)
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AJUSTE NO ARTICULADOR
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Ajuste - desgaste/ acréscimo de resina - marcas homogêneas - superfície lisa - conforto
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Estabilidade mandibular em posições cêntricas -dentes posteriores (pré molares e molares – apenas cargas axiais paralelas ao seu longo eixo -dentes anteriores suportam forças diagonais
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Contatos suaves na região anterior em posição cêntrica
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GUIA CANINO (D) GUIA CANINO (E)
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DESOCLUSÃO DOS POSTERIORES
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Instalação e ajuste: remoção ou acréscimo de resina.
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Desoclusão balanceio E Desoclusão balanceio D
Trabalho D Desoclusão balanceio D Trabalho E
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GUIA ANTERIOR Desoclusão Posterior Guia anterior
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Se existir espaço nos anteriores e caninos ...
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AJUSTE DIRETO DAS GUIAS
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A placa interoclusal é:
Eficiente - quando bem instalada e ajustada Efetiva - quando promove o alívio dos sintomas
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Remissão dos sintomas Período de repouso e a atividade funcional estão em equilíbrio Avalição – se necessário tratamento complementar: análise oclusal ajuste oclusal por desgaste seletivo restauradores ortodônticos cirúrgicos
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