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FRATURAS e LUXAÇÕES
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Fratura Quebra estrutural da continuidade óssea
Falha tensional do osso por forças de angulação, torção ou tração
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Epidemiologia: (trauma-patologia)
FRATURAS Epidemiologia: (trauma-patologia) Acidentes de trânsito Acidentes do trabalho Acidentes domésticos – lazer Guerras – PAF - Fraturas por traumatismos de alta energia - Fraturas por traumatismos de baixa energia (rotacionais) - Fraturas patológicas
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Espontânea (trauma leve) Patológica ( tumores, cisto, infecção...)
Classificação etiológica Traumática ( violência) Espontânea (trauma leve) Patológica ( tumores, cisto, infecção...) Por fadiga ( esforço prolongado)
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Mecanismo causador Causa direta ( contato, fratura no local do trauma...) Causa indireta ( fratura ocorra a distância, torção)
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Localização no osso Articular Epifisária Metafisária Diafisária
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Traço de fratura (aspecto anatômico da fratura)
Transversa Obliqua Espiral Cominutiva Galho verde Afundamento Compressão Impactada avulsão
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Avulsão,compressão, afundamento,impactada
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Quanto a extensão Fraturas completas Fraturas incompletas
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Quanto a estabilidade Fraturas estáveis Fraturas instáveis
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Quanto a exposição Fraturas fechadas Fraturas expostas
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Fraturas exposta
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Fratura exposta grave
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Radiografia ombro AP
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Fratura escafoide
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FRATURAS Tratamento Fratura exposta (transformá-la em fechada)
Fratura patológica (tratamento da fratura e da doença básica) Fratura por estresse (tratamento da fratura propriamente dita e da causa primária) Provisório Definitivo
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Fratura da Patela
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FRATURAS Tratamento: Provisório: - Tala - Tração - Fixador externo
Definitivo: - Redução incruenta /cruenta - estabilização com gesso ou osteossíntese
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FRATURAS Complicações: Consolidação viciosa Retardo de consolidação
Não consolidação – (Pseudo artrose)
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FRATURAS Tratamento conservador Tratamento cirúrgico
Tratamento incruento Tratamento cruento
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Tratamento conservador
Repouso Imobilização ( enfaixamento,gesso,tutor) Redução incruenta Tração
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Tratamento cirúrgico Fixação externa Fixação interna ---Parafuso
---Placa ---Haste ---Fios de aço ---Pinos de aço
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Fixações
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Tratamento cirúrgico
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LUXAÇÃO Alteração na relação entre os ossos, resultando em deslocamento das superfícies articulares
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deslocamentos Completo ( luxação) não há contato entre as superfícies
Parcial ( subluxação) mantém contato parcial
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Trauma é a causa mais comum
Mal formação congênita Podem associar-se com fraturas Acompanhada de dano nos tecidos moles ( estiramento e ruptura de estruturas adjacentes)
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sintomas Dor imensa Sensação de quebra Deformidade nítida
Incapacidade funcional imediata Tumefação ( edema) Hematoma /equimose Coleção por ruptura de vaso --- Extravasamento de sangue capilar do subcutâneo
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Tipos mais comums Ombro Cotovelo Quadril Falanges Punho
Acrômioclavicular Coluna vertebral...
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Luxação do ombro
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Luxação do cotovelo
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luxação do quadril Quadro clínico ENCURTADO, RODADO INERNO E ADUZIDO
LESAO CIATICO 10-14% # DIAFISE FEMORAL ASSOCIADA MASCARA A POSIÇÃO CLASSICA - CUIDADO
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I A – SUPERIOR SEM FRATURA
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II A – INFERIOR SEM FRATURA
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Redução do quadril POSIÇÃO SUPINO
COXA ADUZIDA E RODADA INTERNA, SEGUIDA DE FLEXAO E TRAÇÃO EM 90º ABDUÇAO, ROTAÇÃO EXTERNA E EXTENSÃO
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Luxação do carpo
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Luxação acrômioclavicular
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Luxação joelho D associado fratura fêmur E
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Fratura luxação grave
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Trauma hemitórax esquerdo. Dor, dispneia, hiertimpa-
nismo e murmurio vesicular diminuído
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