UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS

Apresentação em tema: "UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS"— Transcrição da apresentação:

1 UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Faculdade de Medicina Departamento de Medicina Social Curso de Especialização em Saúde da Família -UnaSUS Melhoria da Atenção a Hipertensos e/ou Diabéticos da ESF Airton Carneiro, São Borja /RS Bernadete Rocha Martins Orientadora: Maria Auxiliadora Soares Pelotas, RS

2 Introdução A hipertensão e a diabetes são doenças crônicas e graves problemas de saúde pública no Brasil; A prevalência da hipertensão no Brasil varia entre 22% e 44% para adultos, chegando a mais de 50% para indivíduos com 60 a 69 anos e 75% em indivíduos com mais de 70 anos; A prevalência autorreferida da Diabetes Mellitus na população acima de 18 anos aumentou de 5,3% para 5,6%, entre 2006 e 2011. (BRASIL, 2013)

3 Caracterização do Município
Localização: fronteira oeste do Rio Grande do Sul; População: habitantes (censo de 2010) Rede de Serviços de Saúde: 15 UBS com ESF NASF CEO CAPS tipo I e CAPS-AD Hospital - 24 horas PAM

4 Caracterização da ESF Airton Carneiro
Localização: Bairro do Passo (zona urbana); População: 3182 pessoas (06 microáreas) 01 Equipe (um médico clínico geral, uma enfermeira, uma técnica de enfermagem, um escriturário, seis ACS, um visitador sanitário, um cirurgião dentista, um auxiliar em saúde bucal e um auxiliar de limpeza); Há atendimento de um médico pediatra e um ginecologista-obstetra.

5 Ação programática antes da intervenção
Registros inadequados; Baixa cobertura odontológica; Aumento demanda de hipertensos e diabéticos; Menor acompanhamento continuado;

6 Objetivo Geral Melhorar a ação aos hipertensos e/ou diabéticos na Estratégia de Saúde da Família Airton Carneiro no município de São Borja, Rio Grande do Sul.

7 Realização Grupo Hipertensos e Diabéticos

8 Objetivos Específicos
Ampliar a cobertura a hipertensos e/ou diabéticos Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Melhorar a adesão de hipertensos e/ou diabéticos ao programa Melhorar o registro das informações Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular Promover a saúde de hipertensos e diabéticos

9 Logística Adoção dos protocolos do Ministério da Saúde - Cadernos de Atenção Básica Número 36 e 37; Capacitar a equipe durante as reuniões de equipe; Realizar o devido registro das informações coletadas no atendimento; Reativar o grupo de hipertensos e diabéticos; Agendamento diário dos usuários;

10 Logística Preenchimento da ficha espelho e da planilha de coleta de dados; Discussão sobre a intervenção na reunião de equipe; Controle sistemático do estoque de medicamentos; Realizar estratificação de risco dos usuários; Monitorar a qualidade dos equipamentos e aparelhos.

11 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 01: Ampliar a cobertura a hipertensos e/ou diabéticos Meta 1.1: Cadastrar 50% dos hipertensos da área no Programa da unidade de saúde 1º mês usuários (41,5%) 2º mês usuários (74,4%) 3º mês – 455 usuários (93%) 4º mês usuários (100%)

12 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 01: Ampliar a cobertura a hipertensos e/ou diabéticos Meta 1.2: Cadastrar 60% dos diabéticos da área no Programa da unidade de saúde 1º mês - 58 usuários (42,3%) 2º mês usuários (78,1%) 3º mês – 128 usuários (93,4%) 4º mês usuários (100%)

13 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.1: Realizar exame clínico apropriado em 100% dos hipertensos Todos os Meses – 100%

14 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.2: Realizar exame clínico apropriado em 100% dos diabéticos. A meta relacionada com a proporção de hipertensos e diabéticos com exame clínico em dia de acordo com o protocolo foi totalizada em 100% dos usuários em todos os meses da intervenção

15 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.3: Garantir a 100% dos hipertensos a realização de exames complementares em dia de acordo com o protocolo 1º mês usuários (87,4%) 2º mês – 303 usuários (83,2%) 3º mês usuários (90,8%) 4º mês usuários (96,1%)

16 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.4: Garantir a 100% dos diabéticos a realização de exames complementares em dia de acordo com o protocolo 1º mês - 51 usuários (87,9%) 2º mês - 93 usuários (86,9%) 3º mês – 116 usuários (90,6%) 4º mês usuários (94,9%)

