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HEMOSTASIA - Manutenção do estado líquido do sangue livre de coágulos.
A hemostasia é o resultado de uma série de processos bem regulados que efetuam duas funções importantes: - Manutenção do estado líquido do sangue livre de coágulos. - Mecanismos balanceados para induzir a formação de um tampão hemostático rápido e localizado no local da lesão vascular.
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Plaquetas sanguíneas Corpúsculos anucleados com a forma de disco
2 a 4 m de diâmetro Derivam de células gigantes, poliplóides da medula óssea: megacariócitos Vida média: 10 dias Região Periférica - Filamentos de actina e microtúbulos - vesículas e sistema canalicular aberto para o exterior Região Central Grânulos de glicogénio Mitocôndrias Grânulos densos ou delta ( nm;ADP, ATP e serotonina) Grânulos alfa ( nm; fibrinogéneo e factor de crescimento plaquetar) Grânulos lambda (lisossoma)
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Função das Plaquetas na Hemostasia
Estancar a hemorragia Hemostasia – fenómeno complexo que envolve - a musculatura lisa do vaso sanguíneo lesado - as plaquetas - e diversos fatores do plasma sanguíneo que promovem a coagulação do sangue A participação das plaquetas na coagulação sanguínea resume-se a: •Agregação primária •Agregação secundária •Coagulação do sangue •Retração do coágulo
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Ativação Plaquetária Adesão Plaquetária
ADP Colágeno Tromboxano A2 Trombina Receptores Glicoproteínas de Membrana da Plaqueta Adesão Plaquetária Fibrinogênio F. von Willebrand Receptores Glicoproteínas de Membrana da Plaqueta
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Cascata de coagulação
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Coagulação
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COÁGULO
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ENDOTÉLIO Constitui a camada celular interna dos vasos sangüineos. Tem importante participação na fisiologia animal, modulando funções variadas, como inflamação, coagulação, controle de fluxo sangüíneo local. O endotélio é formado por um único estrato de células achatadas sendo, portanto, classificado como epitélio simples pavimentoso.
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ENDOTÉLIO
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ENDOTÉLIO Fatores anticoagulantes: bloqueia o contato do sangue com a MEC que é extremamente coagulante Endotélio produz - PGI2, NO e adenosina trifosfatase. Efeito anticoagulante – presença de molécula semelhante a heparina que neutraliza a trombina; Trombomodulina que bloqueia a trombina formando um fator anticoagulante que ativa a proteína C que cliva fator Va e VIIIa.
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ENDOTÉLIO E FATORES ANTICOAGULANTES
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