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Adesão ao Tratamento da Asma Medidas para melhorar a adesão ao tratamento da asma VI Congresso Brasileiro de Asma Belo Horizonte, 23 de Agosto de 2007.

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1 Adesão ao Tratamento da Asma Medidas para melhorar a adesão ao tratamento da asma VI Congresso Brasileiro de Asma Belo Horizonte, 23 de Agosto de 2007 Prof Carlos Cezar Fritscher Prof Carlos Cezar Fritscher Faculdade de Medicina da PUCRS Faculdade de Medicina da PUCRS

2 Por favor desliguem seus celulares

3 Adesão ao Tratamento da Asma Alcançar e manter o controle da asma pode ser obtido na maioria dos pacientes. GINA 2006 Estudo GOAL

4 Asma Controlada MELHORA CONTÍNUA COM A MANUTENÇÃO DO TRATAMENTO fluticasona % DE PACIENTES CONTROLADOS A CADA SEMANA 0 SEMANA salmeterol/fluticasona Estudo GOAL. BATEMAN, AJRCCM 2004

5

6 Estudo AIRLA 2,4% Neffen H, Fritscher CC et all. Pan Am J Public Health 2005;17(3):191-7

7 Adesão ao Tratamento da Asma Uma das principais causas de não controle da asma é decorrência da falta de adesão ao tratamento. Estudos da literatura mostram taxas de adesão variando entre 28% e 70%.

8 Adesão ao Tratamento da Asma ESTUDO ADERE Fritscher, Chatkin e Blanco Jornal Brasileiro de Pneumologia, 2006 Journal of Asthma, 2007

9 Adesão ao tratamento de manutenção é baixo VariableTaxa de adesão (%) P Homens Mulheres Caucasianos Não-Caucasianos Moderada Grave Visitas à emergência Sem visitas à emergência Hospitalizações por asma Sem hospitalizações Despertares noturnos Sem despertares noturnos Total N= 131 pacientes com asma moderada e grave Chatkin e Fritscher et al. J Bras Pnueumol 2006 Taxa de adesão geral = 51.9%

10 Adesão ao Tratamento da Asma Telefonemas quinzenais aumentaram a adesão em 50% Fritscher, Chatkin e Blanco Journal of Asthma, 2007

11 Adesão ao Tratamento da Asma Fatores que influenciam a decisão do paciente sobre o uso de medicação de controle Aproximadamente 30% dos respondentes indicaram que foram instruídos por seus médicos a utilizar sua medicação de controle intermitentemente, guiado pelos sintomas. Bender BG et al. Ann Allergy Asthma Immunol :322-8

12 Adesão ao Tratamento da Asma Principais causas de não adesão: –Desconhecimento da cronicidade da doença –Uso inadequado dos dispositivos inalatórios –Treinamento, supervisão e acompanhamento escassos –Desconhecimento do que seja terapia de manutenção e de resgate –Má relação médico/paciente

13 Adesão ao Tratamento da Asma Principais causas de não adesão: –Medo da medicação –Medo das bombinhas –Gravidade subestimada –Custo da medicação –Efeitos adversos

14 Adesão ao Tratamento da Asma Pergunte a cada consulta sobre adesão, mas evite constrangimento. Exemplo: para planejarmos adequadamente a continuação de seu tratamento, você poderia informar com que frequência está usando seu medicamento de resgate?.... E o remédio de manutenção?

15 Adesão ao Tratamento da Asma CONCLUINDO: Adesão requer: Educação do paciente Conhecimento e paciência do médico Boa relação médico/paciente

16 MUITO OBRIGADO!!!


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