BIOFÍSICA HEMODINÂMICA Profª. Ana Mércia Wanderley

HEMODINÂMICA Estudo das leis físicas, relacionados ao fluxo sanguíneo. 1.1 Conceito: Estudo das leis físicas, relacionados ao fluxo sanguíneo. 1.2 Descrição sumária do sistema cardiovascular. Coração: Bomba propulsora de pressão. Sistema de alta pressão. Sistema de baixa pressão. Vasos sanguíneos: Sistema fechado com volume circulatório em regime estacionário. Fluido que entra = Fluido que sai (HENEINE, 2002 POCOCK, 2004)

HEMODINÂMICA Obs.: Quebra do regime estacionário a) Edema pulmonar e hemorragias

HEMODINÂMICA 1.2 Descrição sumária do sistema cardiovascular. Tipos de vasos sanguíneos: Artérias: Transporte de sangue sob alta pressão Veias: Sistema de coleta Retorno venoso Arteríolas: Resistência periférica Capilares: Trocas entre sangue e espaço intersticial (HENEINE, 2002 POCOCK, 2004)

(ΔP) Fluxo (R) Fluxo Lei de Poiseuille Q = π ∆P r 4 8 ∆ Lη HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 2.1 Fatores hemodinâmicos que determinam o fluxo sanguíneo Pressão sanguínea Resistência ao fluxo (R) (ΔP) Fluxo (R) Fluxo Lei de Poiseuille Q = π ∆P r 4 8 ∆ Lη (GUYTON, 2006; HENEINE, 2002)

Vasodilatação: diminui RV HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO Vasodilatação: diminui RV - Vasoconstricção: aumenta RV

2.2 Relação: Pressão Sanguínea (PS) Resistência Periférica (RP) HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 2.2 Relação: Pressão Sanguínea (PS) Resistência Periférica (RP) Débito cardíaco (Q) 2.3 Lei de Ohm: Pressão Sanguínea RP Débito cardíaco (Q) = (DOUGLAS, 2002)

Débito cardíaco (Q) = Pressão Sanguínea Resistência Periférica

R = ΔP / Q ΔP = Q x R PAM Débito cardíaco (Q) HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO ΔP = Q x R R = ΔP / Q Débito cardíaco (Q) 3. Pressão Sanguínea (PS) SISTÓLICA DIASTÓLICA PAM PAM = PAD + (PAS – PAD) 2/3

HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO PA 120/80 mmHg HAS ≥ 140/90 mmHg

Viscosidade: grau de fluidez. Depende do hematócrito e temp. HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 3.1 Resistência ao fluxo: Resistência Fluxo FATORES Viscosidade: grau de fluidez. Depende do hematócrito e temp. Se a viscosidade o Fluxo e a velocidade. - Comprimento do vaso maior superfície de contato - Diâmetro do vaso Vasodilatação: diminui RV - Vasoconstricção: aumenta RV (TORTORA, 2006)

Veia Artéria FLUXO SANGUÍNEO 3.2 Circulação e Campo Gravitacional HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 3.2 Circulação e Campo Gravitacional -30mmHg 70mmHg 0mmHg 100mmHg Veia Artéria (HENEINE, 2002) +90mmHg 190mmHg

DC DS FC PA 4. Alterações na pressão e na resistêncio HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 4. Alterações na pressão e na resistêncio - Exercício Físico DC = DS x fc por minuto DC DS FC PA (GUYTON, 2006)

Resistência - Devido a vasodilatação HEMODINÂMICA FLUXO SANGUÍNEO 4.1 Exercício Físico Resistência - Devido a vasodilatação - Retorno Venoso - Bomba muscular Bomba respiratória Associados a venoconstricção (TORTORA, 2006)

5. LEI de LAPLACE Tensão = Força/Raio FLUXO SANGUÍNEO HEMODINÂMICA (HENEINE, 2002)

Devido a vasoconstricção HEMODINÂMICA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DO FLUXO SANGUÍNEO 6. Hipertensão Resistência - Fluxo sanguíneo Devido a vasoconstricção Sistema Simpático Catecolaminas

Hipertrofia ventricular E HEMODINÂMICA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DO FLUXO SANGUÍNEO 6. Hipertensão Hipertrofia ventricular E (ROBBINS, 2000)

HEMODINÂMICA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DO FLUXO SANGUÍNEO 7. Aneurisma Dilatação anormal de uma artéria que pode levar a ruptura da mesma no local enfraquecido e dilatado. (ROBBINS, 2000)

HEMODINÂMICA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DO FLUXO SANGUÍNEO Aneurisma

HEMODINÂMICA ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS DO FLUXO SANGUÍNEO 8.Estenose A estenose aórtica é o estreitamento da abertura dessa válvula que aumenta a resistência ao fluxo sangüíneo do ventrículo esquerdo para a aorta. (ROBBINS, 2000)

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