INGESTÃO DE CORPOS ESTRANHOS Enfº Docente: Marcos Melo marcos.ammelo@sp.senac.br
Corpo Estranho Corpo estranho em vias aéreas → qualquer objeto que venha impedir a ventilação pulmonar normal = balas, moedas, dentadura, alimentos e outros; Manobra de HEIMLICH → único método pré-hospitalar de desobstrução das vias aéreas superiores por corpo estranho.
A obstrução das vias aéreas por corpo estranho deve ser suspeitada nos seguintes casos: Adultos jovens que estavam se alimentando e subitamente param de respirar; Crianças que estavam se alimentando ou brincando com pequeno objeto e subitamente perdem a consciência e param de respirar;
Qualquer paciente em PCR, em que a ventilação não produza a elevação do tórax; Impossibilidade de respirar, tossir e falar de ocorrência súbita.
Manobra de Heimlich (vítima consciente) 1.Coloque-se atrás da vítima; 2.Passe seus braços em volta da cintura dela; 3.Cerre seu punho e coloque a parte do polegar contra o abdômen da vítima (na boca do estômago); 4. Pegue seu punho com a outra mão; 5. Aperte o abdômen da vítima com rápidos empurrões para cima (repetir se necessário);
Manobra de Heimlich Vítimas Conscientes com obstrução de vias aéreas
Manobra de Heimlich (vítima inconsciente) Suspeite de obstrução em vítimas nas quais você encontre dificuldade para insuflar seus pulmões; Refaça a hiperextensão do pescoço e tente novamente ventilar; Caso não tenha sucesso: Ajoelhe-se a cavaleiro sobre as coxas do paciente e coloque as mãos entre o umbigo e o início das costelas;
Manobra de Heimlich (vítima inconsciente) Faça 5 compressões súbitas no abdome em direção a cabeça; Após a manobra de Heimlich - tente novamente ventilar o paciente por duas vezes; Abra a boca e verifique se o corpo estranho foi deslocado, retirando-o; Em caso de insucesso, repita toda a seqüência, até que seja obtido sucesso.
Vítimas Inconscientes com obstrução de vias aéreas Manobra de Heimlich Vítimas Inconscientes com obstrução de vias aéreas
Manobra de Heimlich (vítima menor de 1 ano) Coloque a criança de barriga para baixo (decúbito ventral) sobre o seu antebraço com a cabeça inclinada para baixo; Realize 5 “palmadas” nas costas, na linha média entre as escápulas (utilize a base da mão, com força adequada ao tamanho da criança);
Manobra de Heimlich Vítima menor de 1 ano
Avaliação Após desobstrução de qualquer vítima → avaliar a necessidade de procurar um serviço médico hospitalar.