Aula Prática Sinais Vitais Mirelle Saes
Sinais Vitais Frequência cardíaca Frequência respiratória Ausculta respiratória Pressão arterial
Frequência Cardíaca Aferir com o indicador e o dedo médio – NÃO UTILIZAR O POLEGAR. SOMENTE PARA APOIO! PQ????? Aferir por um minuto!!!! Caso contrário perde a oportunidade de controlar o ritmo e amplitude.
Frequência Cardíaca Temporal Radias Carótidas Femorais Poplíteas Pediosa Braquial
Frequência Cardíaca Frequência Cardíaca Normal Lactente: 120-160 Crianças: 90-140 Idade escolar: 75-100 Adolescentes: 60-90 Adulto: 60-100
Frequência Cardíaca Bradicardia: < 60 BPM = obstrução AV sistema de condução?? Taquicardia: > 100 BPM = irrigação coronárias deficitárias?? Ritmo: frequências de batidas iguais = rítmico; frequências diferentes = arrítmicos. Amplitude (tátil – força do pulso, o quanto sentimos): forte = cheio; fraco = filiforme.
Frequência Respiratória Contar quais inspirações faz em 1 minutos. SEM O PACIENTE PERCEBER = PODE ALTERAR O RITMO! Observar padrão respiratório: apical, basal, misto. Eupnéia: 16 – 20 inspirações Bradipnéia: < 16 Taquipnéia: > 20
Pressão Arterial
Pressão Arterial O que é? Força exercida pelo sangue na parede vascular. Sem alteração no endotélio vascular! Máxima = Sístole Mínima = Diástole
Pressão Arterial Direto – dentro do vaso através de acesso. Método indireto – fora do vaso. Estetoscópio Esfigmomanômetro – tamanho adequado! Máxima = Sístole Mínima = Diástole
Pressão Arterial Evitar conversa com o paciente durante a aferição. Estar sem fazer exercício físico nos últimos 60 minutos. Ver se fumou, bebeu, café, chimarrão nos últimos 30 minutos. Posição sentado, deitado ou ortostase.
Pressão Arterial Paciente confortável. Braço despido. Braço na altura do coração (4º espaço intercostal). Técnica de apoio com o braço do fisio. Manguito 2 cm acima da cubital.
Pressão Arterial Método Palpatório: Insuflar o manguito até que o pulso radial desapareça. Desinflar lentamente até sentir o pulso novamente. Verificar valor que sentiu o pulso + 30 mmHg. RESULTADO: Valor que irá insuflar o manguito na AFERIÇÃO AUSCULTATÓRIA. Evitar desconforto e subestimar pressão em pacientes grau 3.
Pressão Arterial Pressão sistólica: Aparecimento de sons. Pressão diastólica: Desaparecimento de sons. Aferir 3 vezes. Esperar entre 1-3 minutos entre cada aferição. Ver diferença entre os membros superiores.
Ausculta
Ausculta Murmúrio Vesicular/ Ruídos Traqueias