Os Desafios da Gestão Pública em Saúde -

Apresentação em tema: "Os Desafios da Gestão Pública em Saúde -"— Transcrição da apresentação:

1 Os Desafios da Gestão Pública em Saúde -
Planejamento e Gestão Sistêmicos (PGS) GESTÃO = Planejamento – Execução - Controle Arquivos: rodrigoschoeller.blogspot.com

2 A lei garante, a realidade nega
O STF está diante de um debate crucial: o Estado deve assegurar remédios caros para todos? (Fonte: Revista Época, 18 de maio de 2009) O STF amplia caminho para justiçaterapia SUS deve assegurar remédio e tratamento para pacientes sem condições (Fonte: capa da Zero Hora de 18 de março de 2010)

3 Fonte: National Geographic Brasil - Dossiê da Terra - Sumário Fl. 09

4 Fonte: National Geographic Brasil - Dossiê da Terra - O Planeta Abarrotado Fl. 27

5 Fonte: Zero Hora - 31 de maio de 2009 Foto da Capa: Daniel Marenco

6 Quais são as verdadeiras causas do crescente desrespeito
à natureza e à dignidade humana, própria e dos demais?

7 A maior parte deles apontou o tema valores de vida
500 mil brasileiros que participaram da pesquisa Brasil Ponto a Ponto, realizada pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) responderam a pergunta: “O que deve mudar no Brasil para sua vida melhorar de verdade?” A maior parte deles apontou o tema valores de vida

8 O que são valores de vida?
São Formas de perceber o mundo, e de agir a partir disso

9 Percepção - Através dos cinco sentidos:
* Visão * Audição * Olfato * Tato * Paladar Gosto Não gosto = “Ser” fica condicionado ao Quero Não quero exterior - sentidos Busca Poder para Aproximar - gosto/quero Afastar Não gosto/ Não quero Tenho - Não tenho (Economia – veículo)

10 Visão Cartesiana - Dissocia/Separa:
* Espírito - Ciência * Mente - Corpo *Sujeito - Objeto *Meu - Teu = Ciclo dos Extremos vitimizar - Punir (Direito) Individualismo - Condicionamentos Paradigmas Ofuscam a percepção de conjunto

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20 Para romper condicionamentos
Desenvolver o Pensamento Sistêmico Perceber o sistema como um todo as relações /// as interconexões Para alterar o foco cartesiano, Para romper condicionamentos O que deve ser feito? Des - condicionar Des - envolver

21 Planejamento e Gestão Sistêmicos (PGS)
EFETIVIDADE SUSTENTABILIDADE PAZ Externa e Interna Necessidades: Fisiológicas; Psicológicas e Autorrealização. Necessidades Atender FAMÍLIA Foco(s) Prioritário(s) Ex medicamentos; crack, etc. Efeitos Públicos Redes de Cooperação Nos 3 eixos de sustentabilidade: Econômico; Social e Ambiental. Nos 3 eixos de sustentabilidade Mapear e Integrar Integração dos 3 setores: Público; Privado e Sociedade Civil Organizada e da Comunidade em geral Integração dos 3 setores e da Comunidade em geral DHS Valores

22 . Informações colhidas em reuniões e dados fornecidos pelos parceiros;
Em Rio Grande: prevenção, reinserção social e redução da oferta/repressão às Drogas  crack Mapear . Informações colhidas em reuniões e dados fornecidos pelos parceiros; . Elaboração do cenário com foco nos Bairros Castelo Branco I e II; . Análise do Relatório do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB);

23 Resultados (exemplos)
Em Rio Grande: prevenção, reinserção social e redução da oferta/repressão às Drogas  crack Integrar (exemplos) . Internet - Grupo Virtual Fazendo Frente ao Crack; . PPV - Programa de Prevenção à Violência . Grupo de Trabalho Drogadição - Comitê de Gestão Social (CGS) . Sistema de referência e contrarreferência     Resultados (exemplos) . Seminário - Política Municipal sobre Drogas do Rio Grande . Aumento do atendimento a usuários de crack através do ambulatório de saúde mental, do CAPS AD, do CENPRE e das comunidades terapêuticas; . Aumento das prisões por tráfico; . Apresentação de projeto   

24 Edital da Secretaria de Justiça e Desenvolvimento Social

25 Edital da Secretaria de Justiça e Desenvolvimento Social

26 Comitê de Gestão Social (CGS) Resultados: Aplicação da Política Municipal sobre Drogas
Grupo de Trabalho 1 - Prevenção e Pesquisa Grupo de Trabalho 2 - Redução de Danos e Reinserção Social Grupo de Trabalho 3 - Redução da Oferta

27 Em Rio Grande - PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos
1-Mapear (exemplos) 1.1 Instituições Participantes; 1.2 Materiais sobre o tema; 2- Integrar (exemplos) 2.1 – Critérios para o atendimento inicial; 2.2 – Critérios para judicialização;

