17ª Campanha de Vacinação Contra a Gripe

Campanha de vacinação 2015 Período: 27 de abril a 22 de maio Dia D: 09 de maio o dia de mobilização nacional. Público alvo: 3.566.921 pessoas Meta: 80% do público alvo além dos doentes crônicos Total de doses: 3.567.000

Importância da vacinação A vacina é segura e protege contra as cepas A / H1N1, A / H3N2 e B Estudos demonstram que a vacinação reduz até em 45% o nº de internações por pneumonia; e em 75% a mortalidade por complicações da gripe A vacina deve ser tomada todos os anos e 15 dias antes da intensificação da circulação do vírus da influenza A vacina da influenza é produzida com vírus mortos sem risco de causar a infecção pelo vírus da influenza

Composição da vacina segundo a OMS para a temporada A vacina - temporada 2015 Composição da vacina segundo a OMS para a temporada de 2015 do hemisfério sul A/California/7/2009 (H1N1) pdm09 A/South Australia/55/2014 (H3N2) similar ao vírus influenza A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2) B/Phuket/3073/2013   Serão disponibilizadas vacinas produzidas pelo Instituto Butantan e pela Sanofi Pasteur. 2 mudanças em comparação à última recomendação da vacina para o Hemisfério Sul

Grupos prioritários em 2015 Crianças de seis meses a menores de cinco anos Gestantes Puérperas (até 45 dias após o parto) Indivíduos com 60 anos ou mais de idade Povos indígenas Trabalhador de Saúde dos serviços públicos e privados População privada de liberdade e funcionários do sistema prisional Pessoas de 5 a 59 anos portadoras de doenças crônicas e situações especiais* Respiratória Crônica Diabetes Portadores de trisomias Cardíaca Crônica Imunossupressão Síndrome de Down Renal Crônica Obesidade grau III Síndrome de Klinefelter Hepática Crônica Transplantados Sídrome de Wakany Neurológica Crônica (órgãos e medula óssea) * Apresentação da prescrição médica ou demais comprovantes

Retrospectiva do desempenho Crianças de 6 meses a <2 anos: ( Uma vez e meia ) dados disponíveis do SINASC (para os anos de 2011 a 2013), crianças de 2 a 4 anos estimativas do IBGE disponível site DATASUS (2014) 2) Trabalhadores de saúde: Nº de doses aplicadas do ano anterior acrescido de 10% para 2014 3) Gestantes: 9/12 avos do total de nascidos vivos, banco SINASC. 4) População Indígena disponibilizada pelo DESAI- Disponível site DATASUS. 5) Puerperas até 45 dias após o parto ( pop < 1 ano / 365 d * 45 d ) 6) Idosos 60 anos e +: IBGE - Disponível site DATASUS

Comorbidades* doses 814.274 Total de doses aplicadas em 2013: 926.635 Campanha de vacinação da GRIPE - 2014 Pessoas portadoras de doenças crônicas Total de doses Doença respiratória crônica 491.967 Doença cardíaca crônica 121.197 Doença renal crônica 12.139 Doença hepática crônica 11.389 Doença neurológica crônica 32.318 Diabetes 77.185 Obesos 19.202 Imunossupressão 40.904 Transplantados 2.377 Trissomias 4.596 Comorbidades* doses 814.274 Total de doses recebidas: 1.019.299 % de doses aplicadas: 79,88% Fonte:PNI/DATASUS * Doses aplicadas em pessoas de 5 a 59 anos de idade Total de doses aplicadas em 2013: 926.635 Diferença de 112.361 doses

Esquema de vacinação Esquema vacinal para influenza por idade, número de doses, volume por dose e intervalo entre as doses, Brasil, 2015. Idade Número de doses Volume por dose Intervalo Crianças de 6 meses a 2 anos de idade 2 doses* 0,25 ml Intervalo mínimo de 4 semanas. Operacionalmente 30 dias após receber a 1ª dose Crianças de 8 anos de idade 2 doses* 0,5 ml Intervalo mínimo de 4 semanas. Operacionalmente 30 dias após receber a 1ª dose Crianças a partir de 9 anos de idade e adultos Dose única 0,5 ml _ Via de aplicação IM = intramuscular * 2 doses: primo-vacinação de crianças 6 m a > 9 anos Fonte: CGPNI/DEVEP/SVS/MS

Precauções Doenças agudas febris moderadas ou graves recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro. Pessoas com história de alergia a ovo, que apresentem apenas urticária após a exposição, podem receber a vacina da influenza mediante adoção de medidas de segurança. História de síndrome de Guillain-Barré anterior. Recomenda-se realizar avaliação médica criteriosa sobre benefício e risco da vacina antes da administração da dose.

Contra indicações História de reação anafilática prévia em doses anteriores bem como a qualquer componente da vacina História de reação alérgica grave relacionada a ovo de galinha e seus derivados.

Eventos Adversos pós vacinação Manifestações locais 15% a 20% dos vacinados, benignas autolimitadas geralmente resolvidas em 48 horas: dor no local da injeção eritema enduração Manifestações sistêmicas 1% dos vacinados, benignas, autolimitadas, inicio de 6 a 12 horas após a vacinação e persistir por um a dois dias: febre mal estar Mialgia

Considerações finais Envolvimento dos gestores municipais com valorização do dia D mobilização social Estabelecer parcerias com os formadores de opinião Ampliar a divulgação da campanha de vacinação nos meios de comunicação Acompanhar e monitorar os dados de coberturas vacinais para aprimoramento e adoção de ações estratégicas, se necessário

Estratégias recomendadas Facilitar o acesso da população alvo as locais de vacinação Manter os postos de vacinação abertos durante todo o horário divulgado na mídia Planejar as ações extramuros para vacinação: asilos, presídios, etc O PNI recomenda a análise dos cartões de vacinação garantindo-lhes atualização

Divisão de Vigilância Epidemiológica Tani Maria Schilling Ranieri Núcleo de Imunizações Tani Maria Schilling Ranieri + 55 51 3901-1074 Disque Vigilância 150