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CELIOTOMIA - LAPAROTOMIA
Profa. Patricia M. Coletto Freitas
2
Acesso a cavidade abdominal a partir do flanco
CELIOTOMIA Qualquer incisão cirúrgica que promova acesso ao interior da cavidade abdominal LAPAROTOMIA LÁPAROS = ADDOMEM (flanco) TOMIA = INCISÃO Acesso a cavidade abdominal a partir do flanco
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Cavidades: Peritoneal Abdominal inguinal
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Tipos de Acesso Celiotomia mediana Celiotomia paramediana
Celiotomia paracostal Celiotomia oblíqua Celiotomia combinada (mediana + paracostal) Laparotomia pelo flanco
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Região de Acesso Pré-umbilical – fáscia externa formada pela aponeurose do obliquo externo, interno e transverso do abdomem Retro-umbilical (caudoumbilical) - fáscia externa formada pela aponeurose do oblíquo externo, interno , reto e transverso do abdomem Pré-retro-umbilical Região do flanco – oblíquo externo, interno e transverso do abdomem
9
RETO EXTERNO INTERNO INTERNO PAREDE CRANIAL PAREDE CAUDAL
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PRÉ-RETRO-UMBILICAL
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PRÉ-UMBILICAL RETRO-UMBILICAL
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TERMINOLOGIA DAS MANOBRAS CIRURGICAS
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MANOBRA SUFIXO EXEMPLO SUTURA RAFIA HERNIORRAFIA INCISÃO TOMIA ESOFAGOTOMIA ERSTIPAÇÃO ECTOMIA ENTERECTOMIA PUNÇÃO CENTESE CISTOCENTESE PLÁSTICA PLASTIA DERMOPLASTIA UNIÃO DE 2 ÓRGÃOS ANASTOMOSE GASTROENTEROANASTOMOSE IMOBILIZAÇÃO DA ARTICULAÇÃO DESE ARTRODESE EXAME VISUAL DA CAVIDADE SCOPIA GASTROSCOPIA LIBERAÇÃO DE ADERÊNCIA LISE ENTEROLISE SUTURA DE UM ÓRGÃO NO PERITÔNIO PEXIA CISTOPEXIA
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Complicações Peritonite Aderências Deiscência da ferida
séptica e asséptica - local e difusa Aderências trauma, sangue, contaminação Deiscência da ferida reação sutura, isquemia, infecção hérnias, evisceração
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ESPLENECTOMIA
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