Clamídias

Clamídias Familia: Chlamidiaceae Clamydia trachomatis “ psitacci “ pneumoniae “ pecorum

Clamídias Vírus basofílicos – Atravessam filtros de 0,45 um Parasitas intracelulares obrigatórios Bactérias verdadeiras – Parede ~ às G- . DNA e RNA. Ribossomas pró carióticos. Sintetizam suas próprias proteínas, ácidos nuclêicos e lipídios. Susceptíveis a alguns antibióticos antibacterianos.

Clamídias Fisiologia e estrutura Corpúsculo elementar(CE): 300 a 400 um, ~ao esporo, R a fatores ambientais, infecciosas, mas não se multiplicam. Corpúsculo reticulado(CR):800 a 1000um, forma de multiplicação, metabolicamente ativa, intracelular.

Clamídias Fisiologia e estrutura LPS específico do gênero Antígenos espécie específicos e cepa específicos na membrana externa. Imóveis e sem pili. Ciclo de multiplicação: CE  6 a 8 hs  CR  18 a 24 hs  CE 48 a 72 hs  Parasitas de Energia. Ruptura da célula.

Chlamydia trachomatis Patógeno primariamente humano. Biovariantes: LGV (L1,L2,L3), tracoma ( A, B,Ba, de C a K) LGV, Tracoma ocular, doença oculogenital(conjuntivite, uretrite, proctite, salpingite,cervicite), pneumonia do lactente. Síndrome de Reiter: uretrite,conjuntivite, poliartrite e lesões mucocutâneas).

Chlamydia trachomatis Fatores bacterianos: Fatores de virulência – multiplicação intracelular, prevenção da fusão fagolisossômica, sobrevida dos CE infecciosos em decorrência da interligação entre as proteínas de membrana. A patologia no tracoma e as complicações na doença genital resultam da reinfecção.

Chlamydia trachomatis Transmissão: Sexualmente transmitida (mais frequente na população). Pacientes infectados, que podem ser assintomáticos. Inoculação através de lesões da pele e mucosa. Passagem para o feto. Transmissão pessôa a pessôa.

Chlamydia trachomatis Grupos de alto risco: Pessoas com múltiplos parceiros sexuais. Homossexuais (LGV). Recém nascidos de mães infectadas. Sindrome de Reiter: jóvens brancos. Condições higiênicas precárias.

Chlamydia trachomatis Distribuição: As infecções urogenitais são cosmopolitas. O LGV é prevalente na África, Ásia e América do Sul. O Tracoma é endêmico no Oriente Médio, Norte da Africa e Índia. Nenhuma incidência sazonal.

Chlamydia trachomatis Formas de contrôle: No LGV, administram-se doxiciclina e eritromicina, e efetua-se a drenagem dos linfonodos infectados. Nas doenças ocular e genital, azitromicina, doxiciclina ou ofloxacina. Na conjuntivite e pneumonia neonatais, eritromicina. Práticas sexuais seguras e tratamento imediato do paciente e dos parceiros sexuais.

Chlamydia trachomatis Diagnóstico laboratorial: Uretra, colo, útero, orofaringe, conjuntiva. Melhor do que pús ou secreção uretral. Citologia Cultura (HeLa, McCoy, BhK-21) Detecção de antígenos. Sorologia.

Chlamydia pneumoniae Fatores bacterianos: Bronquite, sinusite, pneumonia, faringite, aterosclerose (?). Fatores de virulência: multiplicação intracelular, prevenção da fusão fagolisossômica. Capacidade de infectar e destruir células epiteliais ciliadas das vias aéreas, células musculares lisas, células endoteliais e macrófagos. Sobrevida extracelular dos CE infecciosos.

Chlamydia pneumoniae Transmissão: Transmissão interpessoal pela inalação de aerossóis infectantes. Nenhum reservatório animal. Grupos de alto risco: Alta prevalência da infeccção por toda a vida. A maioria das infecções é assintomática. Mais comum em adultos.

Chlamydia pneumoniae Distribuição: Mundial. Nenhuma distribuição sazonal. Formas de contrôle – O tratamento consiste no uso de tetraciclina ou eritomicina

Chlamydia psitacci Fatores bacterianos: Doenças: psitacose (ornitose). Fatores de virulência: Parasita intracalular, prevenção da fusão fagolisossômica, sobrevida dos CE infecciosos em decorrência da interligação das proteínas da membrana.

Chlamydia psitacci Transmissão: Infecção adquirida por contato com aves ou animais infectados (que podem ter aspecto sadio). Infecção interpessoal é muito rara.

Chlamydia psitacci Grupos de alto risco: A doença é mais comum em adultos. As ocupações de risco aumentado incluem veterinários, funcionários de jardins zoológicos, funcionários de lojas de animais de estimação e empregados de fábricas de processamento de aves domésticas.

Chlamydia psitacci Infecção branda: Febre, calafrios, cefaléia, tosse, pneumonia leve. Infecção grave: Calafrios, febre alta, tosse, confusão mental, pneumonite intersticial, dispnéia, cianose, icterícia.

Chlamydia psitacci Distribuição: Mundial. Nenhuma incidência sazonal, embora sejam observados surtos periódicos.

Chlamydia psitacci Formas de contrôle: O tratamento consiste no uso de tetraciclina e de eritromicina. As infecções devem ser controladas em aves domésticas e pássaros de estimação importados utilizando-se a clortetraciclina.

Clamídias Um homem de 22 anos de idade relatou uma história de dor uretral e corrimento purulento, que apareceram após relação sexual com uma prostituta. A coloração do esfregaço do corrimento revelou a presença de diplococos Gram negativos intra celulares. O paciente foi tratado com penicilina e voltou para casa. Dois dias depois o paciente retornou à sala de emergência com queixa de corrimento

Clamídias uretral aquoso, persistente. Foram observados numerosos leucócitos, porém nenhum microrganismo, na coloração pelo método de Gram. A cultura do material foi negativa para Neissérias gonorrhoeae, porém positiva para Clamydia trachomatis. 1 . Por que a penicilina foi ineficaz contra a Clamidia?

Clamídias 2. Qual o antibiótico que pode ser utilizado no tratamento da infecção por clamídia nesse paciente? 3. Descrever o ciclo de crescimento de uma Chlamydia. Quais as características estruturais que tornam o CE e o CR bem adaptados a seu ambiente?

Clamídias 4. Descrever as diferenças entre as três espécies de clamídias que causam essa doença. 5. Comparar a epidemiologia da Psitacose com infecções respiratórias causadas por outras espécies de clamídias.