Prefeitura Municipal de Araguaína-TO Secretaria Municipal de Saúde. CCZ Rubens Carlos Neves Secretário Municipal de Saúde Bruno Medrado Araújo Superintendente.

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1 Prefeitura Municipal de Araguaína-TO Secretaria Municipal de Saúde. CCZ Rubens Carlos Neves Secretário Municipal de Saúde Bruno Medrado Araújo Superintendente de Vigilância em Saúde Eduardo de Freitas Santos Diretor CCZ Ketren Carvalho Gomes Caio Monteiro da Rocha Coordenadora Técnica de Endemias CCZ Coordenador Administrativo CCZ

2 PROGRAMA DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DAS LEISHMANIOSES Bem vindos! CAPACITAÇÃO ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

3 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LOCAL PROLIFERAÇÃO DO VETORES RESERVATÓRIOS DA LVH E LTA SINTOMAS DA LVH E LTA ORIENTAÇÃO DA POPULAÇÃO LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA (LVH) LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA (LTA)

4 IDENTIFICAR AMBIENTE PROPÍCIO A PROLIFERAÇÃO DO VETOR –PRESENÇA DE MATÉRIA ORGÂNICA EM DECOMPOSIÇÃO ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

5 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 INCENTIVAR PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE EM MUTIRÕES DE LIMPEZA “MINHA CIDADE LIMPA”

6 IDENTIFICAÇÃO DE CÃO SUSPEITO PARA LEISHMANIOSE VISCERAL CANINA O CÃO É RESERVATÓRIO DA LVH OS ANIMAIS SILVESTRES SÃO OS PRINCIPAIS RESERVATÓRIOS DA LTA ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

7 CLASSIFICAÇÃO DE CÃES SUSPEITOS PARA LVC Cães assintomáticos Ausência de sinais clínicos sugestivos. Cães oligossintomáticos Presença linfonodos infartados (Ínguas) Pequena perda de peso Pêlos opaco ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

8 CÃES SINTOMÁTICOS –QUEDA DE PÊLOS –DESCAMAÇÃO –FERIDAS DE PELE –ALTERAÇÃO »NARINAS »ORELHAS »PATAS »UNHAS ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

9 CONCIENTIZAÇÃO DA POPULAÇÃO –RISCOS DE SE MANTER UM CÃO POSITIVO OU SUSPEITO DE LVC NO DOMICÍLIO FAMÍLIA VIZINHOS ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 Lutzomyia longipalpis

10 PROPORÇÃO DE CÃES POSITIVOS NA POPULAÇÃO CANINA INVESTIGADA INCENTIVAR O RECOLHIMENTO DE CÃES POSITIVOS E SUSPEITOS ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

11 CONCIENTIZAÇÃO DA POPULAÇÃO –ALERTAR SOBRE O RISCO DE SE TRATAR CÃES COM LVC Remissão temporária dos sintomas RISCO DE INDUZIR RESISTENCIA ÀS DROGAS UTILIZADAS PARA O TRATAMENTO HUMANO. O CÃO SE MANTEM RESERVATÓRIO DA LVH ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

12 CICLO DE TRANSMISSÃO LVH LTA ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

13 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 VETORES DE LEISHMANIOSE

14 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 ANOINDICADOR 2006 517 x 100 = 80% 644 2007 580 x 100 = 64% 903 2008 785 x 100 = 91% 860 2009 517 x 100 = 91% 568 2010 2.260 x 100 = 99% 2.280 2011 660 x 100 = 99% 670 2012 189 x 100 = 95% 198 PERCENTUAL DE VETORESCAPTURADOS POSITIVOS

15 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA

16 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA PREDOMINÂNCIA DE CASOS CONFIRMADOS EM CRIANÇAS DE 1 A 9 ANOS.

17 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA PREDOMINÂNCIA DE CASOS CONFIRMADOS EM CRIANÇAS DE 1 A 9 ANOS.

18 ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA Classificação Epidemiológica Nº de bairros segundo estratificação epidemiológica 20082009201020112012 Intensa050807 Moderada04081106 Esporádica44424857 Receptiva10 06 18

19 PERÍODO DE INCUBAÇÃO No homem - 10 dias a 24 meses. No cão - 3 meses a vários anos. ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA

20 PERÍODO INICIAL Fase aguda Febre por até 4 semanas Palidez Hepatoesplenomegalia Alguns casos evoluem para uma cura espontânea (forma oligossintomática) ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

21 LEISHMANIOSE VEISCERAL HUMANA PERÍODO DE ESTADO Febre IRREGULAR Palidez cutaneomucosa AUMENTO da hepatoesplenomegalia EMAGRECIMENTO PROGRESSIVO GERALMENTE COM MAIS DE 2 MESES DE EVOLUÇÃO ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

22 PERÍODO FINAL Febre CONTÍNUA Palidez cutaneomucosa AUMENTO da hepatoesplenomegalia Emagrecimento PROGRESSIVO EDEMA DE MEMBROS INFERIORES DESNUTRIÇÃO HEMORRAGIA ASCITE ICTERÍCIA ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21 LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA

23 LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Doença infecciosa e não contagiosa. Causada por protozoário do gênero Leishmania. Acomete pele e mucosas. Infecção zoonótica, o qual pode ser envolvido secundariamente. ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

24 Forma cutânea ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

25 Forma mucosa ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

26 TRATAMENTO DE LEISHMANIOSES TRATAMENTO PROLONGADO CONCIENTIZAR PERMANÊNCIA NO TRATAMENTO EFEITOS ADVERSOS * PACIENTES COM TENDENCIA A ABANDONAR O TRATAMENTO APÓS MELHORA INICIAL! ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

27 TRATAMENTO DAS LEISHMANIOSES ACOMPANHAMENTO MENSAL Avaliação da evolução do tratamento 5º dia Ausência de febre Primeiras semanas redução da hepatoesplenomegalia * MELHORAS A PARTIR DA 2ª SEMANA ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21

28 Unidades Notificadoras UPA TESTE RÁPIDO LACEN (SOROLÓGICO) CCZ INVESTIGAÇÃO HDT (Referência) UBS HDO HRA HMA Obs.: Os pacientes notificados com teste rápido positivo, são encaminhados ao hospital de referência, assim como os pacientes considerados positivos através do exame clínico- epidemiológico. NOTIFICAÇÕES FLUXOGRAMA DAS NOTIFICAÇÕES

29 Centro de Controle de Zoonoses 0800 64 7020 / (63) 3411 7040 OBRIGADO! ESTADO DO TOCANTINS PREFEITURA MUNICIPAL DE ARAGUAÍNA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAUDE CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES - CCZ CGC 11.046.759/0001-21