cmdt Centro de Malária e Doenças Tropicais Um laboratório associado para a Saúde Tropical cmdt Centro de Malária e Doenças Tropicais Instituto de Higiene e Medicina Tropical – Universidade Nova de Lisboa Encontro Ciência 2007 FCT- MCTES
Resistência aos anti-maláricos: regresso ao futuro Pedro Cravo Investigador CMDT-LA/IHMT Professor IHMT-UNL Centro de Malária e Doenças Tropicais
A cada 30 segundos morre uma criança devido a malária “No vaccine is foreseen, in application, in the next decade (…)” Na história da humanidade, a malária matou mais que todas as outras infecções em conjunto A cada 30 segundos morre uma criança devido a malária Centro de Malária e Doenças Tropicais
O Problema Fármacos Resistência após (anos) Quinino 278 Chloroquina 12 Proguanil 1 Fansidar® Mefloquina 5 Atovaquona Artemisinina ? Artesunato Artemeter A resistência aos antimaláricos é generalizada e constitui um grande obstáculo ao controlo efectivo da doença Uma excepção: os derivados da Artemisinina 4
1 2 Metodologia Centro de Malária e Doenças Tropicais Desenvolvimento de um modelo predictivo que permite a rápida identificação da base molecular da resistência aos fármacos antimaláricos, antes que a mesma ocorra in vivo e se dissemine Produção em laboratório de parasitas resistentes ao fármaco Rápida identificação das mutações genéticas que conduzem a resistência 1 2 Sensível Resistente Parasita sensível ao fármaco Parasita resistente Mutação Centro de Malária e Doenças Tropicais
Presente: Conhecimento fundamental O futuro Populações de parasitas humanos estão já a ser testados para detecção das mutações encontradas no modelo experimental Presente: Conhecimento fundamental Produzido o primeiro parasita resistente à Artemisinina Identificadas duas mutações ligadas a resistência Aplicação prática Políticas de terapêutica baseadas na evidência Melhor conhecimento da dinâmica de resistência Aumento temporal da eficácia de uma classe de fármacos Resultados Diminuição do impacto da doença Centro de Malária e Doenças Tropicais