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Fórum de Bronquiectasias Acesso à medicamentos e exames complementares para investigação etiológica: Depoimentos de centros de referência do Brasil. Mara.

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1 Fórum de Bronquiectasias Acesso à medicamentos e exames complementares para investigação etiológica: Depoimentos de centros de referência do Brasil. Mara Figueiredo, TE SBPT Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPT Hospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR Hospital de Messejana – Fortaleza CE Mara Figueiredo, TE SBPT Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPT Hospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR Hospital de Messejana – Fortaleza CE

2 Conflitos de Interesse CFM nº 1.59/00 de 18/5/2000 e ANVISA nº 120/2000 de 30/11/ Nos últimos doze meses recebi apoio da indústria farmacêutica, em forma de passagem ou apoio didático para participação em evento médico, ou pesquisa clínica. Pfizer vacinas, GSK, Novartis, Ache Sou membro de organização não-governamental destinada a defesa de interesses de profissionais de saúde Coordenadora da Comissão de Infecção Respiratória e Micose da SBPT Data da última modificação 24 de junho de 2012

3 Centros de Referência em Bronquiectasias no Brasil Amb-Bronquiectasias ( Ambro ) Atendimento AMB - Pneumologia Geral Ambulatorio Agregado ao de Fibrose Cistica 65% atend Pneumo Geral 24% atend amb especializado 11% atend amb FC 65% atend Pneumo Geral 24% atend amb especializado 11% atend amb FC

4 1. É uma doença prevalente em seu estado ? Sim 100 % Não nenhum 2. Existe um ambulatório de funcionamento exclusivo para o paciente com Bronquiectasias em seu estado ? Sim 23 % Não 77% 3. Esses pacientes já chegam com diagnóstico de bronquiectasias por tomografia de tórax ou não ? Sim 20 % Não 80 % Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento ao atendimento especializado Fórum de bronquiectasias

5 4. Que recursos você dispõem em seu serviço de exames complementares para investigação complementar de causa etiológica ? - Dosagem de Imunoglobulinas ( e subclasses IgG ) -Rust p aspergilus - Broncoscopia - Alfa 1 antitripsina - Iontoforese - Estudo de mutações para FC - Diagnóstico da Discinesia ciliar primária - Outras provas imunológicas de investigação de outros doentes - Espirometria e função pulmonar Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento ao atendimento: Fórum de bronquiectasias Boa Condição de Investigação 35% Má Condição de Investigação 65% Boa Condição de Investigação 35% Má Condição de Investigação 65%

6 5. No seguimento deste paciente quais as dificuldades encontradas: - Análise Microbiológica do escarro: Sim: 30% Não: 70% - Fisioterapia e reabilitação pulmonar se indicado : Insuficiente / dificuldade - Dispensação de medicamentos : Corticóide Inalado CI + Beta 2 de Longa Macrolídeo Antibióticos sistêmicos nas exacerbações Antibióticos Inalados Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento a inclusão ao atendimento: Fórum de bronquiectasias 82 % incluem em outros CID, como Asma, DPOC, FC para conseguir liberação 18% Os pacientes compram ou recebm amostras gratis Macrolídeo : dados não consistentes ATB exacerbações: dados não consistentes ( Individualizados ) ATB Inalado: Nenhum 82 % incluem em outros CID, como Asma, DPOC, FC para conseguir liberação 18% Os pacientes compram ou recebm amostras gratis Macrolídeo : dados não consistentes ATB exacerbações: dados não consistentes ( Individualizados ) ATB Inalado: Nenhum

7 ... Quantos medicamentos temos aprovados pelo FDA para tratamento de Bronquiectasias Não Fibrocisticos A)0 B) 1-2 C) 2-4 D) Mais que 5 E no Brasil ? Tratamento...

8 Em bronquiectasias nossa situação não é diferente....

9 Inquérito: Pacientes portadores de Bronquiectasias Como estão sendo acompanhados ? Fórum de bronquiectasias Conclusão do Inquérito: 1.Entendemos que no Brasil, temos urgente necessidade de melhorias ao acompanhamento para esses pacientes. 2.Um problema com solução :

10 Meninos na Bicicleta, da Série Nightvisions – (Luiz Braga) Fé em Deus, da Série Nightvisions – (Luiz Braga) Não basta acreditar – teremos que trabalhar nesta causa. Pegar carona para obter a ordem e progresso de doenças como Asma, DPOC, Fibrose Cistica.... É um caminho...

11 Fórum de Bronquiectasias Acesso à medicamentos e exames complementares para investigação etiológica: Depoimentos de centros de referência do Brasil. Mara Figueiredo, TE SBPT Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPT Hospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR Hospital de Messejana – Fortaleza CE Mara Figueiredo, TE SBPT Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPT Hospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR Hospital de Messejana – Fortaleza CE


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