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CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO DISTRITO FEDERAL Nancy Pereira Moreira.

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1 CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO DO DISTRITO FEDERAL Nancy Pereira Moreira

2 BCG DOENÇA EVITADA : formas graves de tuberculose. COMPOSIÇÃO : bacilos vivos de cepa de Mycobacterium bovis com virulência atenuada. CONTRAINDICAÇÕES: - Imunodeficiência congênita ou adquirida. - Neoplasias malignas. -Grávidas.

3 BCG ADIAMENTO: - A vacina dever á ser adiada at é três meses ap ó s o tratamento com imunodepressores ou com corticosteroides em dose elevada. - Adiar a vacina ç ão quando o peso for inferior a 2.000g. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intradérmica. LOCAL DE APLICAÇÃO : inserção do deltoide direito ESQUEMA VACINAL: dose única, ao nascimento ou na 1ª visita à unidade de saúde.

4 HEPATITE B DOENÇA EVITADA: hepatite B. COMPOSIÇÃO: vacina produzida por tecnologia DNA recombinante. A vacina é produzida pela inserção (recombinação genética) do plasmídeo contendo o gene para o HbsAg (antígeno de superfície do vírus da hepatite B) no interior de leveduras. As células do levedo produzem, então, o antígeno recombinante de superfície (rHBsAg) que é purificado por vários métodos físico-químicos. CONTRAINDICAÇÕES: - Anafilaxia prévia a qualquer componente da vacina. - Púrpura trombocitopênica pós-vacinal. INDICAÇÕES: - Do nascimento até menores de 25 anos. - Gestantes

5 HEPATITE B ADIAMENTO: - Na ocorrência de doenças agudas febris moderadas ou graves, recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular. ESQUEMA VACINAL DE ROTINA: 03 doses (0, 1 e 6 meses). SITUAÇÕES ESPECIAIS : esquema de 04 doses (0, 1, 2 e 6 meses) *RN prematuro com idade gestacional menor de 33 semanas ou peso menor que 2000 g. *Contato sexual de portador de HBsAg(+). *Gestante após o segundo trimestre.

6 TETRAVALENTE (DTP/Hib) DOENÇAS EVITADAS: difteria, tétano, coqueluche e infecções invasivas por Haemophilus influenzae tipo b, principalmente meningite. toxoide diftérico purificado, toxóide tetânico purificado, suspensão de células inteiras de Bordetella pertussis inativada + polissacarídeo capsular de Haemophilus influenzae conjugado com toxoide tetânico (carreador proteico). COMPOSIÇÃO: toxoide diftérico purificado, toxóide tetânico purificado, suspensão de células inteiras de Bordetella pertussis inativada + polissacarídeo capsular de Haemophilus influenzae conjugado com toxoide tetânico (carreador proteico). CONTRAINDICAÇÕES: - Reação anafilática ou encefalopatia aguda grave subsequente à aplicação da vacina. - Maiores de sete anos de idade.

7 TETRAVALENTE (DTP/Hib) PRECAUÇÕES: Nessas situações, fazer DPT acelular e Hib. - Convulsão febril e afebril nas primeiras 72 h após vacinação - Síndrome hipotônica hiporresponsiva, nas primeiras 48h após vacinação. - Portadores de doenças neurológicas crônicas e com risco de descompensação devido à febre, tais como cardiopatias e pneumopatias graves - Recém-nascidos prematuros <32 semanase/ou< 1.500g ADIAMENTO - Doenças agudas febris moderadas ou graves: adiar a vacinação até a resolução do quadro com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular. ESQUEMA VACINAL: 03 doses (aos 2, 4 e 6 meses). Reforços – 1º: aos 15 meses (6 meses a 1 ano após a 3ª dose) DTP 2º: aos 05 anos (entre 4 e 6 anos de vida) DTP

8 DTP DOENÇAS EVITADAS: Difteria, tétano e coqueluche. COMPOSIÇÃO: Toxoide diftérico, toxoide tetânico e Bordetella pertussis inativada em suspensão. IDADE DE APLICAÇÃO: 15 meses (primeiro reforço), 4 a 6 anos (segundo reforço). VIA DE ADMINISTRAÇÃO : Intramuscular profunda. CONTRA-INDICAÇÕES: reação anafilática grave à dose anterior e encefalopatia nos primeiros 7 dias após a vacinação.

9 dT DOENÇAS EVITADAS: difteria e tétano. COMPOSIÇÃO: toxoide diftérico (em menor quantidade) e toxoide tetânico, sob a forma líquida. IDADE DE APLICAÇÃO : a partir de 7 anos de idade. VIA DE ADMINISTRAÇÃO : intramuscular profunda. ESQUEMA : 3 doses (0, 2 e 4 meses) e reforço a cada 10 anos. A gestante tem atenção especial (reforço a cada 5 anos). CONTRA-INDICAÇÕES: reação anafilática à dose anterior Guillain-Barré

10 ROTAVÍRUS (VORH) DOENÇA EVITADA: diarreia por rotavírus. COMPOSIÇÃO: vírus isolados de humanos e atenuados (vacina monovalente, sorotipo G1[P8] da cepa RIX4414). CONTRAINDICAÇÕES: - Imunodeficiência. - Uso de medicamentos imunossupressores. -Alergia grave (urticária disseminada, broncoespasmo, laringoespasmo e choque anafilático) a algum dos componentes da vacina, ou a dose prévia desta vacina. -Doença do aparelho gastrointestinal (doença gastrointestinal crônica, malformação congênita do trato digestivo ou história prévia de invaginação intestinal).

