INFERTILIDADE CONJUGAL

Apresentação em tema: "INFERTILIDADE CONJUGAL"— Transcrição da apresentação:

1 INFERTILIDADE CONJUGAL
Apresentação à Liga Da Mulher Alunas: Priscila Toniolo Thaissa Matias

2 Definição Infertilidade; ausência de gravidez após um ano de atividade sexual, sem proteção contraceptiva. Infertilidade Primária; Infertilidade Secundária; Fecundabilidade; Fecundidade;

3 Epidemiologia Tratamentos de infertilidade;
Prevalência da infertilidade 10 – 15%; A idade da infertilidade - declínico da fecundabilidade - coorte folicular ovariana - produção precoce estradiol - abortamentos

4 Epidemiologia Depleção dos Oócitos; - diploténo profase I
- FHS e inibina - idade: reserva folicular, qualidade, tamanho, ciclos anovulatorios Abortamentos Espontâneos; - trissomias autossômicas Fator Masculino; - idade?

5 O casal infértil A primeira consulta - casal; - mulher; - homem.

6 O casal infértil Fator masculino - análise do sêmen
* coleta da amostra * volume de esperma: > 2ml * concentração: > 20 milhões/ml * motilidade: > 50% * morfologia: > 14% * leucócitos: < /ml

7 O casal infértil Fator Masculino. análise da penetração de SPTZ; ??
avaliação adicional; - urologista - varicocele

8 O casal infértil Fator Ovulatório. * Documentação da Ovulação.
- T corporal basal; - dosagem de Progesterona; - monitorização de LH; * Defeitos na Fase Lútea. produção progesterona

9 O casal infértil Fatores Tubários. - obstrução de tubas: DIP ou
cirúrgias; Fatores Peritoneais. - aderências peritubarias: DIP, cirurgias e endometriose;

10 O casal infértil * Fator Cervical.
- teste pós-coito – interação espermatozoide-muco; * Fator Uterino. - abortamentos recorrentes; - malformações uterinas - septado

11 Útero Didelfo Útero Unicorno

12 Útero Bicorno Útero Septado

13 Opções de tratamento Fator Masculino;
- GnRH – disfunções hipotalâmicas Fator Ovulatório; - indução da ovulação – citrato clomifeno

14 Opções de tratamento Técnicas de reprodução assistida:
Inseminação artificial. Baixa complexidade pois manipula apenas 1 gameta; Indução da ovulação com medicação oral ou injetável; Acompanhamento da ovulação por USG; Cateter introduzido pelo colo e é liberado o sêmem no fundo uterino;

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16 Opções de tratamento Fertilização in vitro.
Alta complexidade, pois manipula dois gametas. Introduzidos 2 -3 embriões prontos no útero Risco de gestação múltipla, gestação ectópica, hiperestímulo

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18 Obrigada!!!

19 Bibliografia BEREK, Jonathas. S. TRATADO DE GINECOLOGIA, 14ª edição. Editora Guanabara Koogan. CAMARGOS, Aroldo. F. GINECOLOGIA AMBULATORIAL, 2ª edição. Editora Coopmed.