TRANSTORNOS Transtorno Dissociativo Transtorno Somatomorfos.

Apresentação em tema: "TRANSTORNOS Transtorno Dissociativo Transtorno Somatomorfos."— Transcrição da apresentação:

1 TRANSTORNOS Transtorno Dissociativo Transtorno Somatomorfos

2 TRANSTORNO DISSOCIATIVO
CONCEITO São caracterizados por perturbação na integração da identidade, memória e consciência.

3 TRANSTORNO DISSOCIATIVO
São aqueles em que o cliente parece perder, parcial ou totalmente, o controle entre suas funções de memória, sensopercepção, idéia de si mesmo e movimentos corporais.

4 TIPOS DE DISSOCIAÇÃO Amnésia dissociativa caracteriza-se pela perda de memória parcial, seletiva ou completa, mais comum para eventos recentes e importantes.

5 Amnésia Dissociativa A amnésia não é decorrente de transtorno mental orgânico e é extensa demais para ser explicada por esquecimento normal ou fadiga.

6 Amnésia Dissociativa É centrada em eventos traumáticos, como acidentes ou perdas inesperadas.

7 Amnésia Dissociativa O diagnóstico é realizado através do exame físico e neurológico, exames laboratoriais e da entrevista.

8 Fuga Dissociativa Um indivíduo que está experimentando uma fuga dissociativa, súbita e inesperadamente, viaja para um novo local, assume uma nova identidade e sofre amnésia de sua identidade anterior.

9 Fuga Dissociativa Essa fuga segue um estresse psicossocial severo. Pode durar algumas horas e em geral dura meses.

10 Fuga Dissociativa Essa fuga segue um estresse psicossocial severo. Pode durar algumas horas e em geral dura meses

11 Fuga Dissociativa Quando a fuga termina, o indivíduo retorna à sua identidade original e não tem qualquer lembrança do que ocorreu durante a fuga.

12 Transtorno de Personalidade Dissociativa
(Personalidade múltipla) Caracteriza-se pela existência de duas ou mais personalidades distintas e separadas no mesmo indivíduo e cada uma delas determinando comportamentos, atitudes e sentimentos próprios.

13 Transtorno de Personalidade Dissociativa
(Personalidade múltipla) Quando o cliente manifesta uma determinada personalidade, há amnésia com relação a outra.

14 Transtorno de Despersonalização - Desrealização
Caracteriza-se pela queixa de que sua atividade mental ou seu corpo (despersonalização), o ambiente (desrealização) ou ambos estão alterados em sua qualidade parecendo irreais, remotos ou automatizados.

15 Transtornos Somatoformes
Transtornos Somatoformes ( Somatomorfos)

16 Transtornos Somatoformes ( Somatomorfos)
Os transtornos somatomorfos são diferentes quadros que apresentam queixas físicas para as quais não se consegue encontrar uma explicação anátomo-patológico adequada, com fortes evidências que tais sintomas sejam ligados à fatores intrapsíquicos

17 Tipos de Transtornos Somatoformes
Transtornos de somatização Transtorno doloroso somatomorfos persistente Transtorno hipocondríaco Transtorno corporal dismórfico Transtornos conversivos**

18 Transtorno de Somatização
Síndrome caracterizada por sintomas físicos múltiplos recorrentes e freqüentemente mutáveis, os sintomas são associados a sofrimento psicológico com busca com busca constante de ajuda médica.

19 Transtorno de Somatização
A causa é desconhecida, mas fatores genéticos e ambientais parecem estar presentes.

20 Transtorno de Somatização
Os clientes apresentam inúmeras queixas somáticas e uma história médica longa, vaga e complicada, os sintomas mais comuns são: náuseas, vômitos, deglutição difícil, dispnéia, flatulência e dores em geral, etc.

21 Diretrizes para o Diagnóstico do Transtorno de Somatização
Pelo menos dois anos de sintomas físicos múltiplos e variáveis, para os quais nenhuma explicação adequada foi encontrada. Recusa persistente de aceitar informação de diversos médicos de que não há explicação física para os sintomas

22 Diretrizes para o diagnóstico do transtorno de somatização
Certo grau de comprometimento do funcionamento social e familiar atribuível à natureza dos sintomas e ao comportamento resultante.

23 Transtorno Hipocondríaco
É a presença de uma preocupação persistente com a própria saúde ou com a possibilidade de ter uma ou mais doenças físicas graves.

