Caso Clínico. Caso Clínico IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE: Nome: EVO Data nasc.: 22/05/2006 Idade: 6 anos e 2 meses Sexo: M Cor: P Profissão do pai: gerente.

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2 Caso Clínico

3 IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE:
Nome: EVO Data nasc.: 22/05/2006 Idade: 6 anos e 2 meses Sexo: M Cor: P Profissão do pai: gerente de vendas Profissão da mãe: auxiliar de limpeza Acompanhante Habitual: mãe Motivo da consulta: dor, não se alimenta direito

4 ANAMNESE PARTE I Período pré e pós-natal
Gestação: de alto risco dos 4 aos 9 meses Parto: normal Aleitamento materno exclusivo: não História médica anterior: Doenças de infância: - Doenças sistêmicas: bronquite Medicamentos: amoxicilina História médica atual: Saúde geral: boa Alergia: não

5 ANAMNESE PARTE I História odontológica:
Época da erupção dos primeiros decíduos: 3/ 4 meses Primeira experiência: 1 ano Motivo: instrução de higiene Traumatismo dentário: não Comportamento psicológico Sono: tranquilo Bruxismo: não Hábitos: não

6 Caso Clínico/ Radiográfico
Legenda: 0- superfície hígida 1- lesão não-cavitada ativa 2- lesão não-cavitada iativa 3- microcavidade em esmalte 4- sombreamento 5- cavidade em dentina 6- destruição coronária R0- restauração R1- restauração alterada R2 restauração com lesão adjacente Legenda: 0- ausente 1- metade ext. de esmalte 2- metade int. de esmalte 3- metade ext. de dentina 4- metade int. de dentina 5- comunicação pulpar 6- rarefação apical/furca 7- rarefação crista óssea

7 Caso Clínico

8 Caso Clínico

9 Caso Clínico

10 EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO
Caso Clínico EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO V P M D O 51 52 53 54 55

11 EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO
Caso Clínico EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO V P M D O 81 82 83 84 85

12 EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO
Caso Clínico EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO V P M D O 61 62 63 64 65

13 EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO
Caso Clínico EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO V P M D O 71 72 73 74 75

14 ANAMNESE PARTE II Rotina diária: manhã e tarde na creche
Higiene bucal: Quem realiza: sozinho Frequência diária: 2 vezes Período: manhã/ noite Usa dentifrício: sim Usa fio/ fita dental: não

15 Dieta: ANAMNESE PARTE II Mamadeira: não
Número de refeições diárias: 3- 4 Costuma beliscar: sim Forma principal de açúcar ingerido: bolacha Início da escovação com creme dental aos 1 ano

16 Caso Clínico após tratamento

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