11 ROTAVÍRUS (VORH) ADIAMENTO: - Doença aguda febril moderada a grave. - Crianças com quadro de gastroenterite e vômitos. OBSERVAÇÕES: - Crianças filhas de mãe soropositiva para HIV podem ser vacinadas desde que não haja sinais clínicos ou laboratoriais de imunodepressão. - Não está contraindicada a vacinação de crianças que convivem com portadores de imunodeficiência. - Vômitos e diarreia: a criança com quadro de diarreia leve sem desidratação pode ser vacinada. Em casos de regurgitação, não revacinar. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: oral. ESQUEMA VACINAL: 02 doses (aos 2 e 4 meses).

12 ROTAVÍRUS (VORH) OBSERVAÇÃO: A vacina está licenciada para ser administrada nas seguintes faixas etárias: » 1ª dose: entre 1 mês e 15 dias a 3 meses e 7 dias. » 2ª dose: entre 3 meses e 7 dias a 5 meses e 15 dias. Fora desses prazos, está contraindicada a aplicação da vacina.

13 POLIOMIELITE (VOP ou SABIN) DOENÇA EVITADA: poliomielite ou paralisia infantil. COMPOSIÇÃO: vírus atenuados contendo os três tipos de poliovírus (1, 2 e 3). CONTRAINDICAÇÕES: - Imunodeficiência. - Alergia tipo anafilática a antibióticos contidos na vacina (neomicina, polimixina e estreptomicina). - Pólio vacinal associada à dose anterior. Obs.: Diarreia e vômitos não constituem contra-indicações. Idealmente deve-se adiar a vacinação ou repetir a dose após quatro semanas.

14 POLIOMIELITE (VOP ou SABIN) VIA DE ADMINISTRAÇÃO : oral. ESQUEMA VACINAL : 03 doses (aos 2, 4 e 6 meses). Uma dose de reforço aos 15 meses. OBSERVAÇÃO: Campanha nacional de vacinação.

15 FEBRE AMARELA (FA) DOENÇA EVITADA: febre amarela. COMPOSIÇÃO: vírus vivos atenuados, cultivados em ovos embrionados de galinha. CONTRAINDICAÇÕES: - Crianças com menos de 6 meses de idade. - Imunodeficiência. - Gestantes. - Reações anafiláticas relacionadas a ovo de galinha e seus derivados ou a outras substâncias presentes na vacina (ver composição). - Indivíduos com doenças autoimunes, doenças neurológicas ou outros problemas de saúde crônicos deverão ter a contraindicação para vacinação contra febre amarela avaliada caso a caso.

16 FEBRE AMARELA (FA) ADIAMENTO: - Mulheres que estão amamentando devem ter a vacinação adiada até a criança completar seis meses de idade. - Doenças agudas febris moderadas ou graves. SITUAÇÕES ESPECIAIS: - Indivíduos soropositivos para HIV, em regiões de médio e alto risco para a febre amarela, devem ter sua vacinação avaliada levando-se em conta sua contagem de CD4 e carga viral. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: subcutânea. ESQUEMA VACINAL: dose inicial aos 12 meses. Reforço de 10 em 10 anos.

17 TRÍPLICE VIRAL (SCR) DOENÇAS EVITADAS: sarampo, caxumba e rubéola. COMPOSIÇÃO: vacina combinada, contendo vírus vivos atenuados em cultivo celular (células de embrião de galinha). CONTRAINDICAÇÕES: - Anafilaxia a dose anterior da vacina. - Grávidas não devem ser vacinadas, pelo risco teórico de causar danos ao feto. Recomenda-se que a gravidez seja evitada por 30 dias após a administração da vacina. -Imunodeficiência congênita ou adquirida. *Na possibilidade de exposição ao vírus selvagem avaliar risco benefício individual. *Infecção assintomática pelo HIV não constitui contra-indicação. ADIAMENTO: *Pessoas em uso de corticosteroides em doses imunossupressoras – devem ser vacinadas com intervalo de pelo menos um mês após a suspensão da droga. *Pessoas em uso de quimioterapia imunossupressora: só devem ser vacinadas três meses após a suspensão do tratamento. *Transplantados de medula óssea: recomenda-se vacinar com intervalo de dois anos após o transplante.

18 TRÍPLICE VIRAL (SCR) ADIAMENTO ( CONTINUAÇÃO ): - Doenças agudas febris moderadas ou graves. - Após uso de imunoglobulina, sangue e derivados, a vacinação deverá ser adiada por pelo menos três meses devido ao possível prejuízo na resposta imunológica. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: subcutânea. ESQUEMA VACINAL: dose inicial aos 12 meses. Uma dose de reforço aos 05 anos. - Mulheres em idade fértil: duas doses. - Homens: menores de 20 anos, duas doses. de 20 a 39 anos, uma dose.

19 PNEUMOCÓCICA 10 VALENTE DOENÇAS EVITADAS: pneumonia, otite, meningite e outras infecções causadas pelos 10 sorotipos de pneumococo contidos na vacina. COMPOSIÇÃO: constituída por 10 (dez) sorotipos de pneumococos (1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19F e 23F) e conjugada com a proteína D de Haemophilus influenzae para oito de seus sorotipos (1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14 e 23F) e carreadores de toxoide diftérico (DT) para o sorotipo 19F e de toxoide tetânico (TT ou T) para o sorotipo 18C. CONTRAINDICAÇÕES: Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da vacina.

20 PNEUMOCÓCICA 10 VALENTE PRECAUÇÕES: - Na ocorrência de doenças agudas febris moderadas ou graves, recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. - Recomenda-se priorizar a vacinação contra a FA em áreas de potencial risco e adiar a vacinação da pneumocócica 10v, respeitando-se o intervalo de 30 dias após a administração da FA. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular. ESQUEMA VACINAL: 03 doses (aos 2, 4 e 6 meses). Uma dose de reforço aos 15 meses.

21 DOENÇAS EVITADAS: infecções graves (meningite, septicemia) provocadas pela bactéria Neisseria meningitidis do sorogrupo C. COMPOSIÇÃO: oligossacarídeo do meningocócico C conjugado com proteína CRM197 de Corynebacterium diphteriae. CONTRAINDICAÇÕES: - Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da vacina. MENINGOCÓCICA C

22 ADIAMENTO: - Doenças agudas febris moderadas ou graves: adiar a vacinação até a resolução do quadro com o intuito de não se atribuir à vacina as manifestações da doença. - Recomenda-se priorizar a vacinação contra a FA em áreas de potencial risco e adiar a vacinação da meningocócica C, respeitando-se o intervalo de 30 dias após a administração da FA. VIA DE ADMINISTRAÇÃO: intramuscular. ESQUEMA VACINAL: 02 doses (aos 3 e 5 meses). Uma dose de reforço aos 13 meses. MENINGOCÓCICA C

23 INFLUENZA DOENÇAS EVITADAS: infecção pelo vírus influenza (myxovirus influenzae), causador de doenças do trato respiratório. COMPOSIÇÃO : diferentes cepas de myxovirus influenzae inativadas, fragmentadas e purificadas, cuja composição de antígenos é atualizada a cada ano em função dos dados epidemiológicos. Influenza A (H1N1 e H3N2) e influenza B (Brisbane). IDADE DA APLICAÇÃO : a partir de 6 meses. INDICAÇÃO: idosos (a partir de 60 anos). VIA DE ADMINISTRAÇÃO : subcutânea ou intramuscular.

24 INFLUENZA ESQUEMA VACINAL: Uma dose anual. CONTRA-INDICAÇÕES: hipersensibilidade a componentes da vacina, doenças neurológicas em atividade, síndrome de Guillain-Baré anterior. ADIAMENTO: doenças febris agudas.

25 PNEUMOCOCO 23 DOENÇAS EVITADAS: pneumonia, otite, meningite e outras infecções causadas pelos 23 sorotipos de pneumococos contidos na vacina. COMPOSIÇÃO: suspensão de antígenos polissacarídeos purificados de 23 sorotipos. IDADE DE APLICAÇÃO : a partir de 2 anos. INDICAÇÃO : idosos (a partir de 60 anos). ESQUEMA VACINAL: dose única. Revacinação após 5 anos em situações especiais. VIA DE ADMINISTRAÇÃO : subcutânea ou intramuscular.

26 IDADE VACINAS Ao nascerBCG ¹ + Hepatite B 1 mês Hepatite B 2 meses Tetravalente (Hib/DTP) + Pneumoc ó cica 10 valente + Poliomielite + Rotav í rus (VORH) 3 mesesMeningoc ó cica C 4 meses Tetravalente (Hib/DTP) + Pneumoc ó cica 10 valente + Poliomielite + Rotav í rus (VORH) 5 mesesMeningoc ó cica C 6 meses Tetravalente (Hib/DTP) + Hepatite B + Pneumoc ó cica 10 valente + Poliomielite 12 mesesTr í plice Viral (SCR) + Febre amarela 13 meses Meningoc ó cica C 15 mesesTr í plice bacteriana (DTP) + Poliomielite + Pneumoc ó cica 10 valente 4 – 6 anosTr í plice bacteriana (DTP) + Tr í plice viral (SCR) 10 – 11 anosFebre amarela 14 – 16 anos Dupla adulto (dT) 07 – 19 anosTr í plice viral(SCR) Mulher de 20 – 49 anos e pu é rpera Tr í plice viral(SCR) Homem de 20 – 39 anosTr í plice viral(SCR) 60 anos e maisPneumococo 23 + Influenza

27 Obrigada !!!!!!


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