Faculdade de Medicina da Universidade do Porto Introdução à Medicina Introdução à Medicina Regente da disciplina: Prof. Dr. Altamiro da Costa Pereira Orientador: Dr. Ricardo Correia AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DOS SISTEMAS ELECTRÓNICOS DE RECOLHA DE INFORMAÇÃO POR PARTE DOS MÉDICOS 2004/2005 Afonso, M.; Fernandes, M.; Ferreira, M.; Ferreira, M. F.; Morais, M.; Neto, M.; Pintalhão, M.; Sousa, M.; Torres, M.

INTRODUÇÃO

Introdução Grande desenvolvimento da Internet (1) Não actualização do médico diminuição de credibilidade (2) Diversidade de serviços de catalogação da informação electrónica (1) (1) Kastin S, Wexler J. Bioinformatics: searching the Net. Semin Nucl Med Apr;28(2): (1) Kastin S, Wexler J. Bioinformatics: searching the Net. Semin Nucl Med Apr;28(2): (2) Hafner AW, Filipowicz AB, Whitely WP. Computers in medicine: liability issues for physicians. Int J Clin Monit Comput Jul;6(3):

Introdução Motores de busca generalistas: MEDLINEPaperChase Colleague (1) Motores de busca específicos: Physician Data Query (2) TOXLINE (3) US HealthLink (4) (1) Porter D, Wigton RS, Reidelbach MA, Bleich HL, Slack WV. Self-service computerized bibliographic retrieval: a comparison of Colleague and PaperChase, programs that search the MEDLINE data base. Comput Biomed Res Oct;21(5): (2) Fulda PO. PDQ: the National Cancer Institute's computerized database for physicians. J La State Med Soc Apr;142(4):49-50.McHale CG, (3) Hawk SA, Wagstaff DJ. TOXLINE--an information resource. Vet Hum Toxicol Jun;28(3): (3) Hawk SA, Wagstaff DJ. TOXLINE--an information resource. Vet Hum Toxicol Jun;28(3): (4) Yasnoff WA. US HealthLink: a national information resource for health care professionals. J Med Syst Jun;16(2-3):

Introdução Dificuldades dos utilizadores inexperientes: Termos MeSH (1) Lógica Booleana (2) Estratégia da pesquisa (3) Tempo (4) (1) Hersh WR, Hickam DH. How well do physicians use electronic information retrieval systems? A framework for investigation and systematic review. JAMA Oct 21;280(15): (2) Slingluff D, LEv Y, EIsAN A. An end-user search service in an academic health sciences library. Med Ref Serv Q 1985 Spring;4(1): (3) Kirby M, Miller N. MEDLINE searching on Colleague: reasons for failure or success of untrained end users. Med Ref Serv Q 1986 Fall;5(3): (4) Abate MA, Shumway JM, Jacknowitz AI. Use of two online services as drug information sources for health professionals. Methods Inf Med Jun;31(2):153-8.

Introdução Apesar dos potenciais benefícios destes sistemas… … nem todos concordam com a sua utilidade. (1) (1) Baker L, Wagner TH, Singer S, Bundorf MK. Use of the Internet and for health care information: results from a national survey. JAMA May 14;289(18): Erratum in: JAMA July 16;290(3):334.

Introdução Dificuldade: Dificuldade: Falta de informação e referências para a introdução

Objectivo Revisão sistemática sobre o uso clínico destes serviços (artigos entre 1998 e 2004)

MÉTODOS

Métodos Artigo base: «How Well Do Physicians Use Electronic Information Retrieval Systems?» Características do artigo: - Revisão sistemática - Referente a artigos publicados entre 1966 e Janeiro de 1998 FONTE DE INFORMAÇÃO: MEDLINE FONTE DE INFORMAÇÃO: MEDLINE

Métodos Que termos MeSH utilizar? Como conjugar os termos MeSH para encontrar uma pesquisa passível de ser analisada? Que limites utilizar? Como fazer uma primeira selecção dos artigos?

Métodos Dificuldades: Dificuldades: Não especificação dos métodos utilizados no artigo base; Primeira pesquisa inválida; Escolha e conjugação dos termos MeSH; Selecção dos artigos.

Que termos MeSH utilizar? Que termos MeSH utilizar? 1º) Citados no artigo base; 2º) Os que classificam o artigo base; 3º) Utilizados na classificação das referências do artigo base; Utilização da função DISPLAY > MEDLINE; Utilização da função DISPLAY > MEDLINE;

Termos MeSH Information Systems Evaluation Studies Electronic Retrieval Systems Online Systems MEDLARS (Medical Literature Analysis and Retrieval Systems) MEDLINE Computer literacy Information Storage and Retrieval Medical Informatics Applications Outcome and Process Assessment (Health Care) Physicians

Como conjugar os termos MeSH? Como conjugar os termos MeSH? 1º) Lista dos termos a utilizar na pesquisa 2º) Pesquisas paralelas que se conjugaram para uma pesquisa final 3º) Várias conjugações dos termos MeSH até se obter uma pesquisa apurada

Combinações de MeSH utilizadas Evaluation Studies[MESH] AND Information Systems[MESH] AND Information storage and retrieval [MESH] AND MEDLARS[MESH] Related Articles Pesquisa por autor

Que limites utilizar? Que limites utilizar? Data da publicação dos artigos ( ) ( ) (não foram utilizados outros limites)

Como fazer uma primeira selecção dos artigos? Como fazer uma primeira selecção dos artigos? Distribuição de artigos encontrados por dois grupos Inclusão dos artigos adequados: - de acordo com critérios predefinidos - tendo em consideração o objectivo do trabalho Comparação dos artigos seleccionados por dois grupos distintos

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO DOS ARTIGOS Avaliação de sistemas de recolha de informação (ex.: MEDLINE) Resultados do uso destes por médicos ou estudantes de medicina Aplicação destes na resolução de situações clínicas

Etapas da pesquisa

Em seguida... Leitura do abstract dos artigos encontrados Encontrar artigos completos (full text) Análise e selecção de acordo com os critérios: - Frequência do uso - Propósito do uso - Satisfação do utilizador - Utilidade da pesquisa - Falhas na pesquisa (utilizador/sistema) - Outcomes

Em seguida... Construção de grelha de dados Análise dos dados Apresentação dos resultados Elaboração do artigo