24 Transtorno Hipocondríaco
Caracteriza-se pelas queixas somáticas e preocupações persistentes com sua aparência física. Sensações físicas normais ou banais são interpretadas como anormais e angustiantes, e a atenção é focalizada em apenas um ou dois órgãos do sistema do corpo

25 Transtorno Hipocondríaco
As queixas mais comuns são dor e sintomas relativos aos sistemas cardiovascular e gastrintestinal. Muitas vezes é acompanhada de sintomas de depressão ou ansiedade.

26 Transtorno Hipocondríaco
Tem mau prognóstico. Cerca de 66% tem curso crônico e flutuante. São resistentes ao tratamento psiquiátrico.

27 Transtorno Hipocondríaco
Tratamento A psicoterapia de grupo tem sido muito utilizada porque fornece o apoio e a interação social de que necessitam, e às vezes pode ser necessário o uso de antidepressores.

28 Diretrizes para diagnóstico do transtorno hipocondríaco
Crença persistente na presença de pelo menos uma doença séria causando um sintoma ou sintomas apresentados, ainda que investigações e exames repetidos não tenham identificado qualquer explicação física adequada, ou uma preocupação persistente com uma suposta deformidade ou desfiguramento.

29 Diretrizes para diagnóstico do transtorno hipocondríaco
Recusa persistente de aceitar informação de vários médicos diferentes de que não há nenhuma doença ou anormalidade física causando os sintomas.

30 TRANSTORNO DOLOROSO SOMATOMORFO PERSISTENTE
É a presença de dor grave e prolongada, para a qual não há nenhuma explicação médica. A avaliação apropriada não revela qualquer patologia orgânica ou mecanismo fisiopatológico que justifiquem a dor.

31 TRANSTORNO DOLOROSO SOMATOMORFO PERSISTENTE
As queixas mais freqüentes são: a lombalgia, cefaléia, dor facial atípica e a dor pélvica crônica.

32 TRANSTORNO DOLOROSO SOMATOMORFO PERSISTENTE
O tratamento visa a reabilitar e não curar a dor. A psicoterapia pode beneficiar alguns clientes.

33 Diretrizes para o Diagnóstico do Transtorno Doloroso Somatomorfo Persistente
Dor persistente, grave e angustiante, a qual não pode ser plenamente explicada por um processo fisiológico ou por um transtorno físico.Há associação a conflito emocional ou a problemas psicossociais.

34 Transtorno Dismórfico Corporal
Excessiva preocupação com algum “defeito” imaginado na aparência de uma pessoa com aparência normal, existindo um sentimento subjetivo de anormalidade corporal.

35 Transtorno Dismórfico Corporal
Ocorre uma procura por uma cirurgia corretiva com o objetivo primário de melhorar a aparência.

36 Transtorno Dismórfico Corporal
É um transtorno crônico com significativa morbidade e alta associação com outros transtornos psiquiátricos, principalmente transtorno do humor, de ansiedade e de personalidade.

37 Transtorno Dismórfico Corporal
Esses clientes tendem a recusar completamente o tratamento psiquiátrico. Diferentes medicamentos têm sido utilizados como antipsicóticos, antidepressivos e carbonato de lítio, mas, a resposta terapêutica é precária.

38 Transtorno Conversivo**
É uma inibição da função psicomotora, tem duração maior, pode levar dias, meses e até anos. O indivíduo deixa de sentir ou de movimentar alguma parte do corpo

39 Transtorno Conversivo**
O conflito psicológico está no inconsciente e o sintoma físico não está sobre o controle voluntário. Obs: ** no cid 10, este transtorno é classificado como dissociativo

40 Transtorno Conversivo**
Paralisias, cegueira e mutismo são os sintomas conversivos mais comuns.

41 Conclusões O tratamento farmacológico é fundamental nos Transtornos de Somatomorfos e Dissociativos Importância da associação com técnicas psicoterápicas. Preocupação com a qualidade de vida destes pacientes.

42 Referências Ballone, G. j; Penha Chaves, P. H. de A., Sinopse de Psiquiatria – Dicionário e Tratamento. Editora Cultura Médica. Rio de Janeiro. RJ Mary C. Townsend. Enfermagem Psiquiátrica. Conceitos de Cuidados. Editora Guanambara Koogan S.A. 3a edição  Teixeira, M. B.,Mello, I. M., Grando, L. H., Fraiman, D. P. Manual de Enfermagem Psiquiátrica. Editora Atheneu. Rio de Janeiro. Belo Horizonte