Camila Chaves da Costa Alana Santos Monte Socorro Siqueira Machado Universidade Federal do Ceará Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem Departamento de Enfermagem CONCEPÇÃO E DESENVOLVIMENTO FETAL. Camila Chaves da Costa Alana Santos Monte Socorro Siqueira Machado Fortaleza, 13 de abril de 2010.

FECUNDAÇÃO Ampola da Tuba Uterina; Gravidez ectópica; Quimiotaxia dos Espermatozóides; Ocorre em 24 horas.

FASES DA FECUNDAÇÃO 1ª fase: Passagem do espermatozóide através da corona radiata.

FASES DA FECUNDAÇÃO 2ª fase: Penetração da zona pelúcida. ACROSINA. REAÇÃO ZONAL!!! 2ª fase: Penetração da zona pelúcida.

FASES DA FECUNDAÇÃO 3ª fase: Fusão das membranas plasmáticas do ovócito e do espermatozóide.

FASES DA FECUNDAÇÃO 4ª fase: Término da segunda divisão meiótica e formação do pronúcleo feminino.

FASES DA FECUNDAÇÃO 5ª fase: Formação do pronúcleo masculino. OÓTIDE!!!

FASES DA FECUNDAÇÃO 6ª fase: Fusão dos pronúcleos e a oótide torna-se um zigoto.

FATOR INICIAL DE GRAVIDEZ Células Trofoblásticas Proteína Imunossupressora 24 a 48 horas após a fecundação. Base do teste de gravidez durante os primeiros 10 dias de desenvolvimento!!!!

FECUNDAÇÃO Estimula o óvocito penetrado a completar a segunda divisão meiótica; Restaura o número diplóide de cromossomos (46) no zigoto; Resulta na variação da espécie humana através da mistura de cromossomos maternos e paternos; Determina o sexo cromossômico do embrião; Causa a ativação metabólica do óvocito e inicia a clivagem do zigoto.

CLIVAGEM DO ZIGOTO Divisões mitóticas repetidas; Ocorre quando o zigoto passa pela tuba uterina em direção ao útero; Inicia-se depois de 30 horas da fecundação; Compactação 12 a 32 blastômeros chama-se mórula – chega ao útero após 4 dias da fecundação.

CLIVAGEM DO ZIGOTO

Parte embrionária da placenta CLIVAGEM DO ZIGOTO Ocorre no útero!! Aumento no tamanho do embrião com a perda da zona pelúcida!!! Primórdio do Embrião Parte embrionária da placenta

CLIVAGEM DO ZIGOTO Enquanto está “flutuando” no útero, o embrião obtém nutrição das glândulas uterinas. Depois de 6 dias da fecundação, o blastocisto adere ao endométrio, normalmente adjacente ao pólo embrionário.

O blastocisto obtém nutrição dos tecidos maternos erodidos. CLIVAGEM DO ZIGOTO Proliferação do trofoblasto e diferenciação em 2 camadas: O blastocisto obtém nutrição dos tecidos maternos erodidos.

Recapitulando...

Abortamentos espontâneos A taxa de abortamento espontâneo precoce é de 45%. Produção inadequada de progesterona e estrogênio pelo corpo lúteo. Presença de anormalidades cromossômicas. Seleção natural de embriões.

Abortamentos espontâneos Caso Clínico: Uma mulher que relata um atraso menstrual por vários dias e com um fluxo menstrual anormalmente profuso.

Anexos Embrionários Placenta Decídua Saco gestacional – Âmnio – líquido amniotico Cordão Umbilical

Placenta Porção fetal Porção materna Desenvolvimento da placenta Circulação placentária Membrana placentária

Funções da placenta Metabolismo Transferência Síntese e secreção endócrina *Hormônios protéicos *Hormônios esteróides

Agentes infecciosos e Anti corpos maternos Vírus Microorganismos

Anormalidades da placenta Placenta acreta Placenta percreta Placenta prévia

Gestações multíplas Gêmeos dizigoticos Gêmeos monozigoticos

Âmnio e Líquido Aminiótico Distúrbios do liquido amniótico - Oligoldramnio - Agnesia renal - Uropatia - Polildramnio Estudos do liquido amniotico Significados do liquido amniotico

Saco vitelino, Alantoíde e Cordão Umbilical Significado do saco vitelino Funções da alantoíde Cordão Umbilical

Organogênese: Da 4ª à 8ª Semana Estabelecimento das principais estruturas internas e externas; Aspecto nitidamente humano; Rápida diferenciação dos tecidos e órgãos; Exposição de embriões a teratógenos pode causar grandes anomalias congênitas.

