Dinâmica respiratória no exercício Karina Bonizi R1

Sistema Respiratório Manutenção da homeostase hematogasosa Regulação do equilíbrio ácido básico

Estrutura Zona de condução Zona respiratória

Mecânica Inspiração: Diafragma: respiração calma; Exercício: Músculos acessórios: m intercostais externos, peitorais menores, escalenos, esternocleidomastóideos. Expiração: Calma: passiva (retração elástica) Exercício: m reto abdominal e oblíquo interno.

Resistência das VA Fluxo de ar= P1-P2/ Resistência Fluxo aumenta se aumento no gradiente de pressão Fator mais importante: diâmetro das VA DPOC, asma, asma induzida pelo exercício: maior resistência das VA

Ventilação Pulmonar V=Vc x f Repouso homem de 70kg: 7,5 L/min se Vc de 0,5L e fr de 15 Exercício máximo: 120 a 175 L/min c/ fr de 40 a 50 e Vc de 3 a 3,5 L V=Va+Vem

Distribuição da respiração Basal: mais q o ápica Exercício:ápice recebe maior porcentagem da V total.

Volumes e capacidades pulmonares CV VR CPT

Difusão de gases Vgás=A X D X (P1-P2)/ E D: Coeficiente de difusão Pulmões: Grande área, membrana alveolar fina Ideal p/ exercício (taxa de consumo de O2 e débito de CO2 29 a 30 x > repouso)

Fluxo sanguíneo Exercício: A RVPulmonar cai: distensão dos vasos e recrutamento de capilares não usados previamente. Aumento do fluxo sanguíneo pulmonar Aumentos relativamente pequenos da PA pulmonar

Distribuição do fluxo sanguíneo Em pé: fluxo diminui da base para o ápice Exercício leve: fluxo para o ápice aumenta Posição supina: Fluxo torna-se uniforme Cabeça para baixo: inverte

Razão ventilação-perfusão Exercício leve: pode melhorar a razão V/Q Exercício intenso: pequena desigualdade com um menor comprometimento da troca Não se sabe a causa da desigualdade na razão V/Q: ventilação ou perfusão? Ideal : V/Q=1

Transporte de O2 o CO2 Desoxiemoglobina + O2 --- Oxiemoglobina Fatores q influenciam a direção da reação: PO2 do sangue Afinidade entre hemoglobina e O2

Exercício: a PO2 do sangue venoso misto pode atingir um valor de 18 a 20 mmHg e os tecidos podem extrair até 90% do O2 transportado pela Hg.

Efeito do pH sobre a curva Acidez: desvio à D: efeito Bohr Diminui afinidade pela Hg Exercício intenso: elevação de ácido lático Acidose: facilita descarga de O2 para os tecidos

Efeito da temperatura na curva Em um pH constante a afinidade pelo O2 é inversamente relacionada à Temperatura. Exercício: Aumento de produção de calor Desvio à D: aumenta descarga.

Efeito da concentração de 2-3 DPG Produto da glicólise dos eritrócitos Pode combinar-se com a hg Devio à D (reduz afinidade) Aumenta durante a exposição à altitude e na anemia. Exercício intenso: pequena diminuição da concentração

Transporte de O2 no músculo Mioglobina: lançadeira de O2 da membrana para as mitocôndrias. Maior afinidade pelo O2 Descarrega o O2 em valores de PO2 mais baixos: curva mais inclinada Estoque de O2: reserva para períodos de transição do repouso para o exercício

Transporte de CO2 no sangue 10% dissolvido 20% ligado à Hg 70% bicarbonato CO2 + H2O-----H2CO3----H+ + HCO3- Alta PCO2: formar ácido carbônico

Respostas ao exercício Ventilação PCO2 PO2

Exercício prolongado em ambiente quente Aumento da Ve: o aumento da temperatura do sangue afeta diretamente o centro de controle respiratório---aumento da fr A diferença da PCO2 arterial é pq

Exercício progressivo Aventilação aumenta linearmente com o VO2 atpe 50 a 70% do VO2 máx, onde a ventilação começa a aumentar de modo exponencial (limiar ventilatório) 40 a 50% dos atletas de elite apresentam hipoxemia acentuada durante o trbalho intenso Causas: incoordenação V/Q; alto débito cardíaco