Cuidar em Gerontologia Professora: Aglaya Barros

Apresentação em tema: "Cuidar em Gerontologia Professora: Aglaya Barros"— Transcrição da apresentação:

1 Cuidar em Gerontologia Professora: Aglaya Barros
Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais Instituto de Ciências Biológicas e da Saúde - ICBS Cuidar em Gerontologia Professora: Aglaya Barros Belo Horizonte Maio 2012

2 Seminário: Imunização de Idosos
Amanda Lúcia Ferreira Izabella Marques Silva Costa Larissa Pedrosa Corrêa Lorena Carmo de Melo Rhaissa Lopes de Oliveira Belo Horizonte Maio 2012

3 Imunização em Idosos Introdução As doenças infecciosas constituem importante intercorrência clínica, frequentemente relacionada à hospitalização e morte, em idosos. A mortalidade por doenças infecciosas, associadas ao envelhecimento, parece ser decorrente de: menor capacidade de reserva funcional, alterações nos mecanismos de defesa e concomitância de doenças crônicas degenerativas. (Cação, Godoy, Boas, 2003)

4 Imunização em Idosos Introdução A imunossenescência pode ser definida como um declínio da função imune que ocorre em todos os idosos, fisiologicamente estabelecida e que não decorre de doença de base, desnutrição, exposição a agente tóxico ou desordem genética. (Cação, Godoy, Boas, 2003)

5 Imunização em Idosos Desenvolvimento No envelhecimento ocorre um decréscimo na resposta de anticorpos a antígenos específicos, como observado nos casos de vacinas contra a toxina do tétano, anti- influenza e outras. (Novaes, et al, 2005) Com isso, a imunização de idosos deve levar em conta tais particularidades.

6 Calendário Vacinal do Idoso
Imunização em Idosos Idade Vacinas Dose Doenças Evitadas A cada 10 anos por toda a vida dT (dupla tipo adulto) Reforço Difteria e tétano Contra Febre Amarela Febre Amarela 60 anos ou mais Influenza Dose anual Influenza ou Gripe Penumocócica Dose única Pneumonia causada pelo pneumococo Hepatite B (grupos vulneráveis) Três doses Hepatite B

7 Imunização em Idosos A vacina da Gripe Deve ser administrada anualmente, no período que precede o outono-inverno, e quando comprovadamente, a incidência de Influenza e a ocorrência de suas complicações são acentuadas. Embora a vacina usada, geralmente, contenha um ou mais dos antígenos usados no ano anterior, a vacinação anual é necessária pois a imunidade declina progressivamente após os primeiros meses da vacinação, sendo muito baixa após um ano.

8 Imunização em Idosos As vacinas devem ser armazenadas entre 2 e 8ºC, não podem ser congeladas, a via intramuscular é a mais recomendada devendo ser aplicada no músculo deltóide. Estudos das populações idosas têm indicado que a vacina pode ser efetiva entre 50% - 60% para prevenir hospitalização e pneumonia e 80% para prevenir morte, enquanto a eficácia para prevenir o aparecimento de gripe está em torno de 30% no idoso frágil. (Cação, Godoy, Boas, 2003)

9 Imunização em Idosos A vacina pneumocócica Deve ser conservada entre 2 e 8ºC, administrada preferencialmente intramuscular, e pode ser usada concomitante a Influenza desde que em sítio diferente. A eficácia global da vacina causada pelos sorotipos incluídos foi de 57% e em idosos imunocompetentes, foi de 75%.

10 Imunização em Idosos Esta vacina é bem tolerada, dentre os efeitos colaterais relatados, a dor local ocorreu em 26,5% sendo em 90% das vezes, foi relatada como leve ou moderada. Sintomas gerais como febre, mialgia, fadiga, cefaléia, e rash cutâneo foram relatados em 14% dos casos.

11 Vacina contra Tétano-Difteria
Imunização em Idosos Vacina contra Tétano-Difteria É recomendada para idosos não imunizados, inadequadamente imunizados ou sem história conhecida. Deve ser administrada via intramuscular profunda, em três doses consecutivas com dois meses de intervalo. A imunização de reforço é recomendada a cada 10 anos, em data de fácil memorização.

12 Imunização em Idosos A eficácia do reforço com níveis de anticorpos protetores responde em 93% das vezes. São relacionadas reações no local da aplicação com dor e hiperemia, com sucessivas reações sistêmicas de hipersensibilidade. A contra indicação é história de reação imunológica ou hipersensibilidade grave em dose prévia.

13 Imunização em Idosos Hepatite B A eficácia de proteção de vacinação contra hepatite B está diretamente relacionada com o desenvolvimento do anti-HBS. A proteção imunológica em idosos varia de 15 a 65% nos que desenvolvem níveis protetores de anti-HBS. São recomendadas três doses sendo duas doses com intervalo de quatro semanas, e uma terceira dose cinco meses após a segunda.

14 Imunização em Idosos A vacina é composta de vírus inativado, deve ser conservado entre 2 e 8ºC, e aplicada intramuscular, no deltóide. Os efeitos colaterais mais comuns são dor e calor no local da aplicação, de leve intensidade. É contra-indicada para indivíduos com hipersensibilidade aos componentes da vacina.

15 Imunização em Idosos Febre Amarela A vacina é elaborada com o vírus vivo atenuado. É aplicada por via subcutânea na região do deltóide. Em 95% das pessoas, a imunidade ocorre uma semana após a aplicação e confere imunidade por 10 anos. A vacina é contra-indicada a gestantes, imunodeprimidos e pessoas alérgicas a gema de ovo.

16 Imunização em Idosos Considerações Finais O conhecimento acerca das particularidades dos idosos envolve uma discussão acerca de sua imunização. Deve se dar ênfase em medidas de prevenção e promoção à saúde, já que é um recurso simples e muito eficaz. Os profissionais da saúde devem se responsabilizar na orientação aos idosos e seus familiares a respeito do calendário vacinal e qual o benefício de cada vacina para o idoso.

17 Imunização em Idosos

18 Referências Imunização em Idosos
CAÇÃO, J.C.; GODOY, M.R.P.; BOAS, P.J.F.V. Vacinação em Idosos: Dados atuais. 3º. GERP, Congresso Paulista de Geriatria e Gerontologia. São Paulo, p. 1-20, NOVAES, M.R.C.G, et al. Suplementação de micronutrientes na senescência: implicações nos mecanismos imunológicos. Rev. Nutr., Campinas, v.18, n.3, p , 2005.