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Total Care /Hospital Paulistano -Amil SP
Indicadores de qualidade em asma: mensurando a adesão às diretrizes Clínicas. Oliveira MA, David YR, Mutti A, Fausto P.R,Nogueira CR,Furlan V Santos S.R.,Seidenthal R.G. Total Care /Hospital Paulistano -Amil SP
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Introdução O estudo AIRLA demonstrou que não atingimos as metas para o controle da asma Uma das causas do não controle é a falta de seguimento das recomendações ditadas pelas diretrizes O monitoramento dos indicadores de qualidade pode melhorar o atendimento prestado ao paciente Nefen H , AIRLA Survey ,Rev Panam Salud Publica, 17(3); 2005
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Qualidade do atendimento médico
53% Ferramenta: indicadores McGlynn EA e col, N Engl J Med ;2003;348,
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Define e mede indicadores Resultados
ACAM: Centro Australiano de Monitoramento da asma Seleção do indicador Define e mede indicadores Resultados
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Quais indicadores ? Potencial beneficio para a saúde do paciente
Evidência cientifica Pode ser influenciada pelo sistema de saúde Pode ser avaliada em prontuários médicos
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Define e mede indicadores para asma Resultados
ACAM: Centro Australiano de Monitoramento da asma Seleção do indicador Define e mede indicadores para asma Resultados
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RESULTADOS
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Indicadores de asma Melhora da qualidade Redução da qualidade
↓ da medicação controle ↑ Visitas ambulatoriais INTERVENÇÃO ↑ Uso da medicação controle ↑ hospitalizações ↑ qualidade de vida ↑ Visitas ao PS ↓ utilização de recursos da saúde
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Objetivo Avaliar os indicadores de qualidade da asma antes e após o atendimento em um Centro de Tratamento de Doenças Crônicas
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Método População: pacientes com diagnóstico de asma atendidos de janeiro a agosto de 2006 Preenchimento de uma planilha eletrônica Com dados obtidos a partir dos indicadores de qualidade baseados no HEDIS -Foram analisados os dados dos pacientes em seguimento por pelo menos 6 meses e aplicado o teste x2 para comparar os dados pré e pós intervenção
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Resultados Sexo (F/M) 42/23 Idade x± sd 52± 19 Tempo de acompanhamento
Tabela 01: Características dos pacientes que foram avaliados Sexo (F/M) 42/23 Idade x± sd 52± 19 Tempo de acompanhamento 10,6±4,6
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Resultados p<0,001 49 p<0,03 25 21 8
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Resultados p<0,001 66 75 94 41
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Resultados p<0,001 64 90 41,5 35 15
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Conclusão: A melhora do controle da asma reduz a utilização dos recursos da saúde O monitoramento dos indicadores de forma sistematizada em centros médicos pode ser uma forma de promover a adesão as diretrizes preconizadas. Programas de educação para asma aplicados de forma rotineira leva a redução do número de visitas ao Pronto Socorro e hospitalizações com conseqüente redução da morbidade da asma. A redução do número de visitas ao Pronto socorro e hospitalizações leva a redução dos custos relacionados a asma.
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OBRIGADO!!!
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