A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS A experiência da ESALD - Castelo Branco Ana Figueiredo – Fisioterapeuta do Centro de Saúde de Abrantes e docente da ESALD Vítor Pinheira – Fisioterapeuta e docente da ESALD Coimbra, Março 2007 Felicitar os alunos pelo evento Agradecimento à organização pelo convite Coimbra é também a minha escola Ausência da Ana Salvador- colaboradora da ESALD há 4 anos e impulsionadora destes conteúdos

A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS SAÚDE NA COMUNIDADE Promoção da Saúde Prevenção da Doença Intervenção com Indivíduos e Grupos Proximidade Acessibilidade Equidade Multidisciplinar Parcerias Saúde na Comunidade assenta em dois níveis de intervenção Centrada em populações podendo interveir com individuos ou grupos Tem presente algumas palavras-chave:

CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS CUIDADOS PRIMÁRIOS DE SAÚDE Centros de Saúde/Unidades de Saúde Familiar local de eleição para este nível de prestação de cuidados Equipas Funcionais com Intervenção na Comunidade estruturas orgânicas onde se integram os fisioterapeutas Saúde na Comunidade enquadra-se conceptualmente nos Cuidados de saúde primários

A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS LINHAS DE ACÇÃO PRIORITÁRIA PARA O DESENVOLVIMENTO DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS Boletim da APF, Novembro de 2005 Saúde mulher Saúde infantil/Intervenção Precoce Programas de intervenção nas patologias respiratórias Programas de intervenção em higiene/educação postural Saúde do adolescente e jovem Saúde do adulto Saúde do idoso Cuidados continuados Intervenção com utentes em situações crónicas Intervenção com utentes/populações de risco Formação No decorrer da elaboração deste documento o Conselho Directivo da APF definiu alguns campos de intervenção Estes campos não são estanques, e o desenvolvimento de um plano/projecto de intervenção pode envolver mais que um nível

A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS LINHAS DE ACÇÃO PRIORITÁRIA PARA O DESENVOLVIMENTO DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS Grupo Técnico para a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários (2006) REORGANIZAÇÃO GERAL DAS EQUIPAS FUNCIONAIS COM INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE programas ou projectos de intervenção, executados por equipas de trabalho funcionais, multidisciplinares e distribuídas de acordo com a dimensão populacional e as necessidades específicas No documento final publicado pelo Ministério da saúde são feita algumas recomendações sobre a intervenção na comunidade. Assim recomenda-se que os programas DEVEM

IMPLEMENTAÇÃO DE UMA POLÍTICA DE DESENVOLVIMENTO DOS RECURSOS HUMANOS A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS LINHAS DE ACÇÃO PRIORITÁRIA PARA O DESENVOLVIMENTO DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS Grupo Técnico para a Reforma dos Cuidados de Saúde Primários (2006) IMPLEMENTAÇÃO DE UMA POLÍTICA DE DESENVOLVIMENTO DOS RECURSOS HUMANOS Existe um défice considerável de médicos (…) enfermeiros e de outros técnicos de saúde (psicólogos, técnicos de serviço social, nutricionistas, dietistas, higienistas orais, fisioterapeutas, entre outros), apesar de existirem lugares vagos nos quadros dos CS, levando naturalmente à sobrecarga de trabalho diário dos profissionais actuais. Constata-se ainda que

RECOMENDAÇÕES DO OBSERVATÓRIO PORTUGUÊS DOS SISTEMAS DE SAÚDE A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS RECOMENDAÇÕES DO OBSERVATÓRIO PORTUGUÊS DOS SISTEMAS DE SAÚDE Relatório da Primavera de 2006 sobre a reforma dos cuidados primários Identificar as necessidades e dotar os Centros de Saúde de novas competências — psicólogos clínicos, fisioterapeutas, médicos dentistas, nutricionistas, etc. Também o OPSS identifica algumas lacunas na reforma dos CSP e recomenda

PAPEL DAS ESCOLAS DE SAÚDE A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS PAPEL DAS ESCOLAS DE SAÚDE A responsabilidade da ESALD Contexto geográfico Contexto populacional Empregabilidade Papel das escolas na formação de novos profissionais e na formação continua na perspectiva de dotar os fisioterapeutas de competências especificas para este nível de intervenção No apoio ao desenvolvimento da sua intervenção Contexto geográfico: Única escola pública do interior do país Área de influência nos distritos da Guarda, CB e Portalegre (500.000 habitantes e cerca de 50 FTs População envelhecida com grande dispersão geográfica Um FT para cerca de 10.000 habitantes Ausência de FTs nos CS da Guarda e Castelo Branco (com excepção de programas pontuais na Guarda) Alguns antigos alunos da ESALD já desenvolvem actividade a nível dos CS Pretendemos que nesta região se inicie e reforçe a presença dos fisioterapeutas nos CS

