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Prótese e Órtese profa. Glenda Feldberg.

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1 Prótese e Órtese profa. Glenda Feldberg

2 Indicação eletiva ou de urgência
Indicações: Indicação eletiva ou de urgência Indicação eletiva “Indicadas para pacientes portadores de sequelas ou processos mórbidos, visando, entre outros, melhorar as condições de vida do paciente.”

3 Amputações de urgência
“Indicadas em casos graves, como por exemplo, os grandes traumas, neoplasias em estágio avançado ou sepses, os quais trazem risco à vida do paciente.”

4 Níveis de amputação ( preservação da patela) Nível adequado: É o nível
de amputação que dá a melhor estabilidade ao membro em que será colocada a prótese. Amputação de Syme: é a retirada do pé transmaleolar Desarticulação do joelho ( preservação da patela)

5 Amputação transfemoral
Toda amputação realizada entre a desarticulação de joelho e a de quadril Amputação transfemoral em terço proximal, médio e distal. Coto: Deformidades em flexão e abdução do quadril. Obs: Qto. mais próximo maior tendência à deformidade

6 (Retirada do membro inferior, inclusive da cabeça do fêmur
DESARTICULAÇÃO DO QUADRIL (Retirada do membro inferior, inclusive da cabeça do fêmur Descarga: Tuberosidade isquiática TRAUMATISMOSCOMPLEXOS PROCESSOS TUMORAIS

7 Desarticulação sacroilíaca
Descarga de peso no ísquio contralateral `a amputação

8 NÍVEIS DE AMPUTAÇÃO - MEMBROS SUPERIORES -
75% traumáticas

9

10 A amputação dos dedos da mão
Amputações transmetacarpianas Amputações rádio-cárpicas Amputação de ante-braço Desarticulação do cotovelo Amputação de braço Desarticulação de braço (retira da cabeça do úmero: deformidades no ombro, desvio na coluna)

11 Aparelhos Terminais Ganchos e Luvas Cosméticas

12

13 Patologias vasculares
Arterioesclerose obliterante paredes arteriais espessas sem elasticidade Aterosclerose (Placas de ateroma)

14 Ateroma luz do vaso Fluxo sg nutrição tecidual Isquemia Necrose Gangrena

15 Línfócitos invadem a parede arterial
Arterítes Línfócitos invadem a parede arterial Tromboangeíte Obliterante Inflamação (coágulos) luz do vaso degeneração do vaso tecido fibroso

16 “O Fisio deve saber reconhecer um membro com problemas circulatórios!!! ”
Sinais e Sintomas Claudicação intermitente Queda da temperatura da pele Palidez Diminuição de pelos Pele atrófica

17 Sinais e Sintomas Dor em mmii
Paciente não consegue sustentar a contração muscular Alterações sensoriais Perda de pulsos Cianose (se o grau de isquemia for extremamente grave)

18 FISIOTERAPIA Massagens suaves Dorsi-flexão passiva dos tornozelos
Tratar os 2 mm do paciente Massagens suaves Dorsi-flexão passiva dos tornozelos Não elevar os MMII Protocolo de deambulação e ou bicicleta Protocolo com propósito de aumentar o período de atividade aeróbia

19 Testes de circulação arterial periférica
Exames subsidiários Pulso , ausculta, edema Testes de circulação arterial periférica RUBOR DE PENDÊNCIA (acima de 10 à 15 seg. = Problema Arterial


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