COLUNA VERTEBRAL Professor:José de Arimatéa TECNÓLOGO TÉCNICAS II CETESP EDUCAÇÃO PROFISSIONAL CURSO : TÉCNICO EM RADIOLOGIA DICCIPLINA : TÉCNICAS RADIOGRAFICAS II TÉCNICAS II COLUNA VERTEBRAL Professor:José de Arimatéa TECNÓLOGO

A coluna vertebral, também chamada de espinha dorsal, estende-se do crânio até a pelve. Ela é responsável por dois quintos do peso corporal total e é composta por tecido conjuntivo e por uma série de ossos, chamados vértebras.

VÉRTEBRA

DIVISÃO A coluna vertebral é dividida em cinco regiões: Cervical, Torácica, Lombar, Sacro e Coccix. São 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccígeas.

COLUNA CERVICAL

COLUNA CERVICAL C1 (atlas) e C2 (áxis) são bastante incomuns. Da 3ª até a 6ª vértebras são típicas vértebras cervicais. A vértebra proeminente possui muitas características das vértebras torácicas.

CONSIDERAÇÕES TÉCNICAS SOBRE O POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO PARA COLUNA CERVICAL

POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO Exames radiográficos da coluna cervical são feitos com o paciente ereto para demonstrar o alinhamento e a estabilidade. A DFoFi de 150 a 180 cm é usada para melhorar a qualidade e reduzir a magnificação.

POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO Nas radiografias lateral e oblíqua da coluna, há um aumento da distância objeto-filme. Usar um pequeno ponto focal pode aumentar o detalhe visível pela redução dos efeitos da penumbra na imagem.

INDICAÇÕES PATOLÓGICAS Fratura Cifose Lordose Escoliose

MARCOS topográficos da coluna CERVICAL Processo espinhoso da C7; Meato acústico externo; Processo mastóide; Cartilagem tireoidiana; Gônio.

Proteção do paciente contra radiação Uso de colimação correta. Evitar exposições desnecessárias. Uso correto do posicionamento e da técnica radiográfica. Evitar repetições das radiografias. Uso de proteção para os órgãos e tecidos radiossensiveis. Proteção de gônadas sempre nos homens.

INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS DA COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS DA COLUNA CERVICAL ESPECIAIS: Perfil com hiper extensão ou hiperflexão AP (método de fuchs) PA (método de Judd) AP movendo a mandíbula (método de Ottonello) BÁSICAS: - AP boca aberta (C1 e C2) - AP axial - Obliquas - Perfil - Lateral com raios horizontais - Perfil de nadador (cervicotorácico)

INCIDÊNCIA AP DE “BOCA ABERTA” – C1 E C2: COLUNA CERVICAL Posição do paciente RC Filme DFoFi

INCIDÊNCIA AP DE “BOCA ABERTA” – C1 E C2: COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIA TRANSORAL “BOCA ABERTA” – C1 E C2: COLUNA CERVICAL

AP AXIAL COLUNA CERVICAL Posição do paciente RC Filme DFoFi

AP AXIAL COLUNA CERVICAL

AP AXIAL COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIA OBLÍQUA POSTERIOR: COLUNA CERVICAL Posição do paciente RC Filme DFoFi

INCIDÊNCIA OBLÍQUA ANTERIOR: COLUNA CERVICAL Posição do paciente RC Filme DFoFi

INCIDÊNCIA OBLÍQUA POSTERIOR E ANTERIOR: COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIA OBLÍQUA POSTERIOR E ANTERIOR: COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIA OBLÍQUA ANTERIOR

INCIDÊNCIA LATERAL: COLUNA CERVICAL Posição do paciente RC Filme DFoFi

INCIDÊNCIA LATERAL: COLUNA CERVICAL

INCIDÊNCIA LATERAL: COLUNA CERVICAL

POSIÇÃO LATERAL: COLUNA CERVICAL (PACIENTE TRAUMATIZADO) Posição do paciente RC Filme DFoFi

LATERAL: COLUNA CERVICAL (paciente traumatizado)

POSIÇÃO AP CERVICOTORÁCICA: COLUNA CERVICAL – C4-T3 Posição do paciente RC Filme DFoFi

POSIÇÃO LATERAL CERVICOTORÁCICA: COLUNA CERVICAL – C4-T3 Posição do paciente RC Filme DFoFi

POSIÇÃO LATERAL CERVICOTORÁCICA: COLUNA CERVICAL – C4-T3

POSIÇÂO LATERAL – HIPERFLEXÃO Posição do paciente RC Filme DFoFi

POSIÇÂO LATERAL– HIPEREXTENSÃO Posição do paciente RC Filme DFoFi

POSIÇÂO LATERAL – HIPERFLEXÃO E HIPEREXTENSÃO

POSIÇÕES LATERAIS – HIPERFLEXÃO E HIPEREXTENSÃO : COLUNA CERVICAL

AP (método de Fuch) Posição do paciente RC Filme DFoFi

  PA (método de Judd) Posição do paciente RC Filme DFoFi

Posição do paciente RC Filme DFoFi AP EM MASTIGAÇÃO OU MANDÍBULA OSCILANTE: COLUNA CERVICAL MÉTODO DE OTTOMELLO Posição do paciente RC Filme DFoFi

AP EM MASTIGAÇÃO OU MANDÍBULA OSCILANTE: COLUNA CERVICAL MÉTODO DE OTTOMELLO

AP COM INCLINAÇÃO LATERAL DIREITA E ESQUERDA Posição do paciente RC Filme DFoFi

AP COM INCLINAÇÃO LATERAL DIREITA E ESQUERDA

INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS DA COLUNA TORÁCICA

CONSIDEREÇÕES GERAIS SOBRE O POSICIONAMENTO A coluna torácica é mais freqüentemente radiografada com o paciente deitado, exceto nos casos de exame para escoliose, que precisa ser feito com o paciente em posição ortostática

POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO O esterno é dividido em três partes básicas. A incisura jugular está ao nível de T2 e T3. Um marco freqüentemente usado é o nível de T7. O apêndice xifóide está á nível de T10. A coluna torácica lateral é mais comumente obtida com o uso da técnica da respiração a fim de obscurecer estruturas que possam cobrir as vértebras torácicas

INCIDÊNCIA AP - COLUNA TORÁCICA Posição do paciente RC Filme DFoFi

INCIDÊNCIA AP - COLUNA TORÁCICA

AP – COLUNA TORÁCICA

LATERAL DA COLUNA TORÁCICA Posição do paciente RC Filme DFoFi

LATERAL DA COLUNA TORÁCICA

LATERAL DA COLUNA TORÁCICA OBLÍQUAS ANTERIORES E POSTERIORES: COLUNA TORÁCICA LATERAL DA COLUNA TORÁCICA

OBLÍQUA POSTERIOR: COLUNA TORÁCICA Posição do paciente RC Filme DFoFi

OBLÍQUA ANTERIOR: COLUNA TORÁCICA Posição do paciente RC Filme DFoFi

OBRIGADO!