28 3 – RESULTADOS (EXEMPLOS)
PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos 3 – RESULTADOS (EXEMPLOS) 3.1 – Em Rio Grande: - organização da rede de atenção à saúde, com foco nos medicamentos; - redução das ações que seriam ajuizadas pelo Ministério Público e pela Defensoria Pública se não fosse implementada a metodologia; etc.     3.2 - No Estado do RGS: - realização de reuniões mensais do Grupo de Planejamento e de Gestão Sistêmicos e de eventos com todas as instituições para discutir a questão dos medicamentos; - organização e elaboração de materiais para subsidiar os envolvidos no tema (formulário unificado de justificativa médica, portarias, pesquisa junto aos municípios, fluxograma de fornecimento de medicamentos, sugestões, artigos para revistas, livro, DVD´s, cartilhas, educação à distância, etc.) -assinatura de termo de cooperação entre o Ministério Público, o Tribunal de Justiça, a Defensoria Pública, a Secretaria de Estado da Saúde, a Procuradoria Regional da União, a Procuradoria-Geral do Estado, a Federação das Associações de Municípios e o Conselho Regional de Medicina - para replicação da metodologia de Planejamento e de Gestão Sistêmicos nos municípios   

29 4 – ENCAMINHAMENTOS (EXEMPLOS)
PGS com foco na Saúde - Otimização da Rede de Fornecimento de Medicamentos 4 – ENCAMINHAMENTOS (EXEMPLOS) 4.1 – Institucional: - encaminhamento do termo de cooperação e do material elaborado pelo Grupo para os integrantes das instituições que atuam nos municípios; - fomento à adoção da metodologia de Planejamento e de Gestão Sistêmicos pelos integrantes das instituições, estimulando e dando recursos, de modo possibilitar seja dada prioridade ao tema; 4.2 - Interinstitucional: - realização de reuniões/capacitações nas macrorregionais de saúde; - acompanhamento das redes de cooperação que forem formadas nos municípios; - continuidade do Grupo de Planejamento e de Gestão Sistêmicos Estadual (previsto no termo de cooperação) para dar suporte aos colegas e redes/grupos com atuação nos municípios, avaliar as atividades desenvolvidas (feedback e aprendizado) e articular a implementação estadual de sugestões recebidas.

30 Planejamento e Gestão Sistêmicos (PGS)
EFETIVIDADE SUSTENTABILIDADE PAZ Externa e Interna Necessidades: Fisiológicas; Psicológicas e Autorrealização. Necessidades Atender FAMÍLIA  CRACK Efeitos Públicos Redes de Cooperação Nos 3 eixos de sustentabilidade: Econômico; Social e Ambiental. Nos 3 eixos de sustentabilidade Mapear e Integrar Integração dos 3 setores: Público; Privado e Sociedade Civil Organizada e da Comunidade em geral Integração dos 3 setores e da Comunidade em geral DHS VALORES

31 No mesmo sentido, o parágrafo primeiro da Agenda Habitat para os Municípios:
“ ...Há um senso de grande oportunidade e esperança de que pode ser construído um novo mundo, no qual o desenvolvimento econômico e social e a proteção ambiental, como componentes do desenvolvimento sustentável interdependentes e que se reforçam mutuamente, podem ser realizados por meio da solidariedade e cooperação dentro e entre países através de parcerias eficazes em todos os níveis.” (Fonte: Agenda Habitat para Municípios/Marlene Fernandes. Rio de Janeiro: IBAM, 2003)

32 QUAIS OS REFLEXOS SISTÊMICOS DESSA FORMA DE ATUAÇÃO?
1- Cumprimento de diretrizes nacionais e internacionais (“Direito”): Exemplos: Conferência Internacional das Nações Unidas sobre População e Desenvolvimento – Cairo; Declaração de Istambul sobre Assentamentos Humanos; - 8° Objetivo de Desenvolvimento do Milênio – Criar uma Parceria Mundial para o Desenvolvimento; Fundação Nacional de Qualidade – Fundamentos de Excelência; etc. Em decorrência disso e por gerar diminuição no risco dos investimentos...

33 2- Acesso a recursos humanos e monetários (Economia):
Exemplos: - ISE – Índice de Sustentabilidade Empresarial da Bovespa; - DJSI – Dow Jones Sustentability Indexes; Parágrafo 50 da Agenda Habitat para Municípios (via financiamentos da CAIXA); - etc. Em verdade, o Planejamento e Gestão Sistêmicos/Integrados, com foco prioritário na família e com a utilização de indicadores cria, com transparência, um ciclo de efeitos públicos, apto desenvolver a consciência dos direitos e das responsabilidades, propiciando Paz, interna e externa, exteriorizada em efetividade e sustentabilidade.

34 Com a adoção da metodologia de Planejamento e de Gestão Sistêmicos (PGS)
é possível mapear e integrar, a partir de um foco prioritário, as necessidades, possibilidades e atividades exigidas para efetividade das ações.

35 Com isso, é possível, por exemplo,
identificar quais são as principais patologias e fomentar uma política pública de assistência farmacêutica do Sistema Único de Saúde para atendimento dessa patologia através da publicação de protocolo clínico e diretriz terapêutica (levando em consideração a lacuna assistencial e o Princípio da Integralidade).

36 mais do que isso... POSSIBILITA COMPREENDER
Que todos fizemos parte de uma grande família e que Gestão é INTEGRAÇÃO! l

37 Rodrigo (rsmoraes@mp.rs.gov.br)
Qual é o sentido da vida? Qual é a nossa missão comum? Parece que o mais importante na vida é a Qualidade das Relações que estabelecemos com nossa consciência e com os seres vivos e objetos que interagimos. Parece mais, parece que para nós atingirmos a sustentabilidade, a efetividade e a paz, interna e externa, é necessário que percebamos isso. Rodrigo

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