Laura Riffel Bitencourt Médica do PROVAB em Santa Cruz do Sul UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS DEPARTAMENTO DE MEDICINA SOCIAL E PREVENTIVA UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS – UNASUS ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA-EAD QUALIFICAÇÃO DOS PROGRAMAS DE PREVENÇÃO DO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO E DO CÂNCER DE MAMA EM MULHERES NA ESF GLÓRIA/IMIGRANTE EM SANTA CRUZ DO SUL-RS Laura Riffel Bitencourt Médica do PROVAB em Santa Cruz do Sul
Introdução Município: Santa Cruz do Sul área geográfica de 733.409 km2, que no censo de 2010 apresentou uma população de 118.374 habitantes. Economia: tabaco>> implicações na rotina da população e da ESF Imigração alemã
Introdução ESF Glória Imigrante Construida para ser ESF. Contiguidade com PA Equipe básica Glória+ inigrante= santa vitória 2917 hab (censo 2010), 6 microáreas – 3 ACS, 533 mulheres entre 25 e 64 anos, 160 mulheres entre 50 e 69 anos
Como foi escolhido o foco da intervenção? Motivo da escolha do foco: pré natal e puerpério ok Pueri>>> pediatra HAS e DM2>>> hiperdia desatualizado e poucas ACS Cp e mamo: muitas mulheres em dia mas SEM CONTABILIZAÇÃO EMPODERAMENTO FEMININO >>> Cuidado com sua própria saúde e conhecimento de seu corpo
Objetivos Em relação ao câncer de colo do útero e ao câncer de mama Ampliar a cobertura Melhorar a qualidade Melhorar a adesão Melhorar os registros Mapear as mulheres de risco Promover a saúde
Metas Em relação ao câncer de colo do útero Ampliar a cobertura para 56% Obter coleta de amostras satisfatórias Identificar mulheres com CP alterado sem acompanhamento pela ESF Busca ativa de mulheres com CP alterado sem acompanhamento pela ESF Manter registro da coleta do CP em registro específico Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero Orientar sobre fatores de risco para câncer de colo de útero e DST 56%= 100% (300) das areas com ACS
Metas Em relação ao câncer de mama Ampliar a cobertura para 59% Identificar mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela ESF Realizar busca ativa de mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela ESF Manter registro da realização da mamografia em registro específico Realizar avaliação de risco para câncer de mama Orientar sobre DST e fatores de risco para câncer de mama 59% = 100% (95) das areas com ACS
Metodologia Análise dos prontuários Bilhetes nos prontuários Reuniões de equipe Visitas domiciliares Buscas ativas Associação CI+CONDOM Ações em saúde
Metodologia
Metodologia
Metodologia
Resultados CP Resultado: 54,8% Resultado 100% Ampliar a cobertura para 56% Amostras satisfatórias Resultado: 54,8% Resultado 100% 54,8%=292 mulheres (98 durante a intervenção)
Resultados CP Busca ativa para CP alterado sem retorno
Resultados CP Registro adequado Resultado: 98%
Resultados CP Resultado: 100% Resultado: 100% Pesquisa de sinais de alerta Orientação FR e DST Resultado: 100% Resultado: 100%
Resultados mamo Ampliar a cobertura para 59% Resultado: 27,5%
Resultados mamo Mamo alterada sem retorno Busca ativa para mamo alterada sem retorno
Resultados mamo Registro adequado mamo Resultado: 64,7%
Resultados mamo Pesquisa de sinais de alerta Orientação FR e DST
Resultados Número de mulheres entre 25 e 64 anos no bairro 533 Número de mulheres entre 25 e 64 anos com CP em dia 292 Número de mulheres entre 50 e 69 anos no bairro 160 Número de mulheres entre 50 e 69 anos com mamografia em dia 44 Número de mulheres entre 25 e 64 anos com pesquisa de sinais de alerta para câncer de colo de útero 301 Número de mulheres entre 50 e 69 anos com avaliação de risco para câncer de mama Número de mulheres orientadas sobre DST e FR para câncer de colo de útero. Número de mulheres orientadas sobre DST e FR para câncer de mama
Resultados N° de Frequência do exame N° aproximado de por ano Em 3 meses pelo MS Resultados 533 3 anos 177 44 292 160 2 anos 80 20
Discussão Capacitação da equipe Levantamento de dados e cadastramento Novo foco para as buscas ativas Mulheres do bairro conversando sobre o assunto Qualidade do serviço Registros Mamografia Planilhas para buscas ativas
Reflexão crítica pessoal Expectativas inicias: ansiedade Experiência Atenção primária: planejamento Diferencial entre ESF e PA Saúde: completo bem-estar
OBRIGADA