Atendimento inicial de emergência

Apresentação em tema: "Atendimento inicial de emergência"— Transcrição da apresentação:

1 Atendimento inicial de emergência
Profª Vanessa Mesquita Ramos

2 ABORDAGEM PRIMÁRIA Visa identificar rapidamente e manejar situações de ameaça a vida. Desenvolver ações rápidas, organizadas, eficientes, de forma a permitir a tomada de decisões quanto ao atendimento e a remoção das vítimas A abordagem inicial é realizada sem mobilizar a vítima de sua posição inicial Situações especiais que possam comprometer a segurança ou agravar o quadro da vítima

3 Lembre-se O atendimento inadequado ou precipitado pode agravar as lesões às vítimas; Tenha calma, objetividade e competência no atendimento; “Rapidez é mais importante que qualidade?”

4 Passos para avaliação inicial
1º Passo: SEGURANÇA 2º Passo: AVALIAÇÃO DA CENA 3º Passo: POSICIONAMENTO 4º Passo: TESTAR RESPONSIVIDADE 5º Passo: A B C D E

5 ABORDAGEM PRIMÁRIA Sequência lógica;
O ATLS dispõe de um a sequência padronizada que atende à esta necessidade:

6 ABORDAGEM PRIMÁRIA - COMPLETA
A - (airway) vias aéreas com proteção da coluna cervical. B - (breathing) respiração e ventilação. C - (circulation) circulação com controle da hemorragia. D - (disability) incapacidade, estado neurológico. E - (exposition) exposição e controle ambiental.

7 Nunca torna-se a próxima vítima!!
Segurança do local As situações de risco podem incluir: Trânsito Armas Condições Ambientais Fogo Fios elétricos Materiais perigosos Sangue e fluidos orgânicos Nunca torna-se a próxima vítima!!

8 Avaliação da cena O que é que realmente aconteceu? Qual a história?
Quantas vítimas há? Qual a idade das vítimas? Há necessidade de recursos adicionais?

9 HISTÓRIA AMPLA A – ALERGIA M – MEDICAMENTOS DE USO HABITUAL
P – PASSADO MÉDICO L – LÍQUIDOS E ALIMENTOS INGERIDOS RECENTEMENTE A – AMBIENTE E EVENTOS RELACIONADOS AO TRAUMA

10 Posicionamento Lado que a face da vítima está voltada
Adequadamente apoiado no chão Altura do tórax Controle cervical

11 Testar Responsividade
Tocar com firmeza Chamar em voz alta Se apresentar Verificar consciência da vítima Se não responder, tentar estímulo doloroso; Se responder indica que tem vias aéreas pérvias, respiração presente e circulação saguínea eficaz

12 Estabilização coluna cervical
Se a vítima inconsciente, alinhar e posicionar em decúbito dorsal(técnica de rolamento) Suspeitar de lesão de coluna cervical em todo paciente inconsciente Manter a cabeça em posição neutra e utilizar manobras manuais de abertura das vias aéreas

13 ATENÇÃO!! A coluna cervical deve permanecer sob estabilização manual, até que seja imobilizada através de equipamento apropriado, após ser examinada

14 A - Abrir Cavidade Oral Procurar presença de corpos estranhos
Segurar no queixo Não colocar os dedos em cima do dente

15 A - Abrir Vias Aéreas Chin Lift

16 A - Abrir Vias Aéreas jaw thrust

17 A - Abrir Vias Aéreas

18 B- Respiração Verificar presença Analisar qualidade e velocidade
Observar presença de sons Se necessário iniciar ventilação

19 B- Respiração Avaliação do tórax
Apenas com história de trauma + ventilação difícil

20 C- Circulação PULSO Frequência Características Regularidade Locais
Se ausente, inicar RCP

21 C- Circulação PELE Cor Temperatura Umidade Tempo de enchimento capilar

22 C- Circulação Controle de hemorragias externas

23 C- Circulação

24 C- Circulação Exame do abdome, pelve e púbis

25 D – Estado Neurológico A – resposta adequada V – estímulo verbal
D – estímulo doloroso I – inconsciente Escala de Coma Glasgow Exame das pupilas

26 E - Exposição Observar a presença de lesões graves – traumatismo penetrante em áreas cobertas pelas roupas; Não esquecer o dorso Cuidar hipotermia

27 Classificação de vítima
Crítica Não Crítica Se o estado do doente for grave, pode ser que não dê para passar do exame primário.

28 ORGANOGRAMA Urgência Avaliação da cena Exame primário/Reanimação
Lesões com risco de vida Vítima Crítica? Sim Não Iniciar o transporte rápido Exame secundário Reavaliar Reavaliar Exame secundário Tratar as lesões encontradas Iniciar o transporte AVALIAÇÃO INICIAL

29 Vítima Crítica Via aérea inadequada ou em risco Ventilação inadequada
Hemorragia / Choque Alteração neurológica A maioria dos ferimentos penetrantes Amputação ou quase-amputação Trauma complicado por outros fatores

30 Transporte IMOBILIZAÇÃO: Imobilização de coluna (se houver indicação);
Imobilização de fraturas; Curativos. Hospital apropriado REAVALIAÇÃO

31 Transporte

32 ROTEIRO 1.Segurança 2.Avaliação da cena 3.Posicionamento
4.Controle Cervical 5.Testar Responsividade 6.Abertura da cavidade oral 7.Abertura das vias aéreas 8.Verificar respiração 9.Examinar o tórax 10.Verificar o pulso 11.Cor, umidade e temperatura da pele 12.Enchimento capilar 13.Controle de hemorragias 14.Exame do abdome 15.Exame da pelve 16.Avaliação neurológica 17.Exposição da vítima 18.Classificar a vítima

33 Transporte

34

35 Rolamento de 90°

36 Rolamento de 180°

37 Manobra a cavaleira