Estado de São Paulo 2005 Ocorrência sazonal da influenza humana Simpósio Estadual sobre Influenza & Risco de Pandemia - Plano de Contingência Estado de São Paulo 2005 A Vigilância Epidemiológica da Influenza no estado de São Paulo está sob a coordenação estadual do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Estado da Saúde e de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde. No presente, o Sistema Sentinela de Vigilância Epidemiológica da Influenza do estado compõe-se de duas unidades no município de São Paulo (Hospital Infantil Menino Jesus e Hospital José Storopolli) sob a coordenação municipal do Centro de Controle de Doenças da Secretaria Municipal de Saúde. Em 2005, a proposta de expansão de mais sentinelas no estado encontra-se em andamento. Ocorrência sazonal da influenza humana Telma Regina M.P.Carvalhanas DDTR/CVE/SES-SP

Influenza anual(sazonal) aviária (H5N1) Pandemia de influenza

Sistema de V.E. da Influenza Vigilância sindrômica e laboratorial Rede de unidades que coletam amostras biológicas e dados de atendimento ambulatorial Implantação no MSP: setembro de 2002 Unidades sentinela: SUViS Sé: Hospital Infantil Menino Jesus (HIMJ) SUViS V. Maria: Hospital Municipal José Storopolli(HJS) Laboratório de referência: Instituto Adolfo Lutz (IAL)

Objetivos Monitorar as cepas dos vírus da Influenza no Estado de São Paulo Avaliar impacto da vacinação Acompanhar a morbidade e mortalidade associadas aos vírus Responder a situações inusitadas (surtos/epidemias)

Unidades sentinelas

DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO DE SINDROME GRIPAL Doença respiratória aguda (duração máxima de 5 d ) Febre Sintomas respiratórios (tosse ou dor de garganta) Acompanhada ou não de outros sintomas (mialgia, dor de cabeça) Ausência de outros diagnósticos Sistema de informação US - CID10/IRATS (J00, J02.9 ,J03.9, J04.0, J04.1, J04.2, J06, J10, J11).

Fluxo de Informações - ESP/MSP Unidade Sentinela/ SUViS Material coletado 5 amostras/S.E. Dados de atendimento Secretaria Municipal IAL / SP -identificação -cultura Secretaria Estadual SVS/ MS Amostras positivas CDC/EUA caracterização viral OMS-Genebra

Centros Nacionais de Referência em Vírus Respiratórios REDE LABORATORIAL Centros Nacionais de Referência em Vírus Respiratórios Genebra (OMS) Atlanta(CDC) Belém (Instituto Evandro Chagas) Composição da vacina para o Hemisfério Sul, 2006. A/New Caledonia/20/99(H1N1) A/California/7/2004(H3N2)* B/Malaysia/2506/2004 *A/New York/55/2004 Rio de Janeiro (Fundação Oswaldo Cruz) São Paulo (Instituto Adolfo Lutz)

Sentinelas - BRASIL

X=*12,80% *

Vírus Respiratórios no Brasil, Jan-Set 2005.

2005

INFLUENZA – ESP

INFLUENZA / PNEUMONIA

SURTOS DE INFLUENZA ESP & 2002 - 2004 Surto DIR Araçatuba - 04/04 Valparaíso - Penitenciária n= 300 casos A/Korea/700/2002 Surto DIR SJRP- 09/04 B/Hong Kong/330/2001 Surto DIR Ribeirão Preto-04 A/Korea/770/2002 Surto DIR Araraquara - 07/02 Araraquara; n= 3.700 casos B/Hong Kong/330/2001 Surto DIR Sto André - São B. Campo- 03/04 A/Korea/770/2002 Surto DIR Marília- 03/04 Pacaembu - Penitenciária n= 300 casos A/Korea/770/2002 Surto DIR São Paulo- 01/04 DS Pinheiros; n= 50 casos DS Vila Maria; n= 35 casos A/Korea/7702002 Fonte:SVE/DDTR/CVE/SES-SP

22,63 23,33 28,03 % positivas 98 84 30 positivas 433 360 107 amostras Número de amostras colhidas, amostras positivas e percentual de positividade, MSP, 2002 a 2004. Unidades Sentinela 22,63 23,33 28,03 % positivas 98 84 30 positivas 433 360 107 amostras 2004 2003 2002* * de setembro a dezembro Fonte: SIVEP-GRIPE/S VS/MS

Vírus Respiratórios no Estado de São Paulo, Jan-Set 2005. Caracterização antigênica e genômica FLU A H3N2 A/California/7/2004-like FLU B/Shangai/361/2002-like FLU B /Jiangsu/10/2003-like

Belshe, R. B. (2005). The Origins of Pandemic Influenza -- Lessons from the 1918 Virus. N Engl J Med 353: 2209-2211.

BOLETIM DE NOTIFICAÇÃO ALERTA - VE Influenza - ESP ATENÇÃO NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO DE SURTOS, Agregados de casos e óbitos Portaria 33/SVS/MS de 14/07/05 DOU- 15/07/05 BOLETIM DE NOTIFICAÇÃO DE SURTOS SINAN REGISTRAR

Sistema de Saúde Pública de: PERSPECTIVAS - DESAFIOS Sistema de Saúde Pública de: Preparação - Detecção - Resposta - R Implantação de agenda de prioridades Serviço de Inteligência Epidemiológica Fortalecer capacidade de detecção, investigação e resposta.(notificação oportuna e resposta rápida) Expansão de unidades sentinelas. Capacitação / treinamentos (central e regional). Articulação laboratório e vigilância. Adequar normas técnicas e legislação. Integrar saúde humana e saúde animal. Fortalecer integração serviços públicos e privados. Auto-suficiência na produção de vacinas. Suporte político e financeiro. Logística, Comunicação e Difusão da informação. Desenvolvimento de pesquisas. Orquestrar/articular parcerias.

CVE/SES-SP site : http://www.cve.saude.sp.gov.br http://www.grog.saude.sp.gov.br e-mail:DDTR/CVE : dvresp@saude.sp.gov.br Tel:(0xx-11)3082 0957