10 ANOS EM CIRURGIA DA OBESIDADE 1950 CIRURGIAS BARIÁTRICAS RESULTADOS DO CITOM 10 ANOS EM CIRURGIA DA OBESIDADE 1950 CIRURGIAS BARIÁTRICAS Renato Souza da Silva renapa@terra.com.br
CITOM / Junho 2001 – Setembro 2011 TOTAL: 1950 casos Renato Souza, MD.
CITOM: JUNHO 2001 – SETEMBRO 2011 : 1950 CIRURGIAS ANO CIRURGIAS 2001 16 2002 60 2003 72 2004 84 2005 133 2006 166 2007 157 2008 261 2009 316 2010 330 2011 355
CITOM HDP: Junho 2001 –. Setembro 2011 1885 By pass +. 27 Scop CITOM HDP: Junho 2001 – Setembro 2011 1885 By pass + 27 Scop.; 28 Sleeve; 10 SD = 1950 AB sem anel AB Com Anel Vídeo sem anel Vídeo Com Anel DBP TOTAL Ob. Mórbida 285 560 444 300 16 1605 Super obeso 44 125 60 36 28 293 Super Super 6 15 4 21 52 335 700 510 340 65 1950
IMC x Técnica Cirúrgica Bypass Gástrico é o “Padrão Ouro” 82% IMC 40 – 50 kg/m2 (1605) 18% Superobesos (345) 46% Vídeo x 54% Aberta Bypass DBP Total Ab. sem anel Ab. Com Anel Vídeo Ob.Mórbida 285 560 744 16 1605 Super Obeso 44 125 96 28 293 Super Super 6 15 10 21 52 Total 335 700 850 65 1950
CITOM : 1950 Cirurgias: Complicações x IMC MORBIDADE 2 5 3 - 45 10 7 8 < 50: 1605 (82%) >50: 345 (18%) Extravasamento (0,6%) 4 Fístula (0,6%) 5 Hérnia Interna (0,7%) 3 Estenose (2,6%) 5 Evisceração 1 Abcesso Subfrênico 4 Hérnia incisional 3 Infecção da F.O. 3 HDA 1 TEP 3
Complicações em 1950 Cirurgias x Abordagem Cirúrgica Extravasamento(0,6%) Morbidade Hérnia Interna (0,7%) Fístula (0,6%) TEP Hemorragia Dig. Infecção da F.O. Hérnia Incisional Abcesso Intra abdominal Evisceração Estenose (2,6%) 12 N 13 5 6 7 1 50 VL 900 (46%) AB 1050 (54%) 5 1 9 3 6 4 38 7 3 12 12 - 3 - - 3 2
Resultados Globais da Cirurgia Bariátrica e do CITOM 80% dos paciente são mulheres 80% dos pacientes tem IMC entre 40 e 50 kg/m2 A grande maioria dos operados obtem PEP em torno de 80% A mortalidade global é de 0,5% Diabéticos e Hipertensos curam ou melhoram da doença Benefícios sociais psicológicos e econômicos NIH- Obesity Research august 2004, Solomon 2004