UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO ESCOLA DE EDUCAÇÃO FÍSICA E ESPORTE EF na Terceira Idade I Profa. Dra. Suely dos Santos Bruno Assoni 2010 Journal of Aging and Physical Activity, 2009, 17, “Efeito de exercícios resistidos e de flexibilidade sobre o equilíbrio e variáveis relacionadas em idosos” (Effects of Resistance- and Flexibility- Exercise Interventions on Balance and Related Measures in Older Adults) Marie-Louise Bird, Keith Hill, Madeleine Ball and Andrew D. Williams

INTRODUÇÃO Manutenção do equilíbrio: Fatores intrínsecos ( SNC e mec. efetores) EnvelhecimentoFatores diretamente afetados Equilíbrio comprometidoAumenta o Risco de Quedas

OBJETIVO Determinar os efeitos do Treinamento Resistido (RT) versus Flexibilidade (FLX) sobre o equilíbrio e variáveis relacionadas em população idosa; Verificar o impacto do equilíbrio na taxa de queda dessa população.

METODOLOGIA Amostra 32 Idosos (66,9 ±1 anos) – 18H e 14M Sedentários (não estar praticando e nunca ter praticado RT) PAR-Q Exclusão:AVC Problemas neurológicos Diabetes Problemas cardiovasculares Hipertensão SAUDÁVEIS!!

Desenho Crossover randomizado – 40 semanas Pré-teste 16 semanas de intervenção (RT ou FLX) 4 semanas de “washout” Pós-teste 1 16 semanas de intervenção (RT ou FLX) 4 semanas de “washout” Pós-teste 2 METODOLOGIA

Testes PASE Quest. (manutenção das AVDs) Recordatório de quedas – Incidência no último ano Plataforma de força (30s - E.O. e E.C.): E.E.Variação Médio-Lateral de Balanço (cm) – Sway range Velocidade de Balanço (º/s) – Sway velocity Testes clínicos:Timed up-and-go (Podsiadlo & Richardson, 1991) E.D.*10 times sit-to-stand (Csuka & McCarty, 1985) Step test (Hill, 1996) Din. Isocin.: Força de MMII

Intervenções 3x por semana (2 em academia; 1 em casa) RT -4 exercícios Core (grandes grupos musculares) 2-3 séries; rep (carga - 14 a 17 PSE) **Acompanhamento e aumento de carga FLX - Alongamentos grandes grupos musculares ( 2 exercícios para isquiotibiais, quadríceps, costas e peitoral.) 40-45min; alongamento (2x de 20s) **Base de apoio e suportes METODOLOGIA

RESULTADOS

Força MMII: Melhora significativa - somente RT (  significativa entre RT e FLX) Eq. Dinâmico – Testes clínicos: Melhora significativa - RT e FLX (SEM  significativa entre intervenções) Eq. Estático – Vel. e Variação ML do Balanço: Melhora RT e FLX - significativa FLX (SEM  significativa entre intervenções)

Equilíbrio X RT: Aumento de Força MMII (Eq. Dinâmico) Equilíbrio X FLX: Exercícios desafiavam o equilíbrio estático; Aumento - Dorsiflexão (?) – não medido Taxa de quedas: Referência menor que esperado (falha do método recordatório) ML Sway – Força mm. Abdutores (?) Limitações: Amostra pequena Tempo de washout pequeno (variáveis – valores iniciais) DISCUSSÃO

CONCLUSÃO RT e FLX melhoram o equilíbrio de idosos saudáveis/destreinados (Mecanismos dessa melhora variam de acordo com o tipo de intervenção) Melhora na Força MMII associadas somente a RT FLX é estratégia eficiente para quem não se adaptar a RT RT e FLX são intervenções úteis para idosos que pretendem melhorar a estabilidade e reduzir o risco de quedas

OBRIGADO!