IMPLANTAÇÃO DA REDE MUNICIPAL DE SAÚDE MENTAL NO MUNICÍPIO DE ARACAJU/SE

Contextualização Aspectos Geográficos Situado na região litorânea do Estado de Sergipe 181.800km de extensão geográfica População: 460.000 habitantes

Contextualização Situação encontrada em Saúde Mental Ambulatório com 06 psiquiatras e 01 psicólogo para atender a capital e o interior; 01 Emergência psiquiátrica; 02 clínicas psiquiátricas com 199 leitos cada uma; 01 CAPS “Arthur Bispo do Rosário” com 100 pacientes inscritos;

Contextualização Situação encontrada em Saúde Mental 40% dos casos do total de internações hospitalares; Desses, 60% eram por uso de álcool e outras drogas; Média de freqüência de internamentos: 3 vezes/ano; Alta hospitalar sem referência para acompanhamento; Falta constante de medicamentos no ambulatório.

Proposta de rede de assistência à saúde: O Projeto Proposta de rede de assistência à saúde: Projeto SAÚDE TODO DIA Centrado nas necessidades do usuário e com capacidade de acolher, compreender, significar, intervir sobre a realidade, gerando resolutividade e autonomia aos usuários dos serviços; Propõe-se a estabelecer vínculo e responsabilização da rede com o usuário;

O Projeto É um conjunto de projetos articulados que visam a transformação da saúde pública do município de Aracaju a partir das seguintes diretrizes: Garantia de acesso Acolhimento Responsabilização Vínculo Cuidado continuado de indivíduos e grupos populacionais Resolutividade Produção de autonomia

Ações Desenvolvidas – Atenção Básica Saúde Todo Dia Ações Desenvolvidas – Atenção Básica Implantação do acolhimento em mais de 80% das UBS; Ampliação da cobertura das ESF para 62%; Reforma de 80% das UBS e construção de 07 novas UBS; Criação de equipes de supervisão regionalizadas com referências especializadas (pediatria, ginecologia e obstetrícia e psiquiatria) para as equipes de Saúde da Família;

Ações Desenvolvidas – Atenção Básica Saúde Todo Dia Ações Desenvolvidas – Atenção Básica Regularidade no fornecimento e ampliação de da oferta de medicamentos básicos e especializados ; Qualificação e integração das atividades de vigilância epidemiológica às de assistência, no controle de endemias e doenças de notificação compulsória Eleição e posse de 41 Conselhos Locais de Saúde Implantação da Ouvidoria

Ações Desenvolvidas – Média e Alta Complexidade Saúde Todo Dia Ações Desenvolvidas – Média e Alta Complexidade Gestão plena do sistema com comando único pelo gestor municipal; Implantação da marcação de consultas e exames on-line; Criação do SAMU – Serviço de Atendimento Municipal de Urgência; Implantação do Sistema municipal de Regulação e Auditoria;

Diretrizes Saúde Mental Modelo que segue as mesmas diretrizes do projeto SAÚDE TODO DIA baseado nas necessidades do usuário, substitutivo ao modelo anteriormente citado; Investir na desospitalização, incluindo o usuário socialmente e reduzindo as internações; Tornar maior o acesso ao usuário através de serviços que são porta-aberta na rede municipal;

Diretrizes Saúde Mental Criação de Equipes itinerantes de Saúde Mental integradas à rede de atenção à saúde; Investimento na implantação de CAPS II, CAPS Infantil, CAPS de Álcool e Drogas e CAPS III; Implantação Centro de Convivência do Adolescente; Leitos em hospital geral e emergência psiquiátrica; Parcerias com ONGS;

Equipes Itinerantes de Saúde Mental Objetivos Equipes Itinerantes de Saúde Mental Apoio e acompanhamento às equipes de saúde da família por meio de atendimento compartilhado, discussão de casos clínicos, atividades grupais e visitas domiciliares; Discutir e definir ação programática e projeto terapêutico; Investimento na saúde mental das equipes; Assistência especializada aos casos demandados pela e para a clínica

