António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis Drug Helplines Response António Maia FESAT Conference Lisbon, 1-2 October 2007

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response “A juventude de hoje ama a luxúria, comporta-se mal e despreza a autoridade, mal respeita os idosos e ama de uma maneira superficial em vez de trabalhar”

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response “A juventude de hoje ama a luxúria, comporta-se mal e despreza a autoridade, mal respeita os idosos e ama de uma maneira superficial em vez de trabalhar” Sócrates 450 a.C.

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response  Para crescer é preciso mobilizar aspectos agressivos já que crescer é ocupar o lugar de alguém;  Winnicott: “homicídio simbólico” dos pais isto é transformar as imagens internalizadas dos pais que vinham da infância;  Se na infância a presença dos pais é sentida como geradora de sentimentos de segurança e protecção agora esta presença produz sentimentos ambivalentes de tensão, excitação e mal-estar.

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições para os Adolescentes e as suas Famílias:  Para crescer é preciso romper, agredir: como pode a família suportar a violência implícita a este movimento mantendo consistente o sentimento de amor?  Pais que na infância dão segurança; pais que geram ambivalência sentimentos contraditórios de amor-ódio na adolescência;  O Adolescente precisa de se separar daqueles com quem simultaneamente tem de identificar-se;

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições para os Adolescentes e as Famílias (cont.):  Um meio de entrar em contacto com os pais é provocar o conflito; descobrir os seus limites neste confronto;  O Adolescente, ao mesmo tempo que procura ser ouvido tem um enorme receio de se expor;  Precisa de provocar para descobrir em si o que há de diferente, caminhar para a individualidade/identidade;

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Tempo de Paradoxos Ambivalência e Contradições para os Adolescentes e as Famílias (cont.):  Os pais devem ser capazes de aceitar ser o objecto das pulsões agressivas dos filhos : não devem deixar-se destruir ou atingir em profundidade, deprimindo-se ou ficando disfuncionais;  A Família, os pais devem sobreviver às pulsões agressivas;  Devem procurar manter-se interessados pelas actividades dos seus filhos, a indiferença pode ser vivida como abandono;  Manter o diálogo procurando o sentido implícito das palavras;

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response É necessário não extinguir a violência, visto que ela é necessária à existência, tal como é necessário controlá-la, o que é necessário à co-existência; a instância que concilia estas necessidades é o ritual. (…) O ritual humano faz apelo à palavra que permite a representação das representações do outro” Boris Cyrulnic

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response O Grupo  Os adolescentes necessitam de se sentir idênticos aos outros (diferentes dos adultos, mas semelhantes entre si) para aliviarem a sua angústia, para construírem um sentimento de segurança e confiança em si mesmos, para se situarem num contexto em transformação.  O desejo de originalidade marca um distanciamento em relação ao passado e aos pais, instala-se a busca de uma identidade própria, através de novas e diferentes identificações.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Culturas Juvenis “São sobretudo pose, estilo, fashion, cultivam formas de se apresentar em público, propõe mundanidades específicas. Parecendo frívolas e exibicionistas, são importantes formas de organização do tempo dos adolescentes e do processo de busca de identidade característico desta fase.” ( Fernandes, 1993)

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Culturas Juvenis São RESISTÊNCIA através dos rituais à ORDEM ADULTA: LazervsTrabalho Alteração voluntária da consciência vsRazão Visuais exuberantesvsContenção na Aparência AceleraçãovsPrudência

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Para os jovens marcar o corpo é uma forma de apropriação e autonomia perante os pais, é uma forma de distinguir o corpo actual do corpo que receberam, o corpo infantil. (David Le Breton) Para os jovens marcar o corpo é uma forma de apropriação e autonomia perante os pais, é uma forma de distinguir o corpo actual do corpo que receberam, o corpo infantil. (David Le Breton) Marcar o corpo é uma forma de fabricar uma identidade a partir de sentimentos de insuficiência a ser corrigida. Marcar o corpo é uma forma de fabricar uma identidade a partir de sentimentos de insuficiência a ser corrigida.

