AMETROPIAS: ALTERAÇÕES DA ACOMODAÇÃO. PRESBIOPIA

Apresentação em tema: "AMETROPIAS: ALTERAÇÕES DA ACOMODAÇÃO. PRESBIOPIA"— Transcrição da apresentação:

1 AMETROPIAS: ALTERAÇÕES DA ACOMODAÇÃO. PRESBIOPIA
TRADUÇÃO:ROSÉLIA VILARINS

2 OBJETIVOS ESTRUTURAS ANATÔMICAS IMPLICADAS NO MECANISMO DE ACOMODAÇÃO.
MARGENS E AMPLITUDE DE ACOMODAÇÃO. PRESBIOPIA: CAUSAS E TRATAMENTO. PATOLOGIA DA ACOMODAÇÃO.

3 EMETROPIA MIOPIA HIPERMETROPIA

4 NERVO ÓPTICO E VASOS RETINIANOS
CRISTALINO NERVO ÓPTICO E VASOS RETINIANOS

5 SEM ACOMODAÇÃO ACOMODADO MÚSCULO CILIAR CRISTALINO FIBRAS DA ZÔNULA
HUMOR VÍTREO

6 CÂMARA ANTERIOR ÂNGULO IRIDOCORNEANO

7 MÚSCULO CILIAR

8 NÚCLEO DE EDGER WESTPHAL
NERVO ÓPTICO GÂNGLIO CILIAR FIBRAS PARASSIMPÁTICAS PRE-GANGLIONARES NO NC III NÚCLEO DE EDGER WESTPHAL PRÉ-TECTO COLÍCULO SUPERIOR

9 VIA EFERENTE (PARASSIMPÁTICO)
ORIGEM: PORÇÃO CAUDAL DO NÚCLEO DO III PAR (EDINGER-WESTPHALL). SEGUE COM AS FIBRAS DO III PAR RAMO DO OBLIQUO SUPERIOR. GÂNGLIO CILIAR NERVOS CILIARES CURTOS.

10

11 SINCINESIA ACOMODATIVA (REAÇÃO REFLEXA À VISÃO DE PERTO):
CONTRAÇÃO DA PUPILA (MIOSE) CONVERGÊNCIA ACOMODAÇÃO

12 RESPOSTA DO SISTEMA PARASSIMPÁTICO ÀS DROGAS
PARASSIMPATICOMIMÉTICOS OU COLINÉRGICOS (ECOTIOFATO IODADO, ESERINA,…): ESPASMO DE ACOMODAÇÃO. ANTICOLINÉRGICOS (ATROPINA, HOMOATROPINA, CICOLPENTOLATO…): PARALISIA DO MÚSCULO CILIAR -CICLOPLEGIA-

13 MARGENS E AMPLITUDE DA ACOMODAÇÃO
PONTO REMOTO (∞ EM EMÉTROPE) PONTO PRÓXIMO AMPLITUDE DE ACOMODAÇÃO

14 ACOMODAÇÃO: MECANISMO PELO QUAL, O OLHO É CAPAZ DE FOCAR NÍTIDAMENTE OS OBJETOS SITUADOS A UMA DISTÂNCIA INFERIOR A SEU PONTO REMOTO (6 METROS NA PRÁTICA).

15 AMPLITUDE DE ACOMODAÇÃO
IDADE

16 PRESBIOPIA POR QUE ACONTECE ? PERDA DA ELASTICIDADE DO CRISTALINO
NÃO É UMA ENFERMIDADE, É UM PROCESSO FISIOLÓGICO DO ENVELHECIMENTO. EXISTEM PROCESSOS QUE ACELERAM (ESTADO REFRATIVO PRÉVIO, ANEMÍA, DIABETES, ALGUNS FÁRMACOS, USO DA VISÃO DE PERTO, CIRUGÍA REFRATIVA).

17 PRESBIOPIA QUE SINTOMAS PRODUZ ?
MANIFESTAÇÃO GRADUAL (LEITURA, COSTURA…). TENDE A AFASTAR A LEITURA ESTICANDO O BRAÇO. CEFALÉAS OU FADIGA OCULAR.

18 PRESBIOPIA QUAL É O SEU TRATAMENTO ?
LENTES CONVEXAS (POSITIVAS) PARA REFORÇAR A ACOMODAÇÃO. OUTRAS OPÇÕES: LENTES DE CONTACTO MULTIFOCAIS, CIRUGIA.

19 PATOLOGIA DA ACOMODAÇÃO:
INSUFICIÊNCIA DE ACOMODAÇÃO: DEBILIDADE DO MÚSCULO CILIAR (ANEMIA, DIABÉTES, GLAUCOMA CRÔNICO). PARALISIA DA ACOMODAÇÃO: RUPTURA DO ARCO REFLEXO (FÁRMACOS CICLOPLÉGICOS, ALTERAÇÃO DO NÚCLEO DE EDINGER-WESTPHAL –DIFTERIA, BOTULISMO-, LESÕES DO III PAR, ANESTESIA RETROBULBAR). ESPASMOS DE ACOMODAÇÃO: “FALSA MIOPIA” (ESPASMOS DO MÚSCULO CILIAR, PARASSIMPÁTICOMIMÉTICOS).