ESQUISTOSSOMÍASE MANSÔNICA Reino: Animalia Filo: Platyhelminthes Classe: Trematoda Ordem: Schistosomatida Família: Schistosomatidae Gênero: Schistosoma
Espécies de interesse médico: Schistosoma mansoni (Esquistossomíase in-testinal) S. haematobium (Esquistossomíase vesical) S. japonicum (Moléstia de Katayama) S. mekongi S. intercalatum
Schistosoma mansoni MORFOLOGIA: - Macho: 1 cm - Fêmea: 1,5 cm
- Ovo: 150 m
- Miracídio - Esporocisto
- Cercária: 500 m
BIOLOGIA: Habitat: -Vermes adultos: sistema porta do homem Ciclo evolutivo: - Heteroxênico (H.D. = Homem, H. I.= Moluscos do gênero Biomphalaria)
Ciclo Biológico de Schistosoma
TRANSMISSÃO: - Penetração cercárias na pele (pés e pernas) IMUNIDADE: - Início da doença: IgE - Início da ovoposição: imunodepressão - Fase crônica: imunidade concomitante
PATOGENIA: - Depende: da carga parasitária e resposta imune do paciente - Deve-se à ação: * Das cercárias: * Dos vermes adultos: * Dos ovos: - Esquistossomíase crônica: lesões intestinais, hepáticas, etc.
Granuloma
DIAGNÓSTICO: - Laboratorial: * Métodos diretos: E.P.F.; Biópsia * Métodos Indiretos: Imunológicos
EPIDEMIOLOGIA: - Doença pode ocorrer havendo H. I. - Infecções atingem jovens PROFILAXIA: - Sanitarismo; educação sanitária; - Tratamento doentes - Destruição caramujos e cercárias - Proteção do homem contra cercárias
TRATAMENTO: - Oxamniquina - Praziquantel - 9- acridanona- hydrazonas - Tratamento cirúrgico: casos de hipertensão portal descompensada ou hemorragias digestivas