INTRODUÇÃO DO VÍRUS CHIKUNGUNYA NO ESTADO DA BAHIA:

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1 INTRODUÇÃO DO VÍRUS CHIKUNGUNYA NO ESTADO DA BAHIA:
Investigação Epidemiológica e Plano de Resposta 24/09/2014

2 Bahia 2014 355 casos suspeitos de Chikungunya: 306 casos em Feira de Santana 04 casos em Salvador 40 casos em Riachão do Jacuípe 01 caso em Lauro de Freitas 01 caso em Juazeiro 01 caso em Itabuna 01 caso em Rio Real 01 caso em Ilhéus

3 Bahia 2014 Até o momento 14 casos confirmados Todas de residentes do município de Feira de Santana 19 amostras enviadas para o IEC (17 FSA e 02 SSA): 14 casos confirmados (05 por RT-PCR e 09 por IgM) 03 descartados 02 em processamento

4 Relato das Ações Desencadeadas
05/09/2014 Alerta de Casos Suspeitos pela VE/Secretaria Municipal de Saúde de Feira de Santana e 2ª DIRES. Notificação de Caso Suspeito pelo NVEH do Hospital Santa Isabel, de paciente residente em Salvador-Ba. Notificação imediata ao Ministério da Saúde

5 1ª visita para investigação de surto de doença febril aguda no município de Feira de Santana:
Data: 10/09/2014: Equipe DIVEP: GT Dengue e CEVESP 2ª DIRES e SMS FSA Objetivos: Alertar o município sobre o risco iminente de introdução do Chikungunya no Brasil e informar acerca dos principais aspectos clínico-epidemiológicos da doença; Levantar informações em campo acerca dos casos suspeitos de Chikungunya; Recomendar medidas de controle.

6 Relato das Ações Desencadeadas
Reunião na SMS FSA com Coordenação da Vigilância em Saúde, equipe de VE e Controle e representantes da 2ª DIRES: aumento do número de casos suspeitos de dengue no bairro de George Américo, desde final do mês de julho. exames específicos realizados para dengue apresentaram um alto % de negativos. relatos recorrentes com queixas de artralgia intensa e edemas em membros superiores e/ou inferiores.

7 Relato das Ações Desencadeadas
Investigação de casos suspeitos no Bairro George Américo: 04 domicílios visitados. 04 pacientes entrevistados; relatos de mais 05 pacientes dos mesmos domicílios; relatos de inúmeros outros casos compatíveis em domicílios próximos; Sintomas mais relatados: febre alta, cefaleia intensa, artralgia e edemas em membros superiores e inferiores.

8 Bairro George Américo Paciente sexo feminino, 42 anos, 5 dias de doença, artralgia intensa e edema em pulsos, mãos e joelhos.

9 Bairro George Américo Paciente sexo feminino, 50 anos, 15 dias de doença, permanece com artralgia e edema em joelhos. IgM e PCR positivos para Chikungunya

10 Bairro George Américo presença de muitos membros residentes no mesmo domicilio com sintomas similares; casos com proximidade espacial; relatos frequentes quanto a artralgia; presença de alguns pacientes com sintomas persistentes e superiores há mais de 15 dias.

11 Relato das Ações Desencadeadas
Investigação de casos suspeitos na Policlínica do Bairro George Américo: 03 pacientes e 01 médica entrevistados. Relatos da membros da equipe: percepção de aumento de casos suspeitos de dengue, queixas relacionadas a dores nas articulações e edemas bilaterais. Relato da médica: poliartralgia, mialgia, edemas, não respondem a medicação, articulações afetadas sem presença importante de exantemas, hemogramas sem alterações significativas. Monitoramento e avaliação das ações de Bloqueio de Transmissão

12 Policlínica George Américo
Paciente sexo feminino, 74 anos, 5 dias de sintomas, diabética, locomovendo-se com cadeira de roda em função da intensa artralgia com edemas em mãos e joelhos vômito, febre alta, dificuldade para levantar os braços e fechar as mãos

13 2ª visita para investigação de surto de doença febril aguda no município de Feira de Santana:
Data: 15/09/2014 Equipe DIVEP: GT Dengue e CEVESP 2ª DIRES e SMS FSA Objetivos da Investigação: Levantar informações em campo acerca dos casos suspeitos de Chikungunya no Distrito de Jaguara; Sensibilização das equipes da VE e de Assistência das Unidades de Saúde municipais Recomendar medidas de controle.

14 Distrito de Jaguara Visita a Unidade de Saúde da Família Dr. Jackson do Amaury. Deslocamento para Povoado Rio do Peixe: Visita a 07 residências com registro de 18 casos suspeitos. Sintomas mais relatados: febre alta, cefaleia intensa, artralgia em membros com bilateralidade, edemas. Pesquisa de larvas e orientação para ação de Bloqueio no Povoado.

15 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara
Paciente sexo feminino, 55 anos, 16 dias de doença, apresentou febre de 39º, cefaléia, dor nos punhos, pescoço costas, tornozelo e joelhos, edemas em pés e punhos. Descamação

16 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara
Pacientes sexo feminino, 70 e 64 anos, respectivamente ,16 dias de doença, apresentando artralgias e edemas. Na mesma residência, todos os 5 moradores apresentam/apresentaram os mesmos sintomas.

17 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara
Pacientes sexo masculino, 62 anos, 16 dias de doença, apresentou poliartralgias, edemas e descamação nos pés. Na mesma residência os 3 moradores apresentaram mesmos sintomas

18 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara

19 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara

20 Povoado Rio do Peixe - Distrito de Jaguara
Características rurais; Em todos os domicílios visitados, 100% dos moradores apresentaram sintomas compatíveis; relatos frequentes quanto a artralgia e edemas; Poliartralgia e edema persistentes há 15 dias ou mais.

21 Relato das Ações Desencadeadas
Reunião na Secretaria Municipal de Saúde (SMS) com profissionais da rede assistencial, VE, controle vetorial 22 participantes; sensibilização quanto aos aspectos clínico-epidemiológicos; recomendações quanto às medidas de controle;

22 3ª visita de apoio técnico ao município de Feira de Santana para enfrentamento do surto de Chikungunya: Data: 17/09/2014 Equipe SUVISA/DIVEP: ASTEC, CODTV, GT Dengue 2ª DIRES e SMS FSA Reunião com Secretária Municipal de Saúde e equipe da SMS: vigilância, controle vetorial e atenção à saúde Participação na 1ª reunião da sala de situação de FSA

23 Outras ações estaduais para enfrentamento da Febre Chikungunya
Implantação da Sala de Situação Estadual 1ª reunião: 19/09/2014 Coordenação: Suvisa Participantes: Divep (CODTV, CEVESP), Lacen, DAE, DGRP Periodicidade definida: semanal (5ª feira manhã)

24 Outras ações estaduais para enfrentamento da Febre Chikungunya
Acompanhamento diário dos casos notificados no município de FSA Análise epidemiológica da transmissão em FSA Elaboração de boletim epidemiológico juntamente com SMS FSA e MS Elaboração do plano de resposta ao surto para orientar os municípios

25 Outras ações estaduais para enfrentamento da Febre Chikungunya
Aumento da disponibilização de veículos UBV pesado Disponibilização de equipamentos portáteis da reserva técnica do estado Disponibilização de material EPI para aplicação de inseticida à UBV Disponibilização de inseticida para as ações de bloqueio de transmissão

26 Outras ações estaduais para enfrentamento da Febre Chikungunya
Emissão de nota técnica de alerta para todas as DIRES, Núcleos Hospitalares, Hospitais da Rede Estadual Entrevista coletiva do Secretário Estadual sobre a situação atual Deslocamento de equipe técnica para investigação dos casos suspeitos em Riachão do Jacuípe (25/09)

27 Outras ações estaduais para enfrentamento da Febre Chikungunya
Realização da 4ª visita técnica à FSA juntamente com equipe do MS (23 a 26/09) Encaminhamento de amostras de soro para o IEC Encaminhamento de larvas de mosquitos capturadas no povoado Rio do Peixe (Distrito Jaguara) Programação de captura de vetores para isolamento viral

28 GT-DENGUE / CODTV / DIVEP/
Contatos: 55 (0xx71) / 0047 GT-DENGUE / CODTV / DIVEP/ SUVISA / SESAB