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António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Os jovens usam o espaço público para se colocarem em cena, não simplesmente porque existem, mas para que de facto possam existir, isto é para se fazerem crer que pertencem a um sedimento identitário.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Factores de risco São situações de risco todas as que perturbam a qualidade de vida de uma família, entre as quais:  Condições de vida precária e problemas sócio –culturais;  Situações desviantes: violência repetida, doenças psiquiátricas ou crónicas, dependência de tóxicos;  Famílias numerosas;  Incomunicabilidade no seio da família.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Valores dos Jovens Portugueses (anos 80) Valores dos Jovens Portugueses (anos 80)  Valorizam a afirmação e a realização pessoal;  Valorização de microestruturas e microsolidariedades;  Importância da família como espaço de protecção e vivência da intimidade;  Participação social informal;  Valores de natureza hedonística e convivial;  Afastamento de estruturas e valores político-ideológicos tradicionais e das práticas religiosas.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Valores dos Jovens Portugueses (anos 90)  Polarização: 70% ambicionam atingir um nível superior de escolaridade;30% não têm sequer expectativas de atingir a escolaridade obrigatória;  58% já abandonaram o ensino e destes 51% não possui o 2ºCEB;  64% já reprovaram uma vez e metade destes já reprovaram várias vezes;  Absentismo e individualismo como valores dominantes; fraco grau de associativismo;  A família é valorizada;  Jovens saem de casa para casar, terem dois filhos e serem fieis ao marido e à mulher e no caso desta sacrificar a carreira à educação dos filhos;  Antes do casamento são as raparigas que prolongam a sua permanência nos estudos;  Imagem positiva da escola.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Do Haxixe  A multidimensionalidade que as substâncias ocupam no corpo social das diferentes culturas onde estão inscritas. “  A civilização indiana conhece a cannabis à tempo suficiente para ter testado as suas diversas utilizações: desde uma utilização com fins recreativos e populares, cujas regras foram preciosamente salvaguardadas pela tradição, até uma utilização mais elitista e sigilosa reservada aos sacerdotes, aos brâmanes, cujas especificidades se encontram contidas em textos religiosos “

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response O conceito grego pharmákon significa simultânea e inseparavelmente remédio e veneno (Escohotado) O conceito grego pharmákon significa simultânea e inseparavelmente remédio e veneno (Escohotado) Platão coloca os pharmaka entre as coisas que podem ser ao mesmo tempo boas (agathá) e penosas (aniará) Platão coloca os pharmaka entre as coisas que podem ser ao mesmo tempo boas (agathá) e penosas (aniará)

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Distinguir uso de abuso; Distinguir uso de abuso; O processo de consumo é descontínuo: a grande maioria dos consumos não evolui em escalada para a toxicomania; O processo de consumo é descontínuo: a grande maioria dos consumos não evolui em escalada para a toxicomania; Inscreve-se como valor simbólico para um determinado contexto: não é um fim mas antes um meio para. Inscreve-se como valor simbólico para um determinado contexto: não é um fim mas antes um meio para.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Acesso iniciático/ordálico ao mundo dos adultos: viagens ao bairro de tráfico, viagens a Marrocos…; Construir condutas de risco para fabricar emoções. Acesso iniciático/ordálico ao mundo dos adultos: viagens ao bairro de tráfico, viagens a Marrocos…; Construir condutas de risco para fabricar emoções. Acesso aos valores juvenis de pertença, roupa, saídas…pelo dinheiro obtido no pequeno tráfico; Acesso aos valores juvenis de pertença, roupa, saídas…pelo dinheiro obtido no pequeno tráfico;

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response No consumo de drogas pelos jovens importa distinguir: o tipo de consumo, a frequência, a função e o seu impacto na vida afectiva e social do individuo; No consumo de drogas pelos jovens importa distinguir: o tipo de consumo, a frequência, a função e o seu impacto na vida afectiva e social do individuo;

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response As razões: curiosidade, o prazer, o valor de pertença pela prática social a um determinado grupo As razões: curiosidade, o prazer, o valor de pertença pela prática social a um determinado grupo