PLANO DE ESTUDOS DA ESALD A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS PLANO DE ESTUDOS DA ESALD Fisioterapia na Comunidade (60 horas) Unidade Curricular do 3º Ano – 1º Semestre Estágio Avançado (360 horas) Módulo em Centro de Saúde (4 semanas) Investigação Aplicada Desenvolvimento de estudos em CSP No nosso plano de estudos estes conteúdos têm desenvolvimento a três níveis

PLANO DE ESTUDOS DA ESALD A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS PLANO DE ESTUDOS DA ESALD Fisioterapia na Comunidade (4 ECTS) Conteúdos Programáticos Conceito de Saúde e de Comunidade Cuidados de saúde primários Promoção, Prevenção e Educação para a Saúde Deficiência, Incapacidade e Handicap Empowerment e Powershering Objectivos e estratégias da intervenção na comunidade Saúde materna Saúde infanto/juvenil – Saúde escolar Intervenção precoce Saúde no idoso Seminário de Saúde Ocupacional Docente – Fisioterapeuta Ana Salvador – CS Abrantes Colaboração – Fisioterapeuta Susana Barata – H. S. Teotónio Conteúdos Avaliação – Elaboração de projectos

PLANO DE ESTUDOS DA ESALD A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS PLANO DE ESTUDOS DA ESALD Estágio Avançado (30 ECTS) Módulo de Estágio em Centro de Saúde (4 semanas) Desenvolvimento de um projecto de Intervenção na Comunidade Estágios do 4º ano -obrigatório – 4 semanas e 120 horas Estágios na Sub-região de saúde de santarém e também Leiria e Portalegre em Centros de Saúde onde a prática dos fisioterapeutas é essencialmente na intervenção comunitária Avaliação centrada na elaboração de um projecto de intervenção na Comunidade adaptado às condições e realidade de cada local

PLANO DE ESTUDOS DA ESALD A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS PLANO DE ESTUDOS DA ESALD Investigação Aplicada Desenvolvimento de estudos em CSP Efectividade dos programas de educação postural nas escolas Efeito da mobilidade no desempenho funcional do idoso Influência de um programa de actividade física no equilíbrio do idoso Os ganhos funcionais e qualidade de vida em classes de geriatria A influência do exercício na hipertensão e qualidade de vida relacionada com a saúde do idoso Níveis de ansiedade e de conhecimento de grávidas relativamente ao parto Efectividade de cuidados domiciliários promovidos pelos CS em indivíduos com sequelas de AVC Unidade Curricular do 4º ano – corresponde à elaboração do trabalho final de licenciatura Promovemos e incentivamos a elaboração de trabalhos relacionados com estas temáticas, tentando também corresponder às necessidades expressas pelos profissionais dos Centros de Saúde, nomeadamente na medição/avaliação de resultados das suas intervenções

DESAFIOS PARA A FISIOTERAPIA A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS DESAFIOS PARA A FISIOTERAPIA Aumentar e reforçar a presença de fisioterapeutas nos Centros de Saúde/Unidades de Saúde Familiar Evidenciar o papel da fisioterapia nos Cuidados Primários de Saúde Organizar projectos inovadores em intervenção comunitária Desenvolver um campo de actuação com um exercício multidisciplinar, mas com total autonomia Avaliar e divulgar os resultados da intervenção da fisioterapia

DESAFIOS PARA OS FISIOTERAPEUTAS A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS DESAFIOS PARA OS FISIOTERAPEUTAS Os fisioterapeutas são detentores de competências específicas para a intervenção na comunidade Os fisioterapeutas têm um papel fundamental na prestação de cuidados de saúde primários Na intervenção na comunidade, a fisioterapia é com fisioterapeutas

A INTERVENÇÃO NA COMUNIDADE NA FORMAÇÃO DOS FISIOTERAPEUTAS Vítor Pinheira – ESALD – Castelo Branco vpinheira@ess.ipcb.pt AGRADECIMENTO DISPONIBILIDADE PARA QUESTÕES