17 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.5: Priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% dos hipertensos cadastrados na unidade de saúde. 1º mês usuários (92,6%) 2º mês – 349 usuários (95,9%) 3º mês usuários (98,2%) 4º mês – 483 usuários (98,8%)

18 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 02: Melhorar a qualidade da atenção a hipertensos e/ou diabéticos Meta 2.6: Priorizar a prescrição de medicamentos da farmácia popular para 100% dos diabéticos cadastrados na unidade de saúde. 1º mês usuários (87,9%) 2º mês – 101 usuários (94,4%) 3º mês usuários (98,4%) 4º mês – 134 usuários (97,8%)

19 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 3: Melhorar a adesão de hipertensos e/ou diabéticos ao programa Meta 3.1 e 3.2: Buscar 100% dos hipertensos e diabéticos faltosos às consultas na unidade de saúde conforme a periodicidade recomendada. Apenas um usuário hipertensos faltou à consulta no 1º mês cuja busca ativa foi realizada. Não houve diabéticos faltosos.

20 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 4: Melhorar o registro das informações Meta 4.1: Manter ficha de acompanhamento de 100% dos hipertensos cadastrados na unidade de saúde. Meta 4.2: Manter ficha de acompanhamento de 100% dos diabéticos cadastrados na unidade de saúde. 100% dos usuários com os registros realizados.

21 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 5: Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular Meta 5.1: Realizar estratificação do risco cardiovascular em 100% dos hipertensos cadastrados na unidade de saúde. Meta 5.2: Realizar estratificação do risco cardiovascular em 100% dos diabéticos cadastrados na unidade de saúde 100% dos usuários com estratificação do risco realizado.

22 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Mapear hipertensos e diabéticos de risco para doença cardiovascular Meta 6.1: Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos hipertensos Meta 6.2: Garantir orientação nutricional sobre alimentação saudável a 100% dos diabéticos 100% dos usuários com orientação nutricional

23 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde de hipertensos e diabéticos Meta 6.3: Garantir orientação em relação à prática regular de atividade física a 100% dos usuários hipertensos. 1º mês usuários (97,5%) 2º mês – 354 usuários (97,3%) 3º mês – 443 usuários (97,4%) 4º mês – 474 usuários (96,9%)

24 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde de hipertensos e diabéticos Meta 6.4: Garantir orientação em relação à prática regular de atividade física a 100% dos usuários diabéticos. 1º mês – 55 usuários (94,8%) 2º mês usuários (96,3%) 3º mês usuários (96,1%) 4º mês usuários (94,9%)

25 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde de hipertensos e diabéticos Meta 6.5: Garantir orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos usuários hipertensos. Meta 6.6: Garantir orientação sobre os riscos do tabagismo a 100% dos usuários diabéticos. 100% dos usuários com orientação sobre risco do tabagismo

26 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover a saúde de hipertensos e diabéticos Meta 6.7: Garantir orientação sobre higiene bucal a 100% dos usuários hipertensos. Todos os meses100%

27 Objetivos, Metas e Resultados
Objetivo 6: Promover saúde dos hipertensos e diabéticos Meta 6.8: Garantir orientação sobre higiene bucal a 100% dos usuários diabéticos. 100% - Todos os Meses

28 Discussão Ampliação da cobertura de atenção aos hipertensos e diabéticos; Melhoria dos registros e a qualificação da atenção prestada; Ampliação da adesão dos hipertensos e diabéticos ao programa; Maior estímulo às ações de promoção à saúde;

29 Discussão Integração entre a equipe e responsabilização de cada membro; Não confecção do cartão de agendamento; Dificuldade em garantir a assistência odontológica; A intervenção já faz parte da rotina da equipe; A comunidade já percebe o impacto das ações.

30 Reflexões do Processo de Aprendizagem
Aprimoramento profissional e crescimento pessoal; Importância das ações de promoção e prevenção; Reflexão da relação teoria e prática; Disponibilidade de tempo superior às 08 horas; Confiança no trabalho que pode ser desenvolvido na saúde pública.

31 “Já dizia Hipócrates, o pai da medicina ‘cure algumas vezes, alivie quando possível, console sempre’ para que dentro de nossas mentes aceitemos a nossa sina ao fazermos nossa parte aperfeiçoando essa bela arte como artesãos guiados pela mão divina”. Álvaro Andrade