Doenças inflamatórias de pele

Apresentação em tema: "Doenças inflamatórias de pele"— Transcrição da apresentação:

1 Doenças inflamatórias de pele
Cindy de Oliveira Bariani Doenças inflamatórias de pele

2 Urticária Degranulação focal de mastócitos.
Hiper-permeabilidade de vasos dérmicos Pápulas a placas edematosas pruriginosas. Relacionada a angioedema Placas desaparecem geralmente em menos de 24h. Lesões coalescentes, em formato anular, linear ou arciforme.

3 Morfologia Infiltrado mononuclear monocitário perivenular superficial consistindo de células mononucleares e raros neutrófilos. Eosinófilos. Bandas colágenas. Dilatação de linfáticos superficiais.

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5 Dermatite Eczematosa Aguda
Termo clínico Lesões pápulo-vesiculares, crostosas Dermatite espongiótica Cronificação

6 Subtipos Dermatite de contato Dermatite atópica
Dermatite induzida por drogas Dermatite foto-eczematosa Dermatite irritante primária

7 Dermatite de contato Antígenos tópico Hipersensibilidade tardia
Dermatite espongiótica Requer exposição prévia Prurido Dor em “queimação”

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9 Dermatite atópica Não se sabe a causa. Parece ser hereditária
Dermatite espongiótica Placas eritematosas em regiões de flexuras. História familiar de eczema ou asma.

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11 Dermatite eczematosa induzida por drogas
Antígenos administrados sistemicamente ou haptenos (penicilina) Dermatite espongiótica Infiltrado mais profundo Eosinófilos Erupções que ocorrem à ingestão de medicamentos. Se parar, elas remitem.

12 Erupção Foto-eczematosa
Luz ultra-violeta Dermatite espongiótica Infiltrado mais profundo Ocorre na pele foto-exposta. Testes de foto-sensibilidade podem ser úteis.

13 Dermatite irritante primária
Trauma repetido (atrito) Dermatite espongiótica quando estágios iniciais Hiperplasia em estágios avançados. No local de trauma

14 Eritema Multiforme Hipersensibilidade a certas infecções e drogas.
Reação citotóxica Extensa degeneração e morte de células epiteliais

15 Causas Infecções como Herpes simples, Micoplasma, Histoplasmose, Pbmicose, febre tifóide, Hanseníase, etc Drogas (SULFA, penicilina, barbitúricos, salicilatos, Hidantoínas e anti-maláricos) Doenças malignas (carcinomas e linfomas) Doenças do colágeno.

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19 Psoríase Às vezes associada a artrites, miopatias, enteropatias, doenças cardíacas ou AIDS. Ombros, joelhos, couro cabeludo, área lombo-sacra, prega interglútea e glande. Placa rósea ou salmão coberta de escamas pouco aderentes e esbranquiçadas. Configurações anular, serpiginosa Pode ser causa de eritrodermia.

20 Características Descoloração de unhas a castanho-amareladas.
Múltiplas pequenas pústulas: Psoríase pustular. Acantose com alongamento dos cones epiteliais. Estrato granuloso é afilado ou ausente. Estensa pára-queratose. Vasos sanguíneos tortuosos e dilatados nas papilas dérmicas (Sinal de Auspitz).

21 Características 2 Agregados de neutrófilos com focos de espongiose na epiderme superficial: Pústulas espongiformes No estrato córneo: Microabscessos de Munro. Pustular: abscessos maiores abaixo do estrato córneo.

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26 Liquem Plano Pápulas poligonais, violáceas e pruriginosas
Auto-limitado:hiperpigmentação pós-inflamatória. Degeneração maligna em lesões mucosas e pára-mucosas. Linhas ou pontos esbranquiçados: Estrias de Wickham. Lesões múltiplas e simétricas.

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28 Morfologia Infiltrado inflamatório denso, contínuo, linfocitário, na junção dermo-epidérmica Linfócitos estão intimamente relacionados aos queratinócitos basais. Basais: degeneração, necrose, apoptose e forma e contorno lembrando célula madura. Corpos colóides ou de Civatte Interface dermo-epidérmica em “dente de serra”. Hipergranulose e hiperqueratose.

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32 Lupus Eritematoso Pele: Discóide Eritema malar (“asa de borboleta”)
Placas discóides Área foto-exposta Atrofia Vasos tortuosos dilatados e pequenas zonas de pigmentação heterogênea.

33 Morfologia Infiltrado linfocitátio na junção dermo-epidérmica.
Infiltrado peri-vascular e peri-anexial Epiderme fina ou atrófica. Planificação Espessamento da membrana basal Teste de Banda lúpica.