RESISTÊNCIA DO ORGANISMO À INFECÇÃO II Imunidade e alergia

IMUNIDADE Capacidade do organismo de resistir a quase todos os organismos ou toxinas que danificam os tecidos PODE SER Natural Adquirida

Imunidade natural Fagocitose de bactérias Destruição de patógenos por secreções ácidas Destruição de patógenos por enzimas do TGI Resistência da pele Certos reagentes sanguíneos que se ligam a microrganismos ou toxinas e os destroem

Fagocitose

HCl no estômago

Anticorpos e substâncias bactericidas na saliva

Proteção da pele

Imunidade adquirida Capacidade de desenvolver mecanismos protetores contra agentes específicos, como bactérias, vírus, toxinas e tecidos estranhos DOIS TIPOS Humoral ou das células B Envolve a formação de anticorpos Celular ou das células T Formação de linfócitos ativados

Antígenos São compostos estranhos ao organismo Presentes no organismo invasor ou nas toxinas Geralmente PM > 8.000 São geralmente proteínas ou polissacarídeos

Linfócitos São a base da imunidade adquirida Encontrados no tecido linfóide Baço, TGI, Medula óssea DOIS TIPOS Linfócitos T (timo) Imunidade celular Linfócitos B (fígado e medula óssea) Imunidade humoral

Timo Pré-processa os linfócitos T por volta do nascimento Os linfócitos se espalham pelos tecidos linfóides Observação: a remoção do timo muito precoce pode prejudicar a imunidade celular

Timo

O timo O timo é um órgão que no recém-nascido esta no seu maior tamanho. Ele chega a pesar 30 gramas. A partir da puberdade o timo começa a involuir até chegar a 10 gramas no idoso

Fígado e medula óssea Pré-processam os linfócitos B Fígado – na vida fetal precoce Medula – na vida fetal tardia e durante a vida Os linfócitos B secretam anti-corpos Anti-corpos São grandes proteínas Se ligam e destroem substâncias e células Após o processamento migram para o tecido linfóide onde ficam próximos dos linfócitos T

Medula óssea

Características especiais do sistema de linfócitos B Antígeno  Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos B Plasmócitos Produção de anticorpos gama globulina Linfa e sangue circulante

Características especiais do sistema de linfócitos B Alguns linfócitos B ativados não formam plasmócitos  Clones (células de memória) Nova exposição ao antígeno Formação mais rápida e potente de anticorpos Obs: por isto a vacinação em doses múltiplas

Linfócitos B Alguns linfócitos B formam plasmócitos, outros formam clones

Tipos de gama globulinas (Imunoglobulinas) IgM IgA IgG  é a maior e representa 75% IgD IgE

Inativação direta do agente invasor pelos anticorpos Aglutinação De bactérias ou hemácias formando grumos Precipitação O complexo antígeno/anticorpo fica grande e insolúvel Neutralização Bloqueio dos pontos tóxicos do agente antigênico Lise Ruptura da célula invasora

Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via clássica A partir da reação antígeno/anticorpo  Ativa proteínas do plasma (complementos)  Quimiotaxia de neutrófilos e macrófagos  Estímulo da fagocitose  Causam ruptura de microorganismos  Causam aglutinação  Ativação de mastócitos e basófilos  Histamina  Vasodilatação/Edema/Inflamação

Ação indireta dos anticorpos através do complemento, pela via alternativa A partir de polissacarídios na membrana de alguns microrganismos  Ativam proteínas do plasma (complementos) Etc

Características especiais do sistema de linfócitos T Antígeno  Fagocitado pelos macrófagos Apresentação aos linfócitos T Formação de linfócitos T de memória (clones) Nova exposição ao antígeno Resposta muito mais rápida

Tipos de células T Células T auxiliares (helper) Formam linfocinas, interferon  Regulam todo o sistema imune Inativadas pelo vírus da AIDS Células T citotóxicas (killer) Matam microrganismos diretamente Células T supressoras Bloqueiam a ação das anteriores Evitam reações imunes excessivas

Tolerância imunológica O sistema imune reconhece os tecidos do próprio organismo (toleram) O mecanismo se desenvolve No processamento de linfócitos T (timo) No processamento de linfócitos B (medula) Defeitos na tolerância causam auto-imunidade

Alergia e hipersensibilidade Células T ativadas Erupções na pele Edema Asma Células B ativadas (Imunoglobulina IgE (sensibilizante) Se ligam aos mastócitos e basófilos Histamina/Vasodilatação/Edema/Atração de neutrófilos e eosinófilos

Urticária

CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA Capítulo I - Princípios Fundamentais Art. 5° - O médico deve aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente. Art. 6° - O médico deve guardar absoluto respeito pela vida humana, atuando sempre em benefício do paciente. Jamais utilizará seus conhecimentos para gerar sofrimento físico ou moral, para o extermínio do ser humano, ou para permitir e acobertar tentativa contra sua dignidade e integridade.