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Cannabis / THC (resina;folhas;flores) : substância neuromoduladora que produz uma alteração em duas fases: euforia (fase estimulante) e sedação (fase depressiva). Cannabis / THC (resina;folhas;flores) : substância neuromoduladora que produz uma alteração em duas fases: euforia (fase estimulante) e sedação (fase depressiva). Na fase estimulante há um efeito semelhante ao estado onírico, pode haver distorção visual e do tempo; pode haver compromisso da concentração. Redução da memóriae supressão do apetite pela acção do THC sobre os receptores da acetilcolina e da serotonina. Na fase estimulante há um efeito semelhante ao estado onírico, pode haver distorção visual e do tempo; pode haver compromisso da concentração. Redução da memóriae supressão do apetite pela acção do THC sobre os receptores da acetilcolina e da serotonina. Na fase depressiva é comum o sono e um estado de letargia Na fase depressiva é comum o sono e um estado de letargia

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Cannabis : Efeitos psicológicos: Cannabis : Efeitos psicológicos: relaxação; relaxação; desinibição; desinibição; hilariedade; hilariedade; lentificação; lentificação; sonolência; sonolência; dificuldade na execução de tarefas complexas dificuldade na execução de tarefas complexas

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Cannabis : efeitos fisiológicos: Cannabis : efeitos fisiológicos: aumento do apetite; aumento do apetite; secura da boca; secura da boca; olhos vermelhos e brilhantes; olhos vermelhos e brilhantes; taquicardia; taquicardia; sudação; sudação; sonolência; sonolência; descoordenação motora. descoordenação motora.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Cannabis : efeitos psicológicos (cont.): Cannabis : efeitos psicológicos (cont.):  dificuldade na execução de tarefas complexas: expressar-se com clareza expressar-se com clareza memória imediata memória imediata capacidade de concentração capacidade de concentração processos de aprendizagem processos de aprendizagem

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Uma substância existe a partir da relação que com ela se estabelece e com o valor simbólico/subjectivo que o individuo constrói nessa relação; Uma substância existe a partir da relação que com ela se estabelece e com o valor simbólico/subjectivo que o individuo constrói nessa relação; Jogo de expectativas e acção neuroquímica específica de cada substância Jogo de expectativas e acção neuroquímica específica de cada substância

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response “ O efeito de uma droga é algo que não existe (...). Os efeitos da droga são uma função da interacção entre a substância e o indivíduo, definido fisiológica, psicológica e socialmente” (Nowlis)

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response  O problema na toxicodependência centra-se não no consumo mas na ausência, na ressaca, na falta– quanto mais se enche/injecta mais vazio se vai ficando.  As trajectórias de vida dos consumidores parecem percorrer sempre um caminho que vai do Prazer, à Memória desse prazer, culminando de forma violenta no confronto com a Ausência, a Falta o Craving.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Lacan refere-se à “dor de existir” como uma condição inerente ao trajecto de todo o ser humano, enquanto sujeito de desejo, postulando aqui um desejo sempre vivo porque insatisfeito. A insatisfação leva à busca da superação da perfeição através do consumo de substâncias, da alteração do corpo através dos piercings, das tatuagens, das dietas ou do recurso à cirurgia plástica…

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response  Não existe um modelo de personalidade único que se constitua como uma personalidade toxicómana.  A dependência instalar-se-ia em diferentes tipos de personalidade, contudo evidenciado traços comuns tais como a depressividade, fragilidades identificatórias e incapacidade de gestão dos impulsos agressivos que não podendo ser elaborados desencadeiam uma necessidade de agressão dirigida aos outros e contra si próprio (Jean Bergeret).  Zafiropoulos (1988) afirma que “o toxicómano não existe” já que não cabe em nenhuma categoria psicologicamente isolável, encontrando-se este tipo de prática em diferentes tipos de personalidade.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response  As primeiras teorias psicanalíticas colocavam a ênfase no prazer e nos aspectos regressivos e adaptativos, induzidos pelas substâncias e seus efeitos.  Actualmente: o consumo de drogas como meio procurado pelo indivíduo numa tentativa de gerir o seu sofrimento psicológico e deficiências nos seus mecanismos internos de auto-regulação: vulnerabilidade e deficit de auto-estima relações objectais deficitárias, alterações afectivas.

António Maia - October 2007 Taking a Call on Cannabis – Drug Helplines Response Riscos: Riscos: Ansiedade que pode levar a quadros de pânico Ansiedade que pode levar a quadros de pânico Síndrome amotivacional Síndrome amotivacional Psicose tóxica Psicose tóxica Alterações vasculares Alterações vasculares - Combinação com outras substâncias psicoactivas nomeadamente álcool. - Acesso a outras substâncias