Estudo da causalidade das lesões corporais OS AGENTES VULNERANTES

os agentes vulnerantes físicos mecânicos químicos físico-químicos bioquímicos biodinâmico mistos

ENERGIAS DE ORDEM FÍSICA capazes de modificar o estado físico da matéria

temperatura eletricidade pressão atmosférica radioatividade luz som

resultante da energia cinética das moléculas de um corpo TEMPERATURA resultante da energia cinética das moléculas de um corpo 5

A temperatura é capaz de produzir lesões por calor, frio e quando oscila. Suas fontes podem ser naturais e artificiais. 6

ação difusa ação direta Lesões por Calor ação difusa ação direta

lesões por ação difusa do calor o calor se irradia pelo ambiente em que a vítima está contida a fonte do calor não toca o corpo da vítima 8

TERMONOSES insolação – a fonte de calor é o sol intermação – qualquer outra fonte (natural ou artificial)

sinais e sintomas de termonoses sudorese inquietação mal-estar desidratação – sede, pele e mucosas secas cefaléia torpor hipotermia alucinações coma morte 10

causas das termonoses acidentes crimes 11

ação direta ou localizada a fonte de calor atinge uma ou mais regiões do corpo diretamente são várias as fontes do calor (chama, brasa, líquidos aquecidos, metais incandescentes, raios solares)

Queimaduras por calor lesões produzidas pela ação direta de uma fonte qualquer de calor sobre o corpo 13

A sede da queimadura prevalece o interesse estético REGIÃO ANATÔMICA LESIONADA prevalece o interesse estético 14

A extensão da queimadura PERCENTUAL DE ÁREA CORPORAL ATINGIDA prevalece o interesse terapêutico A REGRA DOS NOVES 15

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A profundidade da queimadura CRITÉRIO MÉDICO-LEGAL I grau - o eritema II grau - as flictenas III grau - a necrose (escaras, úlceras) IV grau - a carbonização 17

DO PRIMEIRO AO TERCEIRO GRAUS causas de queimaduras DO PRIMEIRO AO TERCEIRO GRAUS acidentes do trabalho e domésticos suicídio crime DE QUARTO GRAU freqüentemente está associada ao crime acidentes de trabalho, de trânsito, aéreo 18

queimaduras de I, II e III graus

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carbonização 21

carbonização 22

carbonização 23

AÇÃO DIFUSA efeitos gerais ou sistêmicos AÇÃO DIRETA geladuras Lesões pelo Frio AÇÃO DIFUSA efeitos gerais ou sistêmicos AÇÃO DIRETA geladuras 24

efeitos sistêmicos do frio palidez pele anserina distúrbios motores - tremores, espasmos, dificuldade de locomoção sonolência hipotermia anestesias torpor delirium coma morte 25

AS GELADURAS (decorrem da ação direta do frio) I grau - palidez que evolui para o eritema II grau - flictenas hemorrágicas III grau - necrose da pele IV grau - gangrena ou desarticulações (pés-de-trincheira) 26

causas das lesões pelo frio acidentes do trabalho acidentes desportivos acidentes da natureza crimes 27

oscilações de temperatura as lesões produzidas têm relevância na INFORTUNÍSTICA

causas jurídicas doenças do trabalho caldeiras, fornalhas, câmaras frigoríficas acidentes por choque térmico “afogado branco de Parrot” paralisia facial

ELETRICIDADE ENERGIA DAS PARTÍCULAS NEGATIVAS DO ÁTOMO (OS ELETRONS) CORRENTE ELÉTRICA MOVIMENTO DE ELETRONS

NATURAL, ATMOSFÉRICA OU CÓSMICA ARTIFICIAL OU INDUSTRIAL MODALIDADES NATURAL, ATMOSFÉRICA OU CÓSMICA ARTIFICIAL OU INDUSTRIAL

LESÕES POR ELETRICIDADE NATURAL Fulminação – êxito letal Fulguração - sobrevivência

LESÃO POR ELETRICIDADE ARTIFICIAL eletroplessão

Sinal Patognomônico da Eletricidade MARCA ELÉTRICA marca elétrica de Lichtenberg - natural marca elétrica de Jellinek - industrial

marca elétrica de Lichtenberg

marca elétrica de Jellinek

associação da eletricidade com outras modalidades de energia calor → queimaduras luz → cegueira som → surdez por rotura de tímpano mecânica → equimoses, hematomas, fraturas, amputações

queimaduras elétricas 38

hemicorporectomia

causas de morte por eletricidade morte cardíaca - tensão abaixo de 120v (fibrilação cardíaca) morte pulmonar - entre 120v e 1200v (tetanização da musculatura respiratória) morte cerebral - tensão acima de 1200v (inibição dos núcleos da base do cérebro possibilidade de hemorragia intracraniana)

causas jurídicas das lesões por eletricidade POR FULMINAÇÃO ou FULGURAÇÃO acidentes da natureza POR ELETROPLESSÃO acidentes do trabalho e domésticos suicídio crime culposo crime doloso

Pressão é o trabalho de uma força agindo sobre uma superfície P = F A Pressão atmosférica Pressão é o trabalho de uma força agindo sobre uma superfície P = F A

ao nível do mar, temperatura 0oC Pressão atmosférica efeito do peso do ar sobre uma superfície 1atm = 10tonAr/m2 = 76cmHg/cm2 ao nível do mar, temperatura 0oC e latitude de 45o

Baropatias Mal das Montanhas ou Mal dos Aviadores resulta da queda da pressão atmosférica Mal dos Caixões ou Mal dos Escafandristas resulta da elevação da pressão atmosférica Barotraumas resulta da redução de pressão atmosférica previamente aumentada

causas jurídicas das baropatias acidentes desportivos e do trabalho o crime é raro (sabotagem)

RADIOATIVIDADE (radiações ionizantes) LESÕES POR AÇÃO DIFUSA da medula óssea graves anemias e leucemias das gônadas esterilidade e teratogenia efeito depilatório LESÕES POR AÇÃO DIRETA RADIODERMITES agudas e crônicas

úlceras pré-neoplásicas radiodermites AGUDAS I grau - eritema depilatório II grau - lesões pápulo-eritematosas III grau - Úlceras de Röntgen CRÔNICAS úlceras pré-neoplásicas

causas jurídicas de radiodermites acidentes do trabalho acidentes terapêuticos crimes culposos

redução da acuidade visual/auditiva lesões por luz e som DIRETAS redução da acuidade visual/auditiva cegueira/surdez

lesões por luz e som SISTÊMICAS hipertensão/hipotensão arterial inquietação → agitação irritabilidade → agressividade distúrbios do sono transtornos do apetite transtornos da libido depressão desencadeamento de convulsões

causas jurídicas grande interesse na Infortunística (doenças e acidentes do trabalho doenças profissionais) crime (tortura - 3º grau)