Porque não chegas, cegonha? Infertilidade Porque não chegas, cegonha? Biologia 12º Trabalho de alunos
ESTERILIDADE = INFERTILIDADE CAUSAS DE INFERTILIDADE ESTERILIDADE = INFERTILIDADE Incapacidade de conceber após um ano de relações sexuais sem contracepção Incapacidade de conceber dada a inexistência de células reprodutoras
Infertilidade Masculina
Infertilidade Masculina A procura do culpado… Infertilidade Masculina 30%-40% dos casos A infertilidade há muito que deixou de ser um problema exclusivo da mulher, para antes ser um problema do casal. Muitas vezes este fenómeno é sazonal ou corrigível, principalmente através de tratamentos clínicos ou técnicas de reprodução assistida.
Causas de Infertilidade Masculina “A diferença entre um homem fértil e um homem infértil vê-se ao microscópio.” A NÍVEL DOS ESPERMATOZÓIDES…
…Incapacidade de produzir espermatozóides suficientes e saudáveis está relacionada com: Quantidade de esperma ejaculado; Nº de espermatozóides viáveis; Morfologia dos espermatozóides; Mobilidade/ Progressão para a frente dos espermatozóides. Factor fulcral para um espermatozóide conseguir atingir e fecundar um oócito II. Homens que segregam gâmetas de alta qualidade apesar de em pequena quantidade, podem ser muito férteis!
AZOOSPERMIA Ausência de espermatozóides no sémen OBSTRUÇÃO devido a: INSUFICIÊNCIA TESTICULAR PRIMÁRIA Malformações congénitas; não descida dos testículos; lesão física nas gónadas; ocorrência de papeira na puberdade. OBSTRUÇÃO DST que bloqueiam definitivamente as vias genitais; inexistência de epidídimos e/ ou canais deferentes. AUSÊNCIA DE CÉLULAS GERMINATIVAS Uso de medicação; defeitos ocorridos durante o período fetal. Na maioria dos casos os factores idiopáticos dominam e os tubos seminíferos são providos apenas de células de Sertoli.
Oligospermia Astenospermia Quantidade insuficiente de gâmetas no esperma Oligospermia OBSTRUÇÃO TUBULAR PROBLEMAS HORMONAIS MEDICAÇÃO TABAGISMO ÁLCOOL INFECÇÕES SÉMEN ALCALINO BANHOS DE ÁGUA QUENTE/ ROUPA INTERIOR APERTADA HIPERTERMIA INFECÇÕES VIRAIS devido a: induz: ocasionada por: Baixa ou nula mobilidade dos gâmetas Astenospermia No esperma irregular, menos de 50% dos espermatozóides se move de forma ineficaz.
A NÍVEL IMUNOLÓGICO… A NÍVEL DO COITO… Teratospermia Configuração anormal dos espermatozóides Teratospermia devido a: REACÇÕES ALÉRGICAS RAIOS X AGENTES ANTIESPERMÁTICOS O sémen é considerado anormal quando mais de 15% dos espermatozóides são disformes e não permitem fusão espermatozóide-oócito II. A NÍVEL IMUNOLÓGICO… ANTI-ESPERMATOZÓIDES Os gâmetas conseguem ultrapassar a “barreira imunológica”, onde são produzidos, activando a produção de anticorpos que atacam os espermatozóides. A NÍVEL DO COITO… Incapacidade de atingir uma erecção IMPOTÊNCIA
A NÍVEL CROMOSSÓMICO… A NÍVEL HORMONAL… Hipogonadismo Os cromossomas sexuais podem surgir em número anómalo, devido a anomalias no aparelho reprodutor. Estes induzem a azoospermia. A NÍVEL CROMOSSÓMICO… SÍNDROMA DE KLINEFELTER Com cromossoma X extra TRISSOMIA XYY Com cromossoma Y extra Hipogonadismo resultando: causado por: A NÍVEL HORMONAL… Doenças nas gónadas; Alterações na hipófise Anormal produção de GnRH Testículos não respondem à estimulação Hipogonadismo Hipergonatrópico Testículos não são estimulados Hipogonadismo Hipotrópico
A NÍVEL ANATÓMICO… CRIPTORQUIDISMO CANCRO TESTICULAR EFEITOS DA IDADE EJACULAÇÃO RETRÓGADA Testículo(s) não descem para o escroto Espermatogénese anormal Qualidade do sémen e actividade sexual reduzidas Esperma bombeado para trás (interior da bexiga) VARICOCELO DISFUNÇÃO ERÉCTIL SÍNDROMA DE KARTAGENER Dilatação de uma veia do cordão espermático que faz a ligação ao testículo Perturbações do fluxo sanguíneo, dos influxos nervosos e respostas hormonais Incapacidade de secreção de gâmetas móveis
A NÍVEL DO ESTILO DE VIDA… LOCAL DE TRABALHO LUBRIFICANTES MEDICAÇÃO Presença de pesticidas, substâncias químicas (tintas), metais, além do esforço e stress que o emprego acarreta, afectam função reprodutora. LUBRIFICANTES São usados para facilitar o coito, mas prejudicam a viabilidade dos espermatozóides. MEDICAÇÃO Reduzem contagem de espermatozóides e a líbido. TABACO ÁLCOOL/ CAFÉ DROGAS Substâncias ilícitas provocam oligospermia, arterospermia, teratospermia e baixa no teor de testosterona. Substâncias como a nicotina e a cafeína podem desencadear irregularidades na espermatogénese.