Atenção às pessoas com diabetes

Apresentação em tema: "Atenção às pessoas com diabetes"— Transcrição da apresentação:

1 Atenção às pessoas com diabetes
INSULINOTERAPIA Elaboração Enfa. Rita Sandoval

2 Declínio da Célula Beta
INSULINOTERAPIA % Declínio da Célula Beta 100 80 60 40 20 ● ● ● Função da célula Beta 50% ● ● ● ● Tempo - ANOS Fonte: UKPDS Group. Diabetes.1995; 44:

3 INSULINA HUMANA Tipos de Insulina Início Pico de ação Duração efetiva
Observações Insulina Regular 0,5-1 h 2-4 h 3-5 h Aplicar 30 minutos antes das refeições. Pode ser misturada com insulina NPH no frasco ou seringa. A única insulina que poderá ser aplicada por via EV ou IM Insulina NPH 2- 4 h 4-10 h 10-16 h 1 a 3 aplicações ao dia. Esquema terapêutico, com aplicação ao deitar diminui o risco de hipoglicemia noturna. Pré-mistura 70/30% 2-10 h 70% NPH e 30% Regular 2 a 3 aplicações ao dia.

4 Tipos de análogo de insulina
ANÁLOGOS DE INSULINA Tipos de análogo de insulina Início Pico de ação Duração efetiva Observações Lispro <15 min. 1-2 h 2-4 h Aplicar 15min. antes ou imeditamente após as refeições. Pode ser misturada na seringa com insulina NPH, uso imediato. Aspart 1-3 h 3-5 h Glargina 4-6 h nenhum 24 h Geralmente aplicada com caneta, quando preparada na seringa deve ser aplicada imediatamente. Não pode ser misturada com qualquer outro tipo de insulina. Detemir 3-4 h 50% em 3 a 4 mx de 14h Dose dependente 5,7 a 23,2 h Hulmalog Mix 25 10-16 h 75% NPL1, 25% Lispro, deve ser feita na hora da refeição ou imediatamente após a refeição. Ação bifásica. Novo Mix 30 70% NPA2, 30% Aspart, deve ser feita na hora da refeição ou imediatamente após a refeição. Ação bifásica.

5 INSULINOTERAPIA 30 dias Validade da INSULINA
Frascos fechados: data de validade impresso na caixa, se armazenada dentro da geladeira, de forma adequada. Frasco de insulina em Uso: armazenado em geladeira ou na temperatura do quarto até 30 º Celsius. 30 dias Importante Inspeção dos frascos

6 Mistura de insulina no frasco (70/30)
Material: 1 Frasco de NPH fechado 1 Frasco de Regular fechado 1 Seringa de 10mL 1 seringa de 5 mL Lavar as mãos Inspecionar os frascos (validade, característica das medicações) Homogeneizar a insulina NPH (rolar nas mãos 20 vezes) Com a seringa de 10 mL retirar 3mL do frasco de insulina NPH Com a seringa de 5mL, colocar 3 mL de insulina regular no frasco de Insulina NPH Identificar o frasco com a mistura (rótulo) Ex. Insulina Humana 70/30, data e nome de quem preparou a mistura. Armazenar na geladeira Identificar o frasco de insulina Regular com a data da abertura e assinar. Armazenar na geladeira Identificar a seringa, Insulina NPH, data e assinar. Armazenar na geladeira

7 Mistura de insulina na seringa
Insulina 80/20 ou qualquer dose de insulina NPH e Regular Insulina NPH e Lispro (Humalog) ou Aspart (Novorapid) preparado na hora da aplicação, não pode ser armazenada para uso posterior ATENÇÃO As insulinas Glargina (Lantus) ou Detemir ( Levemir) devem ser aplicadas isoladamente, com seringa, caneta permanente ou descartável, cada aplicação deverá ser usada agulha nova. As canetas são de uso individual.

8 Mistura de insulina na seringa (70/30)
Dose prescrita: 30 unidades Insulina Humana 70/30 Material: 1 Frasco de NPH fechado e 1 Frasco de Regular fechado; 1 Seringa 0,5cc ou 50 unidades com agulha acoplada Cálculo da dose: 30 unidades % X % NPH X= 21 unidades de NPH Dose total é 30 unidades - 21 unidades de NPH = 9unidades Regular Lavar as mãos Inspeção dos frascos (validade, característica das medicações) Homogeneizar a insulina NPH (rolar nas mãos 20 vezes) Colocar 21 unidades de ar na seringa, dose correspondente quantidade da Insulina NPH, introduzindo o ar no frasco de insulina NPH, retirar a agulha do frasco sem retirar a insulina Colocar 9 unidades de ar na seringa, dose correspondente quantidade da Insulina Regular, introduzindo o ar no frasco de insulina regular e retirar a insulina. Conferir a dose na seringa. Retirar a agulha do frasco Com a mesma seringa retirar a dose de insulina NPH, completando a dose 30 unidades Caso a dose não seja aplicada imediatamente no momento da aplicação a seringa deverá ser homogeinizada nas mãos (rolar 20 vezes) Identificar o frasco com a mistura (rótulo) Ex. Insulina Humana 70/30, data e nome de quem preparou a mistura. Armazenar na geladeira Identificar os frascos de insulina Regular e NPH previamente fechados, com a data da abertura e identificar quem abriu o frasco, armazenar na geladeira

9 INSULINOTERAPIA Passar o filme da SBD Preparo e aplicação de insulina
Discutir a apresentação Fazer os exercícios

10 Muito obrigada! “ Eu ouço e esqueço, Eu vejo e lembro,
Eu faço e aprendo.” Provérbio Chinês Muito obrigada!