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NHE Núcleo Hospitalar de Epidemiologia HSA-OSID. Implantação do NHE/OSID O NHE foi implantado no dia 5 de julho de 2005 baseado na portaria de N° 2529.

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1 NHE Núcleo Hospitalar de Epidemiologia HSA-OSID

2 Implantação do NHE/OSID O NHE foi implantado no dia 5 de julho de 2005 baseado na portaria de N° 2529 do Ministério da Saúde.

3 Vigilância Epidemiológica no HSA

4 Busca Ativa no Pronto Atendimento (PA), Laboratório (LBTC), SPP (SAME) e Farmácia; Busca Ativa no Sistema MV2000– Relatório de Internação – Relatório de Óbito e de Alta/AIH´s ; Acessa Laudos do LBTC e LACEN – WebLaudos; Repasse para as Unidades do Complexo Roma – OSID, os Boletins Epidemiológicos, Notas Técnicas, Alertas Epidemiológicos, recebidos da DIVEP, VIEP e DSI (MS/ SESAB/ SMS); Hospital Sentinela para Rotavirus (<5 anos) e Dengue; Notificação de Acidentes do Trabalho (pérfuro-cortante e secreção biológica); Ações de VE:

5 Vacinação em Paciente Internados; Notificação de Violência de Maus Tratos (5 unidades notificantes); Inspeção Zoossanitária, pelo Ciclo do CCZ (NHE e Higienização); Análise semanal de todas as DO´s do HSA para detecção de DNC´s. Realização de Quimioprofilaxia (ex: Meningite C); Realização de Bloqueios (Vacina ou Imunoglobulina) (ex: Varicela); Campanhas de Vacinação para os Colaboradores da OSID; Reuniões mensais e bimensais da VIEP e PCT (SMS); Ações de VE:

6 Transferência de Paciente com Tuberculose, para tratamento em Unidade Básica de Saúde (UBS); Rastreamento de pacientes com baciloscopia positiva; Atendimento e encaminhamento para unidade de referência para acompanhamento e tratamento, com notificação e evolução médica de pacientes com sorologias positivas para HIV; Notificação on-line e Investigação de MIF, OI, MA, Mal definidas; Relatório mensal e Plantão da VIEVS/ CEVESP; Planilhas semestrais de Dengue e PFA; Planilhas anuais de Rotavirus para o MS e FIVEH; Ações de VE:

7 V Vacinação realizada na OSID em maio e junho de 2013

8 Participação do NHE no HSA-OSID

9 Comitê de Pragas; SCIH; Comissão de Revisão de Prontuários; Comissão de Revisão de Óbito; Comissão Hospitalar de Câncer (RHC). B) Programas do RH Imersão (estágios curriculares) Bem Vindos (novos colaboradores) Estágio de observação de alunos de Enfermagem da UNIME, através do CEPEN. C) Eventos Capacitação/ Treinamento dentro e fora do HSA (Técnicos, Religiosos e Social) Oficinas, Seminários, Workshop e Encontros A) Comissões:

10 Sistema de Gestão da Qualidade (SGQ)

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12 O NHE, foi incluído no Escopo da Qualidade da OSID em O NHE faz parte do SGQ, juntamente com outros 34 Núcleos de Apoio (NA´s) da OSID. Desde a sua inclusão, nunca recebeu Não Conformidade, nas Auditorias Externas. Registros de Ocorrências de Oportunidades de Melhorias em Auditorias Internas. Sistema de Gestao da Qualidade (SGQ)

13 Criação de seis Indicadores: - Proporção de casos Confirmados de DNC´s; - Nº de casos Descartados de DNC´s; - Proporção de óbitos infantis (OI) investigados oportunamente; - Proporção de óbitos Mulher em Idade Fértil (MIF) investigados oportunamente; - Proporção de FNI´s de DNC´s não emititas. - Proporção de FNI de DNC com informações inconsistentes e incompletas. Criação de Instruções de Trabalho (IT´s); Criação de Processos de Qualidade (PQ´s); Participação de Mapeamento de Processos/ Validações (construir e formalizar fluxos, conforme necessidades de cada setor) com Planos de Ação; Inovações com o SGQ:

14 Divulgação do serviço do NHE; Envolvimento das atividades do NHE com outros NA´s. Otimização nas notificações, investigações e encerramento de casos de DNC´s em curto prazo. Estabelecimento de fluxos para medicações não padronizadas e exames para o LACEN. Criação de Pasta com Anomalias. Benefícios do SGQ:

15 Dificuldades encontradas pelo NHE

16 Falta de solicitação de EXAMES ESPECÍFICOS; Incompletude no preenchimento das FNI´s (sinais e sintomas); Preenchimento inadequado de FNI´s; Falta de ASSINATURA e CARIMBO do Profissional Notificante; Erro na classificação do CID10; Notificação tardia: alta e óbito;

17 Falta de solicitação de EXAMES ESPECÍFICOS; Incompletude no preenchimento das FNI´s (sinais e sintomas); Preenchimento inadequado de FNI´s; Falta de ASSINATURA e CARIMBO do Profissional Notificante; Erro na classificação do CID10; Notificação tardia: alta e óbito;

18 SCIH Unidades de Internação SPP DO/Pront. Laboratório Farmácias Central e Satélites Ambulatórios Pneu/ Cl Mulher Anatomia Patológica PA -Pronto Atendimento Banco de Sangue Serviço Social Medicina do Trabalho Faturamento AIH /Pront. NHE

19 Doenças vinculadas à dispensação da medicação ao preenchimento da Ficha de Notificação SINAN Net. Ficha de Notificação SINAN Net Meningites Tuberculose Hepatites Virais Dengue Varicela Leishmaniose Visceral e Tegumentar Sífilis Hanseníase SRAG AIDS * Devem ser notificados na simples suspeita, vigente na portaria 104,125 e 217

20 Panorama Epidemiológico do HSA – OSID Janeiro – Julho

21 AgravosNº% AIDS010,28 Coqueluche092,52 Dengue277,56 Doença Falciforme4312,04 Esquistossomose113,08 Hanseníase020,56 Hepatites Virais5314,85 HTLV041,12 Influenza3710,36 L. Tegumentar020,56 L. Visceral133,64 Leptospirose030,84 Meningites082,24 PFA/ Poliomielite020,56 Parotidite/ Caxumba041,12 Rotavirus9125,49 Sífilis092,52 Tuberculose328,96 Varicela061,68 TOTAL357100,00

22 Localização do NHE

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24 Se fosse preciso, começaria tudo outra vez do mesmo jeito, andando pelo mesmo caminho de dificuldades, pois a fé, que nunca me abandona, me daria forças para ir sempre em frente. (Bem-aventurada Dulce dos Pobres)

25 Obrigada!! CONTATOS: Maria Roseilda/ André Pedro Washington Luiz/ Josimar Santana Telefax: (71) / Quando cada um faz um pouco, o pouco de muitos se soma. Irmã Dulce Obrigado!!


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