2° Congresso Internacional de Estética Aplicada Acne: Contribuição da estética na parceria com o dermatologista Dr. Luiz Roberto Terzian - Dermatologista Elizabeth Manso Trevisan - Esteticista

Acne - Definição: Doença inflamatória dos folículos pilossebáceos, caracterizada pela presença de comedões, pápulas, pústulas e ocasionalmente nódulos, cistos e cicatrizes Acomete preferencialmente a face e o tronco superior, sendo mais incidente nos adolescentes. Causas: Aumento da produção sebácea, Hiperqueratinização do ducto folicular, Infecção bacteriana e Inflamação

Acne

Acne Vulgar - Classificação: Grau 1 ou não inflamatória: Predomínio de comedões abertos e fechados Grau 2 ou pápulo-pustulosa: Presença de pápulas eritematosas e pústulas Grau 3 ou nódulo-abscedante: Presença de nódulos inflamatórios, mais em homens Grau 4 ou conglobata: Acomete face tronco e pescoço com nódulos, lesões intercomunicantes e secretantes, cicatrizes, quelóides e bridas

Acne Grau 1

Acne - Grau 2:

Acne - Grau 3:

Acne - Grau 4:

Acne Vulgar - Tratamentos: Grau 1 ou não inflamatória - Tópicos: Comedolíticos: Ácido retinóico e derivados AHAs Peróxido de benzoíla Desengordurantes: Sabões - Enxofre e ác. Salicílico Associados à limpezas de pele e esfoliações “peelings” químicos Grau 2 ou pápulo-pustulosa - Tópicos: Mesmos do grau 1 associados à: Antiinflamatórios: Peróxido de benzoíla Antibacterianos: Antibióticos - Eritro e Clindamicina

Acne Vulgar - Tratamentos: Grau 3 (nódulo-abscedante) e Grau 4 (conglobata) tópicos e sistêmicos: Tópicos como para o grau 2 associados a: Antibióticos sistêmicos: Tetraciclinas e derivados Eritromicina, Sulfa, Dapsona Antiinflamatórios não hormonais: Ibuprofeno, Nimesulid Isotretinoína Oral: Atrofia as glandulas sebáceas, Normaliza a queratinização folicular, Diminui a população bacteriana e Efeito antiinflamatório Cirurgias: Drenagens, Infiltrações, Dermabrasão, Criocirurgia, Preenchimentos e Remoção de cicatrizes

Acne Vulgar - Integração dermato-esteticista: Avaliação inicial pelo dermatologista: Definição do tipo de acne, intensidade, doenças associadas (SAHA, ovários policísticos) uso de medicamentos que causam acne (corticóides, hidantoinatos), fatores ambientais. Programação terapêutica: Medicamentos e procedimentos médicos e estéticos Esteticista: Limpeza de pele – suspender os ácidos na noite anterior, reiniciar após duas noite. Se pele irritada, apenas acalmar Esfoliações superficiais Hidratações e descongestionantes entre os peelings Orientações de produtos e verificação da aderência ao tto

Acne Protocolo Associado: Higienização – loções, géis ou sabonetes com antissépticos Afinamento - gomage ou esfoliação (microesferas, óxido Si) Emoliencia – vapor sobre solução amolecedora 5 a 10 min Extração – agulha, gaze com sol. Antisséptica, cureta) Assepsia - loção antisséptica e alta frequência Peeling de Jessner (ác. Salic., resorcina, ác. Láctico) Descongestionar compressas frias ou máscaras calmantes com azuleno, mentol, camomila, α-bisabolol Finalizar – secativo ou loção calmante com FPS Hidratação após 5 dias