Fases do Desenvolvimento Embrionário Crescimento: divisão celular; Morfogênese: desenvolvimento da forma, tamanho, e outras características de um órgão ou parte do corpo; Diferenciação: maturação dos processos fisiológicos, que resulta na formação de tecidos e órgãos capazes de executar funções especializadas.

Dobramento do embrião No Plano Mediano: -Prega Cefálica -Prega Caudal No Plano Horizontal: -Pregas laterais

O dobramento das extremidades cefálicas e caudal e lateral do embrião ocorre simultaneamente

Prega Laterais Resulta do crescimento rápido da medula espinhal e dos somitos Parte do folheto germinativo endodérmico é incorporado ao embrião Intestino delgado

A1, Vista dorsal do embrião Continuidade do Celoma intra-embrionário com o celoma extra-embrionário  Dobramento cefálico Septo transverso, coração primitivo, o celoma pericárdico e a membrana bucofaríngea se deslocam para superfície ventral do embrião.

Derivados dos folhetos germinativos

Principais eventos da 4ª a 6ª semana Quarta semana: Embrião levemente encurvado por causa das pregas cefálicas e caudal; brotos dos membros superiores tornam-se reconhecíveis; são visíveis as fossetas óticas (primórdios das orelhas internas) e placóides do cristalino (futuros cristalinos dos olhos)

Quinta semana: crescimento da cabeça excede o crescimento de outras regiões. Sexta semana: desenvolvimento das placas das mãos, raios digitais indicando a formação dos dedos, meato acústico externo, olho bem evidente, o tronco e o pescoço começam a se endireitar

Sétima e Oitava semana: chanfraduras entre os raios digitais das mãos, indicando os futuros dedos, ossificação dos ossos dos membros superiores já se iniciou; chanfraduras entre os raios digitais dos pés, surgimento do plexo vascular do couro cabeludo, dedos compridos e totalmente separados, região do pescoço mais definida e pálpebras mais evidentes;

Da nona à décima segunda semana: No início da nona semana a cabeça constitui quase a metade do comprimento do feto, Face larga e olhos muito separados, orelhas tem implantação baixa, pálpebras estão fundidas, pernas curtas e coxas pequenas. No final das 12 semanas o comprimento do feto já é mais que o dobro. A formação de urina começa entra a 9ª e a 12ª semana.

Da 13ª à 16ª semana: membros inferiores ficam mais compridos, movimentos ainda muito discretos, a genitália externa já pode ser reconhecida, olhos e orelhas já estão mais próximos de suas posições definitivas. Da 17ª à 20ª semana: crescimento fica mais lento, movimentos fetais são percebidos com maior freqüência pela mãe, pele coberta por verniz caseosa, visíveis sobrancelhas e cabelos, no sexo feminino o útero já esta formado e no sexo masculino os testículos começam a descer.

Da 21ª à 25ª semana: ganho de peso, unhas das mãos presentes, sistema respiratório ainda imaturo. Da 26ª à 29ª semana: feto prematuro costuma a viver se receber cuidados intensivos, pois os pulmões já são capazes de respirar o ar, pálpebras estão abertas

Da 30ª à 34ª semana: reflexo pupilar dos olhos à luz pode ser induzido, pele rosada e lisa, 8% de gordura amarela. Da 35ª à 38ª semana: quantidade de gordura amarela é cerca de 16% do peso corporal, feto ganha cerca de 14g por dia;

Fatores que influenciam o crescimento fetal Tabagismo: peso ao nascimento de crianças cuja as mães fumaram muito durante a gravidez é 200 g menor que o normal. Álcool e drogas ilícitas: pode causar uma redução no padrão esperado de crescimento fetal.

Gravidez Múltipla: gêmeos e trigêmeos pesam consideravelmente menos que crianças nascidas de gestação única. Fluxo sanguíneo uteroplacentário e fetoplacentário deficiente: a redução crônica do fluxo sanguíneo do útero causa fome fetal, disfunção ou defeitos na placenta. Fatores genéticos e retardo do crescimento: aberrações estruturais e numéricas dos cromossomos estão associadas a casos de crescimento fetal retardado.

OBRIGADA!!!!