Centro de Atenção Psicossocial Infantil – CAPS i Objetivos Centro de Atenção Psicossocial Infantil – CAPS i Atender crianças e adolescentes que necessitem de tratamento, orientação ou avaliação no que diz respeito a distúrbios psíquicos, seguindo os mesmos atributos do modelo Saúde Todo Dia; Estabelecer integração com o Centro de Convivência do Adolescente em parceria com a UNICEF, o Centro de Especialidades e as ações programáticas existentes nas unidades básicas de saúde

Centro de Atenção Psicossocial a Usuário de Álcool e Drogas – CAPS AD Objetivos Centro de Atenção Psicossocial a Usuário de Álcool e Drogas – CAPS AD Reinserção e reabilitação do usuário de álcool e drogas pscicoativas através de atendimento individualizado, oficinas, atividades grupais e comunitárias e visitas domiciliares; Integração com demais Instituição que desenvolvem atividades de reabilitação ao alcoolista e drogadicto;

Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II Objetivos Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II Atenção à pacientes com sofrimentos psíquicos garantindo acolhimento, acesso e inclusão social; Reinserção e reabilitação psicossocial através de oficinas, atividades grupais e comunitárias e visitas domiciliares; Reduzir o número de internações psiquiátricas; Estabelecimento de fluxos e protocolos de encaminhamento de acordo com as necessidades; Integração com o CAPS já existente para consolidação da rede de atenção à saúde mental.

Centro de Atenção Psicossocial – CAPS III Objetivos Centro de Atenção Psicossocial – CAPS III Atenção à pacientes com sofrimento psíquico agudo garantindo acolhimento noturno; Reinserção e reabilitação psicossocial através de oficinas, atividades grupais e comunitárias e visitas domiciliares; Reduzir o número de internações psiquiátricas; Estabelecer fluxo de referência e contra referência com a rede

I Seminário de Saúde Mental do Município de Aracaju Situação Atual I Seminário de Saúde Mental do Município de Aracaju Participação de aproximadamente 100 pessoas Mesa Redonda: Política Nacional de Saúde Mental no Brasil Dra Sônia Barros – Diretora da ASTEC/MS Rede de Atenção Psicossocial - as experiências de Campinas, Rio de Janeiro, Aracaju e Recife Maria da Glória Coelho, Maria Tavares, Ana Angélica Salmeron e Marcela Lucena

I Seminário de Saúde Mental do Município Situação Atual I Seminário de Saúde Mental do Município de Aracaju Cursos Realizados: Novas Tecnologias em Saúde Mental Idoso e Reabilitação Gestão em Saúde Mental Intervenções em Dependentes Químicos

Consultoria em Saúde Mental Situação Atual Consultoria em Saúde Mental Realização dos Seminários: Do equipamento de saúde ao território: o apoio matricial, o vínculo, a responsabilização e flexibilidade; núcleo e campo da ação profissional; Definição de protocolos para o uso dos fármacos; Construção de projetos terapêuticos individualizados – Contrato com o cidadão;

Consultoria em Saúde Mental Situação Atual Consultoria em Saúde Mental Cuidar em liberdade: contenção (crise) / continência (reabilitação na crise) / consistência (reprodução da vida); Os saberes voltados para o uso da grupalidade como ferramenta analisadora do processo e terapêutica; Planejando o serviço e o cuidado: indicadores para avaliar a intervenção.

Atividades Desenvolvidas Resultados Atividades Desenvolvidas Construção do protocolo de assistência à Saúde Mental que será utilizado na capacitação da rede em setembro deste ano; Confecção de cartilhas educativas cujo conteúdo está baseado no protocolo para profissionais e agentes de saúde; Confecção de folder explicando o funcionamento do CAPS

Construção coletiva entre gestores e trabalhadores ; Resultados Definição do desenho de rede assistencial de saúde mental articulada com a Atenção Básica e concebendo os atributos do modelo de assistência SAÚDE TODO DIA; Construção coletiva entre gestores e trabalhadores ; Aposta no modelo instituinte que resgate os princípios da Reforma Psiquiátrica do Município de Aracaju Definição

Caráter Inovador da Experiência A rede tem buscado informações sobre o funcionamento do serviço; Inclusão de usuários atendidos pelo CAPS na sua comunidade e mais próximo da família; Fornece subsídios para estruturação de funcionamento para os outros três CAPS que irão ser implantados no Município

Resultados

Caráter